Консультация гастроэнтеролога /

Изменение цвета и формы кала — вопрос №1086613

1007 просмотров

Здравствуйте. Всегда были проблемы со стулом. Чаще были запоры, но иногда ходила каждый день. При запорах стул был толстой колбаской, а если каждый день, то неоформившийся, кашецообразный. Есть проблемы с желчным пузырем, печенью (результат прилагаю, делала в феврале), с желудком (результаты прилагаю, делала в августе). Где-то в июне заметила боль в заднем проходе по задней стенке от ануса к копчику. Пару раз были боли как спазмы заднего прохода. Ранее у меня такое было раз в два года перед месячными по ночам, стоило встать пройти несколько шагов и все проходило. Сейчас не зависит от цикла и ходьба не помогала, через час проходило само. Делала ректороманоскопию, сдавала фекальный кальпротектин, прилагаю. Врач прописала свечи метилурацил и мазь релиф. На какое-то время боли стали незначительными. Но недели три назад опять стало болеть. Появились проблемы со стулом. Стала ходить каждый день, но стул стул сперва мягкой колбаской ( диаметр 1,5 длина около 8 см) а в конце кашецеобразный. Последние полтора недели стул вообще стал два раза в день или неоформившейся или полуоформившийся а потом кашеца. Не могу пить кофе, в животе начинает все крутить и бегу в туалет (но стул не водой а также кашецеобразный). Цвет стал неравномерный, темно-коричневый и светлый в перемешку. Есть частички непереваренной пищи, в основном овощи. Сегодня утром сходила и возле смывается я заметила что на воде осталась плавать две тёмные лепёшки по консистенции плотные и упругой. Может ли это быть кровь? В июле сдавала на скрытую кровь иммунзимич. методом, прилагаю, а месяцев 9 назад на скрытую кровь качественным методом, отрицательно. Может ли за это время появиться кровотечение? Может ли это быть онкология (у меня какая-тофобия на этот счет). Стоит ли сдавать на скрытую кровь опять, читала что достаточно два раза в год если вам до 60 лет. К врачу записана только через неделю.

Возраст: 43

Хронические болезни: Миома, эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Цвет, наличие примесей, характер и цвет кала зависит от употребляемой пищи, режима питания, приема лекарственных препаратов и БАД. Стул не может быть постоянно одного цвета и одной консистенции! По вашим обследованиям ничего нет страшного,из диагностически значимого только эрозия в желудке. Так же вы не прикрепили результат биопсии.
Принятый ответ
Клиент
Марина, биологии на руках нет, но врач сказал что все в норме. Может ли это быть связано с тем что месяц я принимаю индол-3-карбинол, по рекомендации маммолога? Необходимо ли сдавать ещё раз кал на скрытую кровь?
Терапевт, Гастроэнтеролог
поняла вас. Причины изменения стула я указала выше. Не вижу причин для дообследования. Для своего успокоения можете выполнить анализ, но обязательно с предварительной подготовкой.
Клиент
Марина, спасибо за ответ. Вы меня немного успокоили
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. По ФГДС небольшая эрозия на фоне так же небольшого воспаления слизистой оболочки желудка. Немного повышен кальпротектин. По УЗИ ОБП есть мелкодисперсная взвесь в небольшом количестве, которая требует коррекции.
По жалобам, что Вы указали ничего страшного нет, на кровотечение не похоже. Рекомендую понаблюдать в динамике, по необходимости повторить копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Принятый ответ
Клиент
Анна, а как часто надо сдавать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом? Сдавала в июле, результат 16
Гастроэнтеролог
1 раз в год желательно сдавать данный анализ, дальше анализы сдаются по мере необходимости. Пока ничего сдавать не нужно, просто понаблюдайте за самочувствием.
Клиент
Анна, спасибо за ответ, немного успокиолась
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Диетолог
Добрый день.
По результатам ФГДС и УЗИ у вас имеется нарушение оттока желчи в 12-кишку и заброс желчи в желудок, где ее быть не должно, отсюда и эрозия слизистой желудка. Этому могли способствовать и запоры и повышенное газообразование (это создает давление на верхние отделы ЖКТ, отсюда и заброс желчи в желудок). Скорее всего понадобятся прокинетики (тримедат, иберогаст), урсосан (для улучшения оттока желчи).
Дождитесь приема врача, анализы сдавать пока не надо.
Решить вопрос с запорами. У вас они с детства, давно? Может имеются анатомические особенности (долихосигма, долихоколон). Подбор слабительных средств, +назначение пищевых волокон. Старайтесь пить достаточное количество воды, употреблять растительные масла, овощи и фрукты от 400 до 800грамм в день.
Клиент
Юлия, стараюсь пить фитомуцил норм. При его употреблении стул ежедневно утром. Но тоже бывает неоформившийся. Сейчас к еде добавила ферменты, панзинорм
Диетолог
Хорошо, то есть проблем с запорами сейчас нет. Тогда надо наладить нормальную моторику ЖКТ и нормализовать отток желчи в 12-кишку (чтобы не было заброса в желудок).Назначение урсосана и тримедата обсудите с вашим лечащим врачом.
Можно еще сдать копрограмму.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатм ФГДС - эрозии в желудке, застой желчи в желчнм пузыре по резцшльтатм УЗИ. Эрозии лечили? Какие лекартсва сейчас принмаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина, принимала рабепразол по 1 т. 2 раза в день, дюспаталин по 1 т. 3 раза в день, фитомуцил норм по 1 пакетику в день. Сейчас принимаю только дюспаиалин 2 раза в день. Фитомуцил перестала принимать так как стул 2 раза в день (утром, вечером) несформировавшийся, кашецеобразный
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По Фгдс : эрозия желудка
По узи : застой желчи в желчном пузыре
Незначительно повышен фекальный кальпротектин .
По колоноскопии геморрой, скорее всего его обострение в связи с этим болевой синдром , нужна консультация проктолога .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а проблемы со стулом из-за чего могут быть?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Цвет и консистенция стула зависят от рациона питания . Что цвет разные это нормально . Как вы описали стул ничего страшного нет .
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Наталья.
По фгдс эрозии по большой кривизне желудка.
По узи Обп билиарный сладж (взвесь). Гемангиома печени - это доброкачественное новообразование печени состоит из кровеносных сосудов.
Фекальный кальпротектин повышен умеренно, кал на скрытую кровь не обнаружен.
Изменение цвета и консистенции стула может быть на фоне употребляемых продуктов рекомендую понаблюдать.
По поводу эрозии и билиарного сладжа нужно провести лечение.
Разо 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 1 мес
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
Урсосан 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Са-19-9 составляет 10975 ед/мл
16 августа 2020
Юрий
Вопрос закрыт
Беспокоит форма кала
26 марта 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Кровь в кале
11 октября 2024
Рита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
16 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
ОЧЕНЬ ВНИМАТЕЛЬНАЯ, ДОБРАЯ ОТЗЫВЧИВАЯ ВСЕ РАЗЪЯСНИЛА СПАСИБО ЕЙ ОГРОМНОЕ ОЧЕНЬ БЫЛА ПОЛЕЗНАЯ...
— ВЛАДИСЛАВ, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Хочу сказать Вам большое спасибо! Вы единственная ответили на мой вопрос.. Я продолжу лечение и...