Консультация хирурга /

Удаление атеромы — вопрос №1086898

1848 просмотров

Здравствуйте. Две недели назад вырезали атерому за ухом, размер был небольшой меньше 1 см. Никаких обследований перед удалением не проводили, врач посмотрела и сказала что атерома уже воспалилась и надо вырезать. Шов заживает до сих пор, болит при нажатии, под швом образовалось небольшое уплотнение. Врач говорит что это норма и скоро должно пройти.
Меня беспокоит что так долго не проходит.
Подскажите пожалуйста, нужно ли как то обследоваться? Искать причину почему болит?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Анастасия
Прикрепите пожалуйста фото уплотнения

Принятый ответ
Клиент
Ольга, прикрепила фото. Место такое, что сфотографировать сложно, видно плохо

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Анастасия, если атерома была с признаками воспаления, то на данный момент вполне допустима сохраняющаяся воспалительная инфильтрация мягких тканей . Рекомендую Вам прикладывать мазь Фуцидин, она с антибиотиком, на повязке, 2р.д перевязки. Через 2недели оцените динамику. Если будет сохраняться болезненное уплотнение необходимо обратиться к хирургу очно для исключения рецидива атеромы, поскольку когда атерома воспалена, при её удалении могут оставаться фрагменты капсулы, которые дают новый рост атероме. Сейчас об этом рано говорить, необходимо полечиться.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, благодарю Вас за ответ.
Хирург
Здравствуйте.
Ну раз оперировали атерому на фоне воспаления, то: доктор мог только вскрыть образование и не удалить его; мог удалить, но рану не задренировать; мог удалить, но не полностью и могла остаться часть капсулы.
Тут надо разбираться в каждом случае отдельно. Если удалили полностью, то рана просто нагноилась и нужно больше времени для заживления, может стоит поменять мазь и антисептики.
Если удалили не полностью, то желательно на перевязке все как следует осмотреть и поискать капсулу. Может рану надо вновь раскрыть и задренировать. Но в любом случае надо разбираться.
А может быть есть смысл обратиться к другому врачу, чтобы глянул "свежим" взглядом на ситуацию.
Не помешает провести УЗИ образования.
Здоровья Вам.
Фото только сейчас увидел. Попробуйте Фуцидин. Если эффекта не будет, то свое мнение я написал выше.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо за подробный ответ.
А есть риск что это была не атерома? Переживаю, что не было никаких доп обследований, и я сразу согласилась на удаление
Хирург
Я думаю что нет. Доктор не мог ошибиться. Во время операции сразу видно что это.
Клиент
Андрей, спасибо!
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Анастасия.
По фото какой-то критичности нет, но небольшая гиперемия есть
Если атерома была с воспалением, то такая картина может наблюдаться по заживлению.
Либо не удалось тщательно почистить атерому и мог остаться участок оболочки ее.
Сейчас можно попробовать протирать место спиртовой настойкой календулы и прикладывать на ночь мазь на основе антибиотика (Синтомицин, Фуцидин).
И наблюдать.
Либо все успокоиться и пройдёт, либо может вновь расти(рецидив), тогда понадобиться обращаться вновь к хирургу.
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Клиент
Надежда, большое спасибо за ответ!
Хирург
Здравствуйте , Анастасия !
Вы написали , что никаких обследований перед удалением не проводили, а после удаления удаленный препарат был отправлен на гистологическое исследование или нет ?
Дело в том , что одно дело когда воспаленную (с гноем ) атерому ПРОСТО ВСКРЫВАЮТ И ВЫПУСКАЮТ ГНОЙ , а другое дело , когда ЕЁ УДАЛЯЮТ ВМЕСТЕ С КАПСУЛОЙ !
Так вот , когда удаётся удалить вместе с капсулой , то доктор обязан эту удаленную капсулу направить на гистологическое исследование !
Если в Вашем случае не отправляли , то можно сделать косвенный вывод , что скорее всего просто выпустили гной , а капсула либо полностью, либо частично осталась и даёт о себе знать сейчас !
Была гистология или нет ?
Принятый ответ
Клиент
Яков, нет. На гистологию не отправляли. Я спросила, врач сказала что необходимости нет в этом.
Что мне дальше делать? Ждать пока пройдет воспаление, а дальше идти к хирургу?
Хирург
Что мне дальше делать?
Самое главное ,что Вам нужно сделать , это нисколько не волноваться , т.к. страшного ничего у Вас нет !
Предполагаю , что доктор не направил капсулу на гистологию не только потому ,что всё было и так известно ,что там , но и потому ,что из - за гноя , воспаления капсулу либо не удалось удалить вовсе , либо , она удалилась неполностью ! Это не потому ,что доктор у Вас был плохой ! Наоборот , он был осторожен , не стал при наличии инфекции травмировать окружающие здоровые ткани, в том числе проходящую там совсем рядом ветвь лицевого нерва !
И по фото места удаления и по заключению доктора , могу гарантировать , что ошибок у Вас в диагнозе нет никаких , что у Вас имело место именно атерома и в самом худшем и маловероятном случае может быть её рецидив и не более того !

Искать причину почему болит?
Нет , искать ничего не нужно , всё и так понятно, причина в том , что я написал выше !

Что делать ?
Проводить пока противовоспалительное лечение : МАЗЬ ТРИДЕРМ НАНОСТЬ НА ОБЛАСТЬ УПЛОