Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1082336

Что вас беспокоит?

Прием Вессел Дуэ Ф и Беременность

сейчас у меня 16-17 недель, какое лечение мне необходимо? анализы прикладываю, принимаю метилфолат, витамины для беременных и вессел дуэ ф сколько принимают вессел до какой недели? коагулограмму сдаю каждый месяц

30 лет
11 Октября 2022·Просмотров: 3946·Виктория, Подольск

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!
Представленные вами анализы абсолютно нормальные.
Антикоагулянты во время беременности не назначаются на основании коагулограммы, назначаются только на основании клинико-анамнестических данных.
Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?

Диляра, лишний вес есть при росте 168, вес 78, до беременности была инсулинорезистентность, инсультов у родственников не было, давление в норме, 1 была ЗБ на сроке 7-8 недель, 2 ББ и эта 3 беременность - плод 1

Показаний для назначения антикоагулянтов в данный момент нет, в препарате вессел дуэ ф, соответственно, нет необходимости (который, кстати, не имеет доказанной эффективности).
Учитывая ваш анамнез, желательно дообследоваться на АФС: сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину.

Диляра, АФС сдавала там все в норме, я так понимаю вессел был выписан из за антител к хгч, прикладываю заключение врача

Антитела к ХГЧ встречаются и у женщин, не имеющих никаких проблем с беременностью, поэтому лечения это не требует.
Что касается FII, то имеет значение только мутация G20210A, указанный полиморфизм Thr165Met не имеет клинического значения, он тоже не требует лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория, у вас имеются антитела к ХГЧ - в таком случае при беременности назначаются низкомолекулярные гепарины - клексан по 0,4 х 1 раз в день подкожно (если ваш вес от 60 до 90кг) на весь период беременности- это препарат безопасен при беременности для матери и ребёнка

Данных за генетическую тромбофилию у вас нет

Мария, если вместо клексана я буду принимать вессел то тоже весь период беременности?

До 34 недели беременности

Мария, а метилфолат принимать еще или уже можно отменить? гомоцестеин был 5.29

Здравствуйте, приём Фолиевой кислоты или метилфолата по 400мкг на весь период беременности

Коагулограмма у вас хорошая, так часто сдавать не надо, 1 раз в 6-8 недель достаточно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.