Консультация терапевта /

Повшен холестерин — вопрос №1083777

257 просмотров

Здравствуйте! Мне 46 лет, холестерин повышен 6,7 (ЛПВП 2,28 лпп 3,68 триглециты 0,89) Сах диабта нет. Щитовидка в норме. Узи бца нашли бляшку в области бифуркации ОСА, стеноз 20%. Кровоток с обычными характристиками. Почти год на стрессах. Как разобраться, почему повшен холестерин? Какие обслдования пройти?

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте,на нарушение липидного обмена в организме влияет ряд причин, конечно это наследственность, питание, образ жизни.
Какой вес, рост, окружность талии? Отмечаете ли повышение ад?
Хронические заболевания?
Курите ли вы?
Наследственность, инфаркты, инсульты у близких родственников?
Клиент
Здравствуйте! Рост 170, вес 60, талия 70. За фигурой слежу, за питанием так же. Мучное почти не ем, из сладкого-варенье, мед. Спорт-редко, работа сидячая, много стресса. Ифарктов и инсультов в роду ни у кого не было. Не курю, пью редко. Хрон заболеваний нет.
Кардиолог, Терапевт
Ваш индекс массы тела 20,6 (норма)
Для решения вопроса о необходимости гиполипидемической терапии целесообразно провести ультразвуковое исследование сонных артерий.
А также соблюдение среднезимноморской диеты.
Ваш Целевой уровень лпнп,<3,0 ммоль/л.
Риск жизнеугрожающих сердечно сосудистого осложнения в ближайшие 10 лет. по шкале Score 0%.минимальный.

Клиент
Дарья, здравствуйте! Узи бца и сонных артерий это разные исследования? Может еще какие-нибудь исследования провести? Мне бы хотелось разобраться, из за чего это у меня. Может проблемы с печенью или др органами, может стресс? Я понимаю, что нужно снач разобраться, а потом уже подсаживаться на лекарства.Может можно нормализовать состояние в этом случае, тогда болезнь не будт прогрессировать?
Кардиолог, Терапевт
Нет, это одно и тоже обследование)
Елена, извиняюсь, не увидела что вы уже выполнили узи сосудов.
Если по данным узи брахиоцефальных сосудов у вас регистрируются признаки атеросклероза, в любом случае нужно начинать принимать статины (например розувастатин 20 мг на ночь) ., плюс омега-3 1000 мг по 1 т 1 раз в сутки.
А также ежедневная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, соблюдение среднезимноморской диеты.
Контроль липидного спектра через 3 месяца.
Клиент
Дарья, а от статинов с печенью ничего не случиться? Мне бы хотелось разобраться, из за чего это у меня. Может проблемы с печенью или др органами, может стресс? Я понимаю, что нужно снач разобраться, а потом уже подсаживаться на лекарства.Может можно нормализовать состояние в этом случае, тогда болезнь не будт прогрессировать?
Кардиолог, Терапевт
Сделайте узи брюшной полости, сдайте бх крови(алт аст билирубин общий билирубин прямой ггтп, щф).
Как правило, все гиперхолестеринемии имеют наследственный характер.
Т к уже есть атеросклероз брахиоцефальных сосудов, то это прямые показания для назначения статинов., только они влияют на стабилизацию атеросклеротических бляшек, плюс диета, занятия спортом. И не всегда статины назначаются пожизненно, нужно смотреть, наблюдать.
Клиент
Дарья, а стабилизация это уменьшение или ремиссия? И что бывает из практики, если отменить статины? Болезнь прогрессировать не будет в большей степени?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте. Это уже атеросклеротическая болезнь.
Здесь помогут только статины.
Терапевт
Здравствуйте, повышение холестерина может быть следствием низкой физической нагрузки. При выявлении атеросклеротического поражёния сосудов (даже после нормализации уровня холестерина), единственным доказанным способом профилактики развития осложнений, является приём статинов - аторвастатин (оригинальный препарат липримар). Принимать по 20мг вечером 3 месяца, через 3 месяца контроль липидного спектра (холестерин, лпнп, лпвп, в-липопротеиды, тоиглицериды) и показателей печени (аст, алт). В случае нормализации показателей липидного обмена уменьшить дозировку липримала до 10 мг вечером. Положительным эффектом на организм будет продолжать правильное питание с ограничением приёма легкоусвояемых углеводов) и дозированная физическая нагрузка. Контроль ТС БЦА 1 раз в год.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты УЗИ сердца
18 января 2022
Татьяна, Курск
Вопрос закрыт
Проблемы с сосудами, боли в лице, черные точки в глазу, слепнет глаз
13 ноября 2023
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Липидограмма, атеросклероз
20 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Вита Григорьевна  Пикульская
134 отзыва
Терапевт, Функциональный
2004-2010, Винницкий НМУ
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Получила подробный и профессиональный ответ. Консультация безусловно очень полезна Очень хороший...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Очень внимательно и чутко врач подошла к моей проблеме Я получила исчерпывающий ответ. Спасибо....
фотография пользователя
Очень грамотный специалист. Быстро дала полезные рекомендации. Консультация полезна. Всё...
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Отношение врача отличное, вопрос был про бабушку, очень внимательно отнеслась к проблеме...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург