Расшифровка узи — вопрос №1083830

Question

Расшифровка узи — вопрос №1083830

Антон

391 просмотр

12 октября 2022

Нужна консультация по узи.
Делал месяц назад вроде все в норме было.
Сейчас
Что за гиперэхогенные единичные включения в почках.. делал буквально 1 месяц узи все было в норме.
Что поменялось с печенью/поджелудочной?

Ранее перенёс острый гепатит
На прошлом узи были застои желочи, сейчас что-то не вижу этого тут.

Возраст: 25

Хронические болезни: Острый гепатит с ГЭРБ

Вопрос закрыт

почка

норма

нужная консультация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Антон, 12 октября 2022

Клиент

В марте перенес острый гепатит с.
сам прошел спустя 2 месяца. Гептрал,
Сейчас принимаю УРСОСАН и лечу эрозии пещевода.
Беспокоят боли в правом боку, но они уже давно даже когда узи было в норме. А что значит реактивные изменение поджелудочной?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Антон, 12 октября 2022

Клиент

Марина, я прикрепил еще 2 старых узи во время острого гепатита.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 октября 2022

Гастроэнтеролог

Гепатит С сам не проходит. Вы должны наблюдаться у инфекциониста. реактивные изменения поджелудочной железы - это воспалительный процесс в поджелудочной железе, который м.б. связан с патологией печени или желудка при острых процессах.

Пожаловаться

Антон, 12 октября 2022

Клиент

Марина, ну я поступил в больницу, лежал 2 месяца меня капали, потом 2-3 месяца примерно гептрал пил, гепатит был не хронический а острый

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 октября 2022

Гастроэнтеролог

Тем более показано наблюдение и лечение у инфекциониста по месту жительства.

Пожаловаться

Антон, 12 октября 2022

Клиент

Марина, ну она меня направила к гастроэнтерологу с этими болями под ребром. Сказала что печень уже у меня болеть не может.

Гастроэнтеролог сказал сделать фгдс.
Там эрозии пищевода.
Так же сделал узи.
Сейчас пью Эманера, уроссан.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 12 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день!
По обоим узи есть признаки умеренной гепатомегалии, увеличение за счет правой доли (норма до 140), на 1 узи признаки густой желчи, и если Вы не принимали препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты вряд ли холестаз самостоятельно прошел.
По второму узи описывают камни в почках с обеих сторон.

Пожаловаться

Антон, 12 октября 2022

Клиент

Инна, принимаю УРСОСАН 250мг на ночь 6 дней.
А реактивные изменения поджелудочной не опасно?
Что делать с камнями?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 12 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Урсосан 250 мг это маленькая дозировка, необходимо 2 кап на ночь принимать не менее 2-3 месяцев.
Реактивные изменения означают обратимые, это реакция на воспалительный процесс, который был в организме, в данной случае это перенесенный острый гепатит.
Вы обследовались на гепатит? Хронизация не произошла?
По поводу камней в почках - необходимо сдать общий анализ мочи и пройти очную консультацию уролога

Пожаловаться

Антон, 12 октября 2022

Клиент

Инна, гепатит прошел спустя 2 месяца ПЦР стал отрицательный ( от 01.06.22)

Просто я ранее делал узи и не было у меня изменений в поджелудочной даже когда был острый гепатит

Пожаловаться

Антон, 12 октября 2022

Клиент

Инна, я прикрепил еще 2 старых узи во время острого гепатита.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 12 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Это не означает что-то критическое, это те же самые диффузные изменения в органе, только трактовали иначе.

Пожаловаться

Антон, 12 октября 2022

Клиент

Инна, хорошо, сейчас пропить уроссан для профилактики? Хуже он не сделает для печени?

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 12 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Его необходимо пропить чтобы предотвратить образование камней в полости желчного пузыря - это его основное действие, а в качестве вспомогательного действия это препарат выступает как гепатопротектор. Печени ни как не навредите.

Пожаловаться

Антон, 12 октября 2022

Клиент

Инна, подскажите а то что в почках что-то расширенно это страшно?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 12 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Лучше уролога никто не ответит на этот вопрос, важны и размеры ЧЛС и анализы мочи, и возможно потребуются дополнительные методы оценки.

