Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1084471

Что вас беспокоит?

Рецидивист аскоридоза.

Здравствуйте, уважаемые доктора. В апреле обратилась к ифекцианисту по месту жительства из-за глистной инвазии. После проведения анализа крови, был выявлен аскоридоз. Анализ на я/глист не дал результатов. Был назначен курс абендазола 3шт, с повтором через 3 недели. Пропила. Врач сказала, что надо будет повторить анализ не ранее, чем через 3 месяца. Было значительное улучшение самочувствия. Спустя два месяца почувствовала возобновление симптомов. Приехала с дачи и сдала анализ кала Parasep(однократно) ничего не подтвердилось, и в этот же день на антитела аскарид, ответ положительный титр 3,72. Вопрос в следующем, как мне травануть эту заразу наверняка, с минимальными затратами для организма. Дело в том, что после первого курса у меня жутко ныл ЖКТ (тошнота, мерзкий привкус во рту, боль). Какой препарат пропить?

Гипертония, холицестоэктомия.
49 лет
12 Октября 2022·Просмотров: 5243·Анна, Санкт-Петербург

Анна, здравствуйте! Аскаридоз не диагностируют по анализам крови, эти антитела у ВАс пожизненно будут определяться, это иммунная память. Необходимо исследование кала не менее 3- раз с интервалом 2-3 дня, если есть яйца, то сеть глистная инвазия, нужно лечить, если нет яиц - то диагноз исключён.

Ольга, в первый раз тоже анализ я/г не показал, но у меня был явный симптом. Из ан. отверстия при дефикации этот гад выходил. На этом основании и пила таблетки.

Анализ 1-кратно не информативен. Нужно исследовать не менее 3-х раз. Какие у Вас сейчас симптомы?

Ольга, мне 49 лет, и последних 5 лет я мучаюсь от псориаза волосистой части головы. У меня никогда этой заразы не было, и у ближайших родственников тоже. Примерно в это же время и начались симптомы резкая аллергия, высыпания на лице, вздутия в эпигастрии, тошнота, жидкий стул. Все это почти прекратилось с проведением курса лекарств. Волосистая часть головы тоже успокоилась и восполения стали не такими заметным. А с середины лета опять началось тоже самое. Сейчас бляшки стали алыми, стул жидким, и аллергия под грудью и промежности.

Ольга, анализ на я/г первоначально сдавала трехкратно, без результата.

Принятый ответ

Бывают, конечно, случаи паразитирования в кишечнике только самцов или только самок аскарид, тогда размножения не происходит и яиц нет, после гибели или отхождения с калом гельминта инвазия заканчивается. Но это редкая ситуация, если сейчас нет в кале яиц, то, значит, нет и аскаридоза, антитела 0 не основание для диагноза. Обострения псориаза и кишечные симптомы никак не связаны с глистной инвазией, псориаз склонен протекать волнообразно, то обостряясь, то затихая. Вам нужно с дерматологом подобрать лечение, чтобы добиться чистой кожи.

Ольга, так они не 0. 3,77 по результату.

Ольга, немозол даёт 100/ результат?

Здравствуйте В вашем случае необходимо сдать кал на яйцеглист трёхкратно, если результат будет отрицательный лечение не требуется. Анализ лучше делать в лаборатории Роспотребнадзора. По результатам анализа крови-обнаружение антител к аскаридам, лечение не назначают!!!

Мария, спасибо за ответ. Я только что ответила Вашей коллеге. Прочтите пожалуйста выше.

Я прочитала, но это никак не связано с лечением! Обострение псориаза - это чаще всего сезонно, есть летний псориаз есть зимний псориаз. Сейчас к сожалению регистрируется подъём аутоиммунных заболеваний одна из причин употребление иммуностимулирующих, иммуномодулирующих препаратов

Мария, а остальные симптомы? Кроме конечно фактического появления взрослой особи в кале, его пока нет.

Симптомы со стороны ЖКТ могут быть связаны с патологией желудочно-кишечного тракта, ферментативной недостаточностью поджелудочной железы, кишечной инфекцией

Мария, хорошо, почему первый раз не выявили я/г?

Потому что вполне возможно что вообще аскаридоза не было! Антитела - это факт встречи вашего организма с чем-либо, большинство паразитов которые попадают в наш организм проходят транзитом, остаются антитела -иммунная память.

Мария, был, неоднократно выходил из меня, я сначала не поняла, что это кусочки размером 10-15см похожего на кожистую ленточку.

Принятый ответ

Поэтому рекомендуется сдавать кал на яйцеглист трёхкратно с интервалом в несколько дней, не всегда в первой порции обнаруживаются яйца или особи

Добрый вечер!
По поводу положительных IgG на аскариду - это могут быть признаки перенесенного аскаридоза, и по этому анализу лечение не назначается.
Поскольку аскарида - это просветный паразит, необходимо сдать анализ кала на я/глист 3х кратно с интервалом 1-2 дня, и следовательно лечение только с случае их обнаружения в кале.

Инна, вы хотите сказать, что предыдущий курс лечения однозначно их уничтожил? А какой процент рецидива существует?

Рецидива нет, есть повторное заражение. Учитывая, что в кале их не было я не могу утверждать, что аскаридоз был в тот момент когда вы принимали препараты, но для лечения анализ на антитела носит лишь вспомогательную роль.
Альбендазол самый лучший препарат в отношении аскарид.

Инна, а самоизлечение имеет место быть? Если есть антитела, значит было заражение, но я не пила препараты.

Принятый ответ

Да, может быть, т.к. выделение яиц по времени ограничено, и после этого аскарида погибает, выходя из кишечника в частично переваренном виде или растворяется.

Здравствуйте!
Вы антитела никогда не вылечите, они будут сохраняться всю жизнь, как контакт с гельминтами. Лечение было проведено верно, нет никакого смысла его повторять, тем более что по калу все чисто, собственно по нему мы и подтверждаем диагноз.

Ирина, спасибо. Задачи лечить антитела не было?

Пожалуйста!
Будьте здоррвы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.