Что вас беспокоит?
Коагулограмма во время беременности
Добрый день, беременность 25 недель. До этого момента была идеальная коагулограмма. Сначала сдавала 39.09 , но уже болела в тот момент, затем 07.10 сдавала вместе с тромбодинамикой. Лежала на сохранении , ставили генипрал ( так как укоротилась шейка матки и ставили пессарий)и антибиотик амоксиклав , так как ставили бронхит. В жк после 28 недель хотят назначить клексан, так как первые роды были в 36-37 недель на фоне гестоза. Сейчас принимаю кардиомагнил 150. Что можете сказать на счёт моих анализов ? Могло ли то, что я болела повлиять на результат? Может уже нужен клексан? И могли бы Вы расшифровать тест на преэклампсию? Также до этого сдавала анализы на АФП и генетику, тоже прилагаю. Сейчас иногда до сих пор поднимается температура до 37, кашель влажный и забит нос. Стоит ли дальше продолжать приём амоксиклава?давление в норме ( до беременности 90/60, сейчас бывает максимум 120/80, но почти всегда высокий пульс , до 104 и я его ощущаю, отеков нет) и почему так падает гемоглобин? Пила сорбифер , но на нем ещё снизился.
Принятый ответ
Здравствуйте! По всем анализам критичного ничего нет. Гемоглобин на вашем сроке в норме от 105. Лаборатории указывают не те нормы. Во время беременности повышаются затраты железа, поэтому такое снижение гемоглобина - физиологично.
Исходя из назначений кардиомагниила - риски преэклампсии есть. Но не высокие. Потому что белка в моче нет и нормальное давление. На счет клексана - решает врач -гинеколог, но исходя из анализов, противопоказаний нет.
Антибиотик стоить допить полный курс, так как воспаление из-за бронхита по крови еще отмечается.
Здоровья!
Ольга, здравствуйте , спасибо за ответ! Немного не поняла, показан или нет показаний для клексана? Спасибо
Нет противопоказаний к его назначению. А окончательное решение принимает гинеколог
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, гемоглобин нормальный у вас для вашего срока беременности
Вам надо продолжить профилактический прием препаратов железа (сидерал форте или витаферр) по 1 капсуле 1 раз в день в течение 3 месяцев
Коагулограмма в норме для вашего срока, для профилактики преэклампсии продолжите приём кардиомагнила по 150мг до 36 недели беременности
Мария, здравствуйте , спасибо за ответ, я просто постоянно хочу спать, не могу себя собрать , почему то резко началось такое состояние, сегодня сдавала глюкозотолерантный тест , может быть это как то связано? Я думала, что из за низкого гемоглобина так
Может и из за этого теста быть сонливость, также сонливость характерна для самой беременности
Для назначения клексана беременной необходима оценка факторов риска тромбозов у беременных - наличие хронических заболеваний (гипертония, сахарный диабет, варикозное расширение вен нижних конечностей), наличие семейного тромботического анамнеза, 3 и более родов, эко
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
По анализам у вас никаких критичных отклонений не выявлено, если были риски преэклампсии, нужно продолжить принимать кардиомагнил по 150 мг до 36 недели, продолжить приём препаратов железа по 1 таблетке в день.
Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Диляра, здравствуйте , роды вторые, первые в 36-37 недель на фоне гестоза ( повышение АД и белка в моче), давление повышалось только вне беременности на фоне ковида, тяжёлых тромбозов нет у родственников, Мама гипертоник, я не курю, лишнего веча тоже нет . У меня только варикозная болезнь малого таза. Беременность наступила самостоятельно , беременность вторая
Диляра, и не могли бы Вы прокомментировать мой тест на ПЭ? Что означает, 39%?
Риск преэклампсии является показанием только для кардиомагнила, клексаном преэклампсия не профилактируется. В вашем случае нет показаний для назначения клексана.
Насчёт показателя - не смогу сориентировать, лучше уточнить у гинеколога; но от этого показателя сейчас тактика не меняется, показан именно кардиомагнил.
Диляра, хорошо спасибо большое за ответ !
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 201821 ответ
- 16 Октября 20205 ответов