Консультация эндокринолога /

Тиреодит, повышены гормоны — вопрос №1083205

268 просмотров

6 месяцев назад нашли маленький узелочек в щитовидке. была беременна. сейчас спустя 4 месяца после естественных родов сделала узи, и сдала гормоны, узи специалист сказал что начинается тиреодит. как быть?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Результаты исследований видны не очень четко если озможно перезагрузите пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Диана, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Вам нужно сдать анализ на антитела к рецепторам ттг ,чтобы понять дальнейшую тактику лечения, если антитела будут повышены, тогда нужно лечение тирозолом , препаратом подавляющим избыток гормонов щитовидной железы
Если антитела будут в норме ,тогда это послеродовый тиреоидит и нужно только наблюдение в динамике пересдать ттг и т4 свободный через 2 месяца, обычно все приходите норму
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас манифестный тиреотоксикоз. Возможно это послеродовый тиреоидит. Тогда лечение только симптоматическое, если беспокоит тахикардия то принимать бисопролол. Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, если повышены то помимо бисопролола так же нужно принимать тирозол, обычно до 1.5 года и иногда больше. Сделайте узи щитовидной железы. Если сделали прикрепите
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
Наиболее вероятно у вас развился послеродовый тиреоидит - это частое состояние, которое обычно самостоятельно проходит. Состоит из двух фаз: первая - тиреотоксическая, когда из-за аутоиммунного воспаления, которое часто провоцируется беременностью и послеродовым периодом, происходит деструкция клеток щитовидной железы и весь запас гормонов в ней попадает в кровь. Вторая фаза - гипотиреоидная, развивается после тиреотоксической (через несколько месяцев), пока щитовидная железа восстанавливается и восполняет потерянный запас гормонов. Процесс этот может длиться до 1 года.
Иногда гипотиреоз может не пройти и потребуется лечение левотироксином натрия.

В такой ситуации нужно исключить еще три заболевания:
1. Аутоиммунный тиреоидит - у вас он исключен, так как АТ к ТПО отрицательные.
2. Болезнь Грейвса (ДТЗ). Нужно досдать в ближайшее время АТ к рецТТГ. Если эти антитела будут отрицательные, то диагноз исключен.
3. Развитие функциональной автономии в узле щитовидной железы. Здесь нужно во-первых посмотреть результат УЗИ, если у вас есть фото, прикрепите, пожалуйста. В случае, если возникают сомнения может понадобится сцинтиграфия.

Но сейчас всё же наиболее вероятен диагноз послеродового тиреоидита - вам нужно просто подождать, когда щитовидная железа восстановится и проконтролировать ТТГ через 2-3 месяца, а далее через 6 месяцев, чтобы исключить развитие стойкого гипотиреоза.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Вам нужно сдать антитела к р ТТГ для исключения болезни грейвса.
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Для этого срока после родов характерно начало послеродового тиреоидита. Страшного в нем ничего нет. Состояние не из приятных, но проходит обычно самостоятельно, без лечения. Можно принимать только препараты, урежающий пульс и контролировать уровень гормонов. После острого периода может развиться временный гипотиреоз, который нужно лечить тироксином. Что сейчас беспокоит? Тахикардия есть? Тремор?
Мелкий узелок только требует наблюдения по УЗИ, влияния на самочувствие он не имеет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Завышены показатели ифр и соматропный
5 сентября 2020
Вячеслав
Вопрос закрыт
Анализ а-тпо
19 апреля 2021
Асемгуль
Вопрос закрыт
Мышечные сокращения
20 февраля 2024
Анна, Тамбов
Вопрос закрыт
Щитовидка, анализы
14 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура