Что вас беспокоит?

Правильный ли диагноз и лечение

У ребенка 2,5г вечером в субботу 01.10 температура 37,8, все воскресенье 37,5-39, сбивала Панадолом после 38,5 так как очень вялый и обтирала, также сопли белые, прозрачные, периодами с желтизной. К утру понедельника температура сама упала до 37, в поликлинике педиатр выписал: аквалор нос промывать, свечи виферон, полидексу, если будет кашель ингаляции с беродуалом, тантум-верде. Полидексу сразу не использовала, поскольку используем Назонекс длительно (до этого аллерголог назначала), виферон не вставляла. Через два дня (в ночь на среду) сопли опустились в горло, лающий кашель, на утро вялость, температуры нет, но очень вялый, густые сопли с желтизной. С утра сдали кровь, пошли к частную клинику к педиатру, тот убрал беродуал, назначил пульмикорт 2 дня 2р. в день, добавил АЦЦ 200 1р/д., сказал, что полидексу можно, бактериальной инфекции сказал нет, поставил острый ларингит. После пульмикорта и ацц кашель почти сразу стал влажным, в пятницу попали к первому педиатру, так как у нее справку в сад брать, рассказали про лечение, она продлила ацц до 7 дней (только по пол таблетки 2р в день), полидексу до 7 дней и тантум верде, по анализу крови сказала, что есть воспаление, так как СОЭ повышена до 20, и хотела выписать антибиотик. Я настояла, чтобы пересдали кровь, так как ребенку стало получше. Поставила острый назофарингит. Сегодня сдали кровь и мочу (результат пока неизвестен), в среду снова на прием, вопрос в чем: насморк с каждым днем меньше, желтизны нет, ночью стал дышать носом, но сохраняется влажный отхаркивающийся кашель, как днем так и ночью, но ребенок как будто не до конца кашляет, как долго будет кашель или как его убрать и правильное ли лечение? Анализ первой крови могу приложить, подскажите, была ди все таки бактериальная инфекция?

32 года
10 Октября 2022·Просмотров: 296·Алиса

Здравствуйте, Алиса!
В полном анализе крови явных признаков бактериальной инфекции нет, однако есть тенденция к увеличению количества нейтрофилов. Возможно присоединилась бактериальная инфекция, но кровь не успела среагировать.
Назначенное лечение в целом адекватное. Но детям до 5 -6 лет назначать муколитики не рекомендуется, т.к. образуется большое количество мокроты, которую они ещё не умеют откашливать.
Сейчас необходимо обильное теплое питье и вибрационный массаж, это поможет ребенку откашливать мокроту.
Температура тела ребенка сейчас нормальная?

Зульфия Илдусовна, спасибо за ответ, да, с четверга больше не повышалась, в целом ребенок активен, немного аппетит снижен, но воды стал больше пить, до этого не особо хотел

В таком случае, у ребенка положительная динамика, ребенок выздоравливает.
То что пьет много жидкости, очень хорошо

Зульфия Илдусовна, а то, что если возможно присоединилась бактериальная инфекция, она так и будет в крови и нужны антибиотики или если ребёнок идет на поправку, то нет необходимости в них?

Если ребенок идёт на поправку, значит организм справился самостоятельно, антибиотик не показан

Зульфия Илдусовна, спасибо большое за ответ!

Принятый ответ

Здоровья Вам и Вашей семье!

Здравствуйте, Алиса. Антибиотики на сегодня не показаны.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте, по ОАК на момент сдачи проявления бактериальной инфекции не было, терапич адекватная, но АЦЦ стоит убрать. Пр вашему описанию динамика положительная, кашель уже остаточный, рекомендую ингаляции с физраствором

Екатерина, добрый вечер, а ингаляции с физ. раствором сколько дней и сколько раз в день делать?

4 мл 2 раза в день 5 дней, он санирует носоглотку и отхождение мокроты будет лучше

Екатерина, спасибо большое!

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.