Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1709858

Что вас беспокоит?

Проблема с щитовидной железой

Началось всё с боли в горле, думала простуда. В общем состояние было нормальное, только знобило по вечерам. Потом появились симптомы синусита, терапевт назначил изофру и рафамин. Через неделю стала болеть голова, и появилась боль в области ушей, горло стало болеть снаружи. Сдала кровь, повышенные лейкоциты, нейтрофилы, СОЭ 47. Терапевт назначил антибиотик левофлоксацин. Но он не помогал. Пошла на прием к ЛОРу, она сказала, что по лор части проблем нет, похоже на проблему с щитовидной железой. Порекомендовала сделать УЗИ. Сделала УЗИ и сдала все анализы.

Хронический гастрит
43 года
25 Ноября 2023·Просмотров: 189·Наталья, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас развился подострый тиреоидит, как последствие вирусной инфекции. Лечение - НПВС или глюкокортикоиды. Постепенно железа восстановится.
если интоксикация выраженная, лучше начать преднизолон 5 мг - 2 таб 3 р в день 2 недели, далее снижаем дозу по 1 таб 1 р в неделю до полной отмены.
Контроль СОЭ, СРБ через 2 недели.
Защита желудка - омез 20 мг утром до еды.

Наталия Владимировна, спасибо. Была у эндокринолога. Она такой же диагноз поставила. Только преднизолон назначила 10 мг. утро и 10 мг обед 3 дня, далее 10 мг утро и 5 в обед ещё три дня, потом контроль КАК, СОЭ, ТТГ, своб Т4 и коррекция лечения.

Этого мало. Подострый тиреоидит длится до нескольких месяцев и чем медленнее будем снижать преднизолон, тем легче переносить заболевание. Тем более оно склонно к рецидиву.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас подострый тиреоидит.
Начните приём преднизолона 5мг - 2 таб. 3 р/д в течение 2 недель. Желательно, чтобы первоначальная доза была 30мг. в сутки. Далее контроль соэ. Затем постепенное снижение дозы с последующей отменой препарата.

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас подострый тиреоидит, нужно принимать преднизолон 30 мг в день в три приёма, через 2 недели сдать на соэ, срб. После снижения показателей начинайте снижать дозу преднизолона по 5 мг в неделю до полной отмены. Последнею дозу принимать чуть дольше.
На гормоны сдайте через 2 месяца. Узи щитовидной железы можно через 6 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте!
Диагноз: Подострый тиреоидит.
Если легкая симптоматика, температура невысокая можно НПВС( например, напроксен 500 мг 2 раза в день утром и вечером , ибупрофен), при ухудшении самочувствия преднизолон 30 мг в сутки, 10 мг 3 раза в день, 2 недели , с последующим снижением препарата каждую неделю по 5 мг до полной отмены.
При повышении пульса в состоянии покоя больше 90 ударов в минуту- препарат пропранолол 40 мг в сутки, можно увеличивать дозу до 120мг.

Принятый ответ

Здравствуйте
Это подострый тиреоидит, развивается после перенесенной ОРВИ, щитовидная железа со временем восстановит свою работу.
Преднизолон - 10 мг 3 раза в день после еды 1 неделю, затем дозу снижают по 5 мг в неделю.
Контроль СОЭ, СРБ через 2 недели
Контроль ТТГ, св Т4 через 2 мес

Преднизолон не стоит принимать в малых дозах и более короткими курсами, это может привести к возобновлению симптомов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.