Консультация эндокринолога /

Усталость, головокружение, боль в суставах и теле — вопрос №1081209

333 просмотра

Здравствуйте, мне 53 года, очень сильные и частые головные боли, усталость, ломота в о всем теле,назначили анализы, проконсультируйте, пожалуйста. ттг 4.4900 при норме до 4.200, т3 4.7 при норме до 6.8, т4 13.20 при норме до 22.00,узи щитовидки: узел в перешейке слева 5,1/2, 9/5, 00 мм, дифузные изм в щит железе

Возраст: 53

Хронические болезни: Диагноза нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз. Необходимо сдать кровь на антитела к ТПО, ферритин для выяснения причины. Такое повышение ттг не влияет на самочувствие и не требует лечения. Ттг повторите через 2 месяца. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, паратгормон, витамин д
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте ,повышение ТТГ незначительное, уровень может повышаться даже после банального орви, при дефиците железа в организме,йода и витамина Д
Узелки появляются чаще всего при хроническом йододефиците
Стоит сделать повторный анализ на ТТГ через 3 месяца, витамин Д профилактическая дозировка 2000 ме ежедневно это 4 капли аквадетрима, для профилактики йододефицита достаточно употреблять йодированную соль вместо обычной на постоянной основе, чтобы исключить дефицит железа нужно проверить общий анализ крови и ферритин сывороткии, ещё дополнительно оценить уровень антител к ТПО , для выяснения ,есть ли предрасположенность к аутоиммунному снижению функции щитовидной железы
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте!
ТТГ - гормон, который регулирует работу щитовидной железы, слегка повышен, но сами гормоны щитовидной железы (свТ4, свТ3) у вас в норме. Такое состояние называется субклинический гипотиреоз и может быть переходящим и пока что требует только наблюдения в динамике. Через 3 месяца нужно сдать на АТ к ТПО и снова на ТТГ. По полученным результатам уже решать, нужно ли как-то лечить гипотиреоз или он ликвидирован и можно просто наблюдать.
Узелок в железе маленький, за ним пока нужно только наблюдение - УЗИ 1 раз в год, если будет рост узла более 1 см, то потребуется пункция, более маленький узел пунктировать не нужно. Сейчас только нужно сдать кровь на кальцитонин - это маркер медуллярного рака щитовидной железы, при любых узловых образованиях в щитовидной железе мы его проверяем. Но наиболее частой причиной узлов является йододефицит, который распространен по всей территории России, поэтому нужно обогатить свой рацион йодом - используйте йодированную соль при приготовлении пищи и подсаливайте готовую еду.

Ваши жалобы с щитовидной железой не связаны. Вы были у невролога? Нужно исключить головную боль напряжения и мигрень. Это особенно важно, если приходится принимать часто обезболивающие, то нужно найти причину и подобрать эффективное лечение.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! У Вас развился субклинический гипотиреоз + диагностируется узловой зоб. Т.к. структура щитовидной железы неоднородная, нужно исключить аутоиммунный тиреоидит, анемию, дефицит магния.
Сдайте анализ крови на Ат- ТПО, общий анализ крови, ферритин, магний + проверьте онкомаркер кальцитонин (исключить медуллярный рак узла).
В питании используйте соль йодированную, кушайте морепродукты. Физиопроцедуры в области воротниковой зоны делать запрещается (из-за узлового зоба).
По поводу недомогания, головокружения - проверьте дополнительно анализ крови на глюкозу, АЛТ, АСТ, креатинин, холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, кортизол (сдаётся рано утром, до 9:00), 25-ОН-Витамин Д, Витамин В12, пройдите УЗИ БЦА, посетите врача невролога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узел в щитовидной железе
13 декабря 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Проблемы с щитовидной железой
28 апреля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел