Консультация эндокринолога /

Принимать Эутирокс или нет — вопрос №1083686

295 просмотров

Здравствуйте, сильное выпадение волос началось 2-2,5 назад, причину не могу выявить. Переболела простудой, проходила физиопроцедуры в районе шейно воротниковой зоны и плеч. Проблем с щитовидкой не было. Анализы на гормон ттг сдавала 2 раза. Особых недомоганий нет, усталость, концентрация внимания снижена.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Принормальных ттг Ит 4 свободном прием левотироксина необоснован
Сильное выпадение волос бывает рот дефиците железа в организме, сдайте анализ на ферритин, также витамин д
Для профилактики йододефицита достаточно употреблять йодированную соль вместо обычной на постоянной основе
Если результаты анализов будут в норме, лучше обратиться к трихологу для трихоскопии
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Фарида , здравствуйте. При нормальном уровне гормонов щитовидной железы гормональная заместительная терапия не назначается.
Нужно исключить анемию или скрытый дефицит железа (анализ крови общий развернутый ,железо сыворотки крови ферритик ),как причину общего недомогания и выпадения волос.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Виду результаты , по анализам субклинический гипотиреоз, так как т4 остается в норме , в этом случае лечение тироксином нужно при ТТГ выше 10, витамин д низковат начните прием 10 капель 1 месяц ,затем перейдите на профилактическую дозировку 4 капли аквадетрима ,проверьте уровень ферритина , при низком запасе железа ттг компенсаторно растет, контроль Ттг ,т4 свободный через 3 месяца
У вас высокие антитела,поэтому нужен контроль гомонов в динамике,это говорит о предрасположенности к аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы
Клиент
Здрааствуйте, Диана. Ферритин у меня 75, ттг два аналига первичны 7,16, второй 4.7
Эндокринолог
Левотироксин пока не нужен, Олько если ттг будет выше 9-10 ,при нормальном т4 свободном, плюс профилактика йододефицита употребляйте йодированную соль вместо обычной на постоянной основе
Клиент
Здравствуйте. Диана, возможен ли временный прием 2 месяца эутирокс мес по 50, второй по 25мкг (для снижения показателей ттг и ат тпо), далее прекратить потом пересдача анализов и после витамино минеральная поддержка щитовидки? Не вызовет ли это привыкание к гормону.
Эндокринолог
Нет не вызовет, но не исключается снижение функции щитовидной железы в дальнейшем, так как есть антитела к тпо
Нефролог, Терапевт
Теперь вижу результаты анализов.
Дефицита железа не выявлено. По результатам гормонов -снижение функции щитовидной железы. Заместительную терапию лучше Вам посоветует эндокринолог.
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас незначительное повышение ттг, при нормальных т3св т4св такое состояние означает субклинический гипотиреоз, причина аутоиммунный тиреоидит так как повышены антитела, лечение требуется только при планировании беременности, в остальных случаях лечить не нужно, принимайте селцинк плюс 1 таб в день 2 месяца затем повторите ттг. Ферритин в норме дефицита железа нет. Есть недостаток витамина д начинайте принимать аквадетрим 14 капель в день 1 месяц затем 4 капли в день длительно, кровь на витамин д через 2 месяца
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По анализам у Вас незначительное повышение ТТГ, но как мы видим , он колеблется. Заместительниц терапия пока не требуется, возможно проблемы из за дефицита вит д. Принимайте вит д по 14 кап в сут. В течении месяца , потом пересдать на вит д
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! У Вас диагностируется субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита.
Пока ТТГ не станет выше 8-10, заместительная гормональная терапия не показана.
Но с антителами к ТПО рекомендую бороться, чтобы они не разрушали свою же щитовидную железу. Препарат Селен на 100 мкг по 1 таб. × 1 раз в день после еды - 2 мес. по осени, 2 мес. по весне + Пиколинат цинка 22-25 мг по 1 таб. × 1 раз в день после еды - 1 мес. по осени, 1 мес. по весне.
ТТГ, Т4 св. - контроль 1 раз в 6 мес.
УЗИ щитовидной железы - контроль 1 раз в год.
Железа в организме достаточно (гемоглобин и ферритин в норме).
Витамина Д недостаточность. В наших широтах хорошо бы показатель этого витамина держать на уровне 50-70. Советую принимать Аквадетрим или Детримакс 14 капель × 1 раз в день - 1 мес., затем длительно по 10 капель × 1 раз в день, пока показатель витамина Д не станет выше 50. Витамин Д контролировать 1 раз в 3 мес.до нормализации витамина. Как только 25-ОН-витамин Д станет выше 50 - перейтм на профилактическую дозу 4 капли или таб. на 2000 МЕ × 1 раз в день - осень, зима, весна, летом - отдых.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте точка У вас гипотериоз на фоне аита. Сказать что он субклинический нельзя так как у вас есть уже клиническая картина такая как выпадение волос Точка Поэтому начинайте принимать левотироксин натрия в минимальных дозировке 0,25 утром натощак за 30 минут до еды. Не стоит дожидаться когда станет хуже и ТТГ будет 8. Это относится к тем у кого нет признаков клинических. А у вас они есть.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте,при ттг до 10 заместитльная терапия тироксином не нужна. Принимайте йод 100 мкг каждый день в течение месяца,далее можете солить приготовленную пищу йодированной солью. Также есть смысл проверит ферритин и сывороточное железо,только на фоне выздоровления инфекционного заболевания
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдать для проверки щитовидной железы
10 февраля 2021
Вадим, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
РАСШИФРОВКА ПУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
27 декабря 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Темная щитовидка
8 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Не пью гормоны после операции
19 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Удушье давит горло
19 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург