Консультация эндокринолога /

Узел и тип кровотока в щитовидной железе — вопрос №1931830

1626 просмотров

Добрый день. У меня АИТ и гипотериоз, пью эутирокс, доза 25. На плановом узи врач написала: усиление сосудистого рисунка при ЦДК паренхимы обеих долей ЩЗ. Тип кровотока IR-0.5. Прием у моего эндокринолога только через пару недель, скажите, пожалуйста, что значит тип кровотока ЩЗ? Раньше такого пункт в протоколе не видела. И еще вопрос, если на дозе 25 за полгода узел увеличился на 3 мм и ТТГ тоже растет, это значит, что дозу нужно увеличивать?

Возраст: 31

Хронические болезни: АИТ, СПКЯ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Кровоток в ЩЖ очень вариабелен, и усиление его актуально только при тиреотоксикозах. В случае, если узловые образования не обнаружены, рекомендуется проводить УЗИ 1 раз в год.
Если ТТГ выше нормы, то дозу необходимо увеличить до 50 мкг. Контроль ТТГ через 6 недель.
Клиент
Анастасия Владиславовна, я прикрепила узи, посмотрите, пожалуйста. Узел есть, ттг 7,7

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, узел у вас с кровотоком и внутри и снаружи и в этом нет ничего особенного, такие узлы могут действительно расти. Прирост на 3 мм за год это не много, возможно аппарат узи был другой, возможно специалист был другой, факторов много, а вот если ТТГ растёт, то нужно увеличить дозировку. Какой сейчас ТТГ?
Клиент
Дарья Вячеславовна, ТТГ 7,7, в октябре 2023 был 4,3
Врач УЗД, Эндокринолог
Увеличить дозировку до 50 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды, через 2 мес контроль ТТГ, св.Т4.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

По узи ничего страшного нет. Кровоток может усиливать и после перенесенного орви. Отрицательная динамика-рост образования на 1 см за год

Обьем железы в норме. Образование описано скудно,но выставлена категория тирадс 3.

При этой категории риск злокачествннности низкий всего 2-4 %,пункция полагается при размере от 20 мм.


Терапию тироксином начинают при ттг более 10 или ттг более 4+планировании беременности.

Смотрят вит д и ферритин (норма не пенее 45)+оак,срб. Восполняют дефицит.

+селен 100мкг/сутки 1 мес.

После оцениваем ттг через 8 нед.

Так же важно проводить профилактику йоддефицита. Заменив обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Если ттг выше нормы то дозу нужно прибавить, сейчас ттг если 7.7то принимайте 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, антитела к ТПО. Узел по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 %пунцию делают когда узлы больше 20 мм, у вас меньше, пока можно только наблюдать, узи щитовидной железы через 6 месяцев. Сдайте кровь на кальцитонин если ранее не сдавали. Для профилактики солите пищу йодированной солью
Эндокринолог
Здравствуйте.
Усиление кровотока опасности не несёт. По УЗИ щитовидной железы выявлено образование 9,5мм. тирадс 3. При выявлении образования тирадс 3, размером менее 20мм., пункция не показана, образование доброкачественное.
Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

ТТГ у вас 7,7, значит требуется повысить дозу тироксина, принимайте 50 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Данные дефициты если они есть, влияют на здоровье щитовидной железы.
Ферритин должен быть выше 45.
Витамин д3 должен быть выше 30.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узел паращитовидной железы
23 октября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Коричневые выделения при нормальном узи
10 декабря 2020
yulia.gennadjeva@yandex.ru
Вопрос закрыт
Цикл сбился
21 декабря 2021
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Заключение УЗИ СЕРДЦА
3 ноября 2022
Александра, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Расшифровка узи щитовидной
9 ноября 2024
Даю Ценный Пример, Обнинск
Вопрос закрыт
УЗИ
26 декабря 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь