Тактика при повышенной проницаемости кишечника и атопическом дерматите — вопрос №1601156
Показатели, которые беспокоят сейчас (результаты анализов прикладываю отдельно):
Лимфаденопатия всех групп лимфоузлов – сильно увеличены все просматриваемые на УЗИ группы лимфоузлов, есть на грани образования спаек.
Эозинофилы – 1.14 при норме 0.44
Эозинофилы % – 16 при норме 4.4
IgE – 3340 при норме 100
Эозинофильный катионный белок – 159 при норме 24
Максимальный уровень СИБР по водородному дыхательному тесту
Сильнейшие приступы зуда, расчесы, высыпания на коже, катастрофическая сухость кожи.
Гельминты – все отрицательно.
Детальное описание ситуации
Родился 8-месячным недоношенным. Сразу забрали от матери на 2 или на 3 недели в роддоме после родов. С первых дней кормили смесями и пичкали неизвестно чем. Материнское молоко никогда не пил.
Примерно в 2-3 года появился атопический дерматит и ихтиоз, пищевая аллергия (любая рыба, сладкое, яйца, кошка на тот момент).
С маленького возраста, несмотря на аллергию, подсадили на сладкое – оно съедалось в неимоверных количествах, ни о каком правильном питании речи не шло. Отказался от сладкого только полгода назад, сейчас употребляю в адекватных количествах.
В период с 18 до 23 лет – употреблял большое количество алкоголя, сейчас такого нет.
В 21 год переболел достаточно сложно инфекционным мононуклеозом и вроде как он перешел в хроническую форму (по словами одного из врачей). В анализах есть результаты по Эпштейн-Барру текущие.
Около 2 лет назад началась следующая картина: в течение 15-30 минут после ЛЮБОЙ еды бросало в пот, и пот сильно пах именно тем, что только что было съедено. Одновременно с этим начался мощнейший круглосуточный зуд, кожа высохла до такого состояния, что больно двигать конечностями (такой степени сухости не было никогда). Не помогают никакие антигистаминные вообще, никакие крема не дают увлажненности кожи (после нанесения любого количества любого крема кожа через 2-3 минуты такая же сухая, как была).
Начались проблемы со сном – думаю, психологический момент, что нельзя нормально спать из-за зуда.
Сейчас в пот после еды не бросает, но все тот же постоянный непрерывный зуд, все та же сухая кожа. Зловонный запах кала. Поэтому хочу копать, в том числе, в сторону кишечника.
На сегодня сильнейший зуд возникает на следующие продукты: рыба, сладкое, любая молочка, любые специи и травы даже в микроскопических дозировках, алкоголь.
Аллергия на кошек из детства прошла сама, это показывает как Иммунокап, так и непосредственное нахождение рядом с кошками.
Вопросы, на которые хочу получить ответ
Куда копать дальше по части генерализованной лимфаденопатии? Подозревать ли онкологию? Делать ли биопсию лимфоузлов, спинного мозга?
Подозреваю синдром повышенной проницаемости кишечника и хочу начать что-то делать по этому вопросу здесь и сейчас – какие рекомендации и курс лечения?
Что скажете о целесообразности приема данных препаратов
Ребагит
https://www.rlsnet.ru/drugs/rebagit-78612
Висмута трикалия дицитрат
https://www.rlsnet.ru/drugs/vismuta-trikaliya-dicitrat-45286
Глютамин плюс в саше
https://xn--80afqkgh5ah.xn--p1ai/
Глютамин в капсулах SOLGAR
https://solgarvitamin.ru/product/l-glutamin-tabletki-1000-mg-60-sht/
Нари форте – натуральный жидкий пребиотик
https://laktomir.ru/production/narine-forte/
Альфа Нормикс, антибиотик
https://www.rlsnet.ru/drugs/alfa-normiks-31016
Что еще посоветуете? Препараты, мысли, куда копать и так далее.
Возраст: 33
Хронические болезни: Атопический дерматитНа сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!