Консультация гастроэнтеролога /

Постоянная отрыжка воздухом — вопрос №1083249

672 просмотра

Здравствуйте, к гестроэнтерологу обращалась несколько лет назад, диагностировади хронический гастродуоденит(не уверена в правильности написания), эрозии желудка, дуодено гастральный рефлюкс, дисбактериоз. На тот момент пролечилась, сейчас периодически курсами пью бифиформ, смекту при метеоризме, креон при возникновении тяжести в желудке после еды. В последнее время меня беспокоют неприятные ощущения в желудке и отрыжка воздухом. Раньше отрыжка бывала только после еды. Сейчас весь день, очень часто. Из факторов воздействия в последнее время сильный стресс и кофе по утрам. Около месяца пью утром кофе, Раньше не было такой привычки. Могло ли это справоцировать все эти неприятные ощущения? Делать все анализы сейчас не могу, денег кот наплакал. Дайте пожалуйста какие нибудь общие рекомендации, как помочь желудку?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Такое учащение отрыжки говорит о наличии у вас ГЭРБ, обострение.Кофе следует исключить, это только усугубляет ситуацию.Сейчас вы пьёте какие - то Препараты на постоянной основе?
Клиент
Яна, здравствуйте, никаких препаратов сейчас не принимаю

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Тогда если нет возможности сделать свежее ЭГДС, схема такая : Медикаментозно :Разо 40 мг 4 недели, затем по 20 мг в сутки 2 недели ещё 2 недели,Пепсан Р по 1 Саше 3 раза в сут, Итомед 50 мг 3 раза в сутки 4 недели оба.
При этом Соблюдать определенный режим, что не провоцировать рефлюкс, изжогу и все вытекающие ;после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)
Клиент
Яна, большое спасибо! А эти препараты просто снимают симптомы? Вообще этот Гэрб не лечится? Просто не правоцировать продуктами?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Его можно загнать в стойкую ремиссию и он перестанет вас беспокоить, достаточно придерживаться +- правильного образа жизни и антирефлюксного режима))В целом, он конечно же лечится, просто у кого-то это месяц и стойкая стабилизация, у кого-то и пол года.
Клиент
Яна, поняла, спасибо)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Выздоравливайте!??
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Желательно придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды14дней.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Кофе рекомендую пока убрать, он может провоцировать симптомы ГЭРБ. Сейчас симптоматически к лечению :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-ганатон по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц

Как появится возможность пройти обследование :
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-копрограмма

Соблюдайте антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати.
На момент обострения убрать из рациона жареную, копчёную, жирную пищу, стараться кушать часто, 5-6 раз в сутки, дробно, малыми порциями. Отдавать приоритет блюдам на пару, товарным или запечённым. Хоть столы уже не актуальны, но можно придерживатьмя стола 5 по Певзнеру.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Полина судя по описанию ваших жалоб и фактов риска(кофе) больше данных за Гэрб.

Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания

Соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.

Спать с приподнятым на 15 см головным концом.

Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес


Если будет возможность, то дообследоваться :
Сдать оак
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, срб, глюкоза, холестерин,)
Фгдс
Узи Обп
Клиент
Анна, здравствуйте, извините, а у иэтих препаратов нет аналогов подешевле?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нексиум - - > Эзомепразол
Итомед - - - > итоприд
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу вдохнуть полной грудью
30 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
ГЭРБ и эрозивный гастрит и бульбит.
13 мая 2022
Николай
Вопрос закрыт
Боли в брюшной полости
14 мая 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва