Что вас беспокоит?
Не получается беременность 3 года
Здравствуйте! Не получается беременность 3 года. Сдавал спермограмму, результаты плохие, на узи врач нашел варикоцеле 2,8 мм. ИПП уреоплазма 4,2. Возможна ли беременность? Обязательно ли хирургическое вмешательство или ЭКО?
Принятый ответ
Добрый день.Вы первый раз сдавали СГ?
Луиза, Добрый день! Второй раз. Результаты примерно одинаковые
Виктор,я вам рекомендую пересдать спермограмму по строгим критериям Крюгера и обязательно MARтест.Если вообщем комментировать данную спермограмму,то Показатели не критичные,сказать уверенно,исходя из этих данных,что имеет место быть мужской фактор,нельзя.Пожтому пересдать СГ по Крюгеру+МARтест.При положительном тесте беременность исключительно методом ЭКО
Луиза, понял, большое спасибо за ответ!
Пожалуйста.Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Данная спермограмма фертильная, зачатие естественным путём вполне возможно. Если не получается длительное время наступление беременности, то сдайте МАР - тест для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Несколько снижена подвижность сперматозоидов - астенозооспермия. Но, не критично. Можно дополнительно дообследоваться на предмет воспаления - микроскопия секрета предстательной железы и посев. Или на посев можно сдать эякулят с определением чувствительности к антибиотикам. ТРУЗИ предстательной железы. Можно для улучшения качества эякулята пропить сперотон на 3 месяца с последующим контролем спермограммы.
Исключайте женский фактор бесплодия.
Так как уже 3 года не получается естественное зачатие, то вышеперечисленные обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Галина, благодарю вас за развернутый ответ!
Женский фактор исключили.
Будем обращаться в центр и сдадим, что вы сказали.
Хорошо.
Принятый ответ
Добрый день. Выявленное варикоцеле по стандартам требует оперативного лечения. Т.к. заболевание может прогрессировать, ухудшать фертильность и гормональный фон.
Операция в нынешнее время не страшная, малоинвазивная. Операция Мармара.
И уреаплазму следует устранить!
Привалов, спасибо, понял! Скажите, пожалуйста, Такой титр уреаплазмы требует лечение?
Есть 2 типа уреаплазмы: если уреалитикум - то любой титр требует лечения. Если Парвум - то ее часто рассматривают как условно-патогенную форму и не всегда лечат. В вашем случает лучше пролечить, т.к. как если это даже парвум, она может быть потенциальным звеном нарушения микрофлоры и поддержания хронического невыраженного воспалительного процесса, что также влияет на фертильность
Привалов, Дмитрий, Спасибо большое за ответ!
Лечил ее полиоксидоний 6 мг
хайлефронс 750 мг
свечи виферон 3 мг
Теперь 3 недели защищенный половой акт и сдать еще раз сказали
Да, надо пересдать анализ спустя 3 недели после курса.
Принятый ответ
Доброго времени суток. Вам необходимо сдать спермограмму с морфологией по Крюгеру и MAR-ТЕСТом. На данном этапе не помешает начать принимать Сператон по 1 пакетику в день до 3-х месяцев. В вашей ситуации оперативное лечение по-поводу варикоцеле показано, так как может оказывать прямое влияние на качество спермы. Бояться операции не стоит. На счёт лечения уреаплазма парвум лучше не торопиться, это условный патоген, по анализу активного воспаления нет, абсолютных показаний к антибиотикотерапии нет.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20151 ответ
- 29 Июня 20161 ответ
- 7 Декабря 20161 ответ
- 30 Мая 20172 ответа