Пожаловаться

Антон, 12 октября 2022

Клиент

Добрый день! Постоянные тупые,режущие боли в боку под ребром справа, , но они появляются проходят и так уже на протяжение 1-2 месяцев так же часто отдают в правую подлопатку

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 октября 2022

Гастроэнтеролог

Поняла, спасибо. Боли вероятнее всего вызваны билиарной дисфункцией на фоне сладж синдрома (густой желчи), все это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Лечение должно быть в адекватной дозе препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) с постепенным нарастанием, 1ая неделя 250 мг на ночь, 2ая неделя 500 мг на ночь, начиная с 3 ей недели при весе более 50 кг доза 750 мг на ночь в течении 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП. Так же рекомендую к урсосану добавить одестон 400 мг 2 раза в сутки на 1 месяц, чтобы убрать болевой синдром из правого подреберья.
Далее по поводу диффузных изменений в поджелудочной железе, это заключение никак не является диагнозом панкреатит, вообще панкреатиты по УЗИ не диагностируются, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности, ничего критичного в этом нет. Разные результаты могут быть, если УЗИ делали разные доктора.

Из дообследований, для оценки функции внутренних органов рекомендую выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ).

Пожаловаться

Антон, 12 октября 2022

Клиент

Анна, урсосан повышает трансминазу алт/аст не станет печени хуже от этого приема?
И одестон я ранее пил от болей 3 недели не помогает. Поэтому начал пить урссосан

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 октября 2022

Гастроэнтеролог

Хуже печени не станет, не переживайте, урсосан это и гепатопротектор в том числе, его наоборот назначают людям с заболеваниями печени. Рекомендую совместно урсосан и одестон хотя бы в течении недели, если нет эффекта от одестон, то можно отменить.

Пожаловаться

Антон, 12 октября 2022

Клиент

Анна, подскажите а то что в почках что-то расширенно это страшно?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 13 октября 2022

Гастроэнтеролог

По УЗИ ничего страшного нет, рекомендую консультацию уролога, возможно он назначит какие то дополнительные методы обследования.

Пожаловаться

Антон, 14 октября 2022

Клиент

Анна, подскажите пожалуйста. Вы как врач гастроэнтеролог, у меня есть эрозии пещевода если пить эзоомперазол, они пройдут?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 14 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Да, конечно!

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 12 октября 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Антон, здравствуйте! По УЗИ в динамике ничего кардинально не поменялось, УЗИ - очень зависимый от оператора метод, Ваши УЗИ выполнены разными врачами и на разных аппаратах, поэтому есть разница в описаниях.
По последнему УЗИ минимальное увеличение размеров печени и селезёнки, это может быть следствием перенесённого вирусного гепатита, отклонения незначительные, не страшно.
В поджелудочной тоже ничего патологического - скорее всего, это вариант нормальной эхографической картины, но в нашей стране эти варианты часто интерпретируют как "реактивные изменения", "диффузные изменения" и т.п.
Билиарный сладж - это самопреходящее состояние, он то появляется, то исчезает по не совсем понятным причинам.
По УЗИ почек также достоверных отклонений не выявлено - "гиперэхогенные включения", скорее всего, это срезы мелких трубчатых структур (сосудов) в почечном синусе, размеры слишком мелкие, чтобы интерпретировать их как камни.

Пожаловаться

Антон, 12 октября 2022

Клиент

Ольга, Получается все нормально?))))
Просто ранее я сдавал узи не было такие отклонений даже при острых гепатитах. Сейчас прикреплю еще 2 старых узи

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 12 октября 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Ничего криминального, если анализы и самочувствие хорошее. По предыдущим УЗИ (видимо, на фоне острого гепатита) увеличение размеров селезёнки и печени, в динамике размеры уменьшаются.

Пожаловаться

Антон, 12 октября 2022

Клиент

Ольга, если я буду пить уроссан он не повысит мне алт/аст хуже не сделает? Что бы желочи разогнать?
И могла ли она сама растворится? Нужно ли мне вообще урсосан пить?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 12 октября 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Нет, на АлАТ и АсАТ урсосан не повлияет, хотя он может вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ. Билиарный сладж, если он не вызывает симптомов (жёлчной колики), не требует лечения, так как это самопреходящее состояние. Хотя в России по результатам УЗИ часто назначают урсосан при сладже, насколько реально это на что-то влияет, не известно.

Пожаловаться

Антон, 12 октября 2022

Клиент

Ольга, подскажите а то что в почках что-то расширенно это страшно?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 13 октября 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Доброе утро! Возможно, это физиологическая дилатация на фоне наполненного мочевого пузыря.

Пожаловаться

Антон, 15 октября 2022

Клиент

Ольга, подскажите сейчас пью уроссан уже по 2 таблетке 500
Нужно ли поднимать дозировку до 750?

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 17 октября 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Добрый вечер! Если Вы принимаете в связи с билиарным сладжем, то там дозировка 10-14 мг/кг/сутки. Какой у Вас вес?

Пожаловаться

Антон, 12 октября 2022

Клиент

Марина, хорошо, уже принимаю уроссан. Но как видно на узи, с разницей в 3 недели там уже застоя нету. Хуже не будет если я буду пить его 3 месяца. За печень переживаю, после этого гепатита и ада в больнице)))

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 14 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

это гепатопротектор,от него будет только лучше

Пожаловаться

Антон, 14 октября 2022

Клиент

подскажите пожалуйста. Вы как врач гастроэнтеролог, у меня есть эрозии пещевода если пить эзоомперазол, они пройдут?

Пожаловаться

Антон, 14 октября 2022

Клиент

Анна, добрый день
одестон пропил, сейчас пью уроссан и экзоомепразол.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Урсосан можно до 3 мес

Пожаловаться

Антон, 15 октября 2022

Клиент

Анна, а дальше сколько перерыв делать?
Но вот сейчас увеличил дозировку до 500мг.
Заметил что уже 2 дня бок перестал болеть

Пожаловаться

Антон, 15 октября 2022

Клиент

Анна, нужно ли повышать до 750?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 15 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Вес какой? Если больше 50 кг то да 750мг

Пожаловаться

Антон, 15 октября 2022

Клиент

Анна, 87 кг
И последний вопрос, сейчас есть эрозии пешевода, пью эзоомепразол. С утра и вечером при помощи этого препарата эрозии уйдут?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 15 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

При эрозиях в слизистой оболочке пищевода нужно эзомепразол 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Альфазокс 1пак 3рд 28 дн

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чсс плода

6 ответов

15 мая 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Редкий стул у новорождённого

6 ответов

23 июня 2022

Инна

Вопрос закрыт

Немного переборщил с эдарби, давление упало 100-70вернется ли нормальные давление

1 ответ

1 февраля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Белый шарик в уретре

2 ответа

1 февраля 2024

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-12T10:41:50+03:00

Здравствуйте! По результатам последнего УЗИ брюшной полости имеются данные за увеличение печени и селезенки, нарушение минерального обмена в почках, изменения поджелудочной железы диффузного характера. Когда перенесли и какой именно гепатит? Чем лечились? Какие обследования выполняли?

Никулина Анна Сергеевна, 12 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-12T10:47:05+03:00

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 12 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, вы проходили лечение по этому поводу? Что Вас беспокоит?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 12 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-12T13:32:11+03:00

Здравствуйте. По данным обследований есть НАЖБП, гепатоз, Билиарный сладж,риск ЖКБ.Для лечения необходимо придерживаться режима питания и прием медикаментов на момент обострения:
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 2 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.

Глазунова Анна, 13 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-13T15:15:25+03:00

Здравствуйте, Антон.
По узи Обп от апреля 2022 увеличена печень и селезенка.
От июля 22 динамика положительная, печень и селезенка уменьшаются.
От сентября 22 гепатоспленомегалия, взвесь в желчном пузыре.
От октября 22 печень и селезенка без изменений. Мкб.

Какие лекарственные препараты вы принимали в сентябре?

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-17T07:59:52+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте , динамика на фоне лечения положительная .
Важно соблюдать питание : стол 5 по певзнеру . Соблюдать питьевой режим .
Необходимо принимать урсодезоксихолев кислоту . Какой у вас вес ?

Принятый ответ