Расшифровка ОАК ребенка

Ольга Васильева10 Октября 2022

4.1

Врач КДЛ

1 595 консультаций

Принятый ответ

Яна, здравствуйте!
У детей этого возраста и до 5-6 лет лимфоциты в лейкоцитарной формуле преобладают над нейтрофилами. Наиболее выражено это у детей до года. У вашего ребенка в лейкоцитарной формуле полный порядок, просто в анализаторе установлены нормы для взрослых. СОЭ в норме, признаклв воспаления нет.
Со стороны эритроцитов есть легкой степени анемия, что также часто бывает к 2 месяцам у новорожденных. Повышенный уровень тромбоцитов носит реактивный характер, со временем пройдет.
В целом внимания требует только легкая анемия, с остальным всё согласно возрасту.

Евгений Зайцев10 Октября 2022

4.9

Врач КДЛ

4 533 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Изменения стрелочками указаны, из-за того, что у лаборатории единые референсные интервалы для всех возрастов. Вот для 2-месячного ребенка нормальные значения эритроцитов
3,5-5,1 *10^12/л, а гемоглобина 103-141 г/л, поэтому гемоглобин даже в норму укладывается, хотя на нижней границе нормы и требует все же внимания. По поводу повышения тромбоцитов, то у детей чаще всего связывают с недостатком железа, поэтому все же если будет возможность сдать кровь из вены ребенку, то добавьте туда показатель ФЕРРИТИН, чтобы оценить показатель железа. А показатели - Нейтрофилы и лимфоциты для этого возраста вполне допустимы.

Хайшат Маршенкулова10 Октября 2022

3.8

Терапевт, Кардиолог

43 673 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови показатели соответствуют возрасту ребенка, патологических изменений нет, не переживайте.

Евгений Буравлев11 Октября 2022

4.2

Врач КДЛ

2 564 консультации

Принятый ответ

Яна, здравствуйте! Касательно анализов девочки:
- уровень лейкоцитов (WBC) и маркер воспаления (СОЭ) в норме, значит признаков острого воспаления на данный момент нет;
- в лейкоцитарной формуле (соотношение субпопуляций лейкоцитов - нейтрофилы (NEU), лимфоциты (LYM), моноциты (MON), эозинофилы (ЕОS), базофилы (ВАSO)) как в абсолютных (то что на 10 в 9 степени, со знаком #), так и в относительных значениях (то что в %) в норме, поскольку в таком возрасте так и должно быть несмотря на отклонения в бланке (нормы заточены под взрослого). То есть воспалительных, аллергических реакций заподозрить нет возможности;
- касаемо эритроцитарного ростка костного мозга (количество эритроцитов (RBC), гемоглобин (HGB), гематокрит (HCT), эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов, содержание и концентрацию в них гемоглобина - MCV, MCH, MCHC, RDW-CV, RDW-SD)) - есть признаки легкой анемии, с коллегами соглашусь. В данном случае Вам необходимо советоваться с Вашим педиатром, получить дальнейшие рекомендации по коррекции и периодичности контроля гемоглобина у него; ничего страшного и опасного нет в таком отклонении;
- касательно тромбоцитов и тромбоцитарных индексов - здесь могли влиять две причины (последствия недавнего ОРВИ, то есть реактивный характер повышения тромбоцитов; либо дефицит железа, из-за которого могла возникнуть анемия, и который может приводить и к повышению уровня тромбоцитов). Подтвердить железодефицит можно, если оценить уровень ферритина и железа сыворотки (для этого необходима венозная кровь, но имеется проблема в ее получении у маленьких деток). Эти исследования желательны, но необязательны сиюминутно.
В общем, педиатр Ваша правильно сказала, что внимания и контроля заслуживает только гемоглобин. Остальные отклонения не сильно значимы.
Пусть у Вас все будет хорошо!
_________________________
С уважением, Евгений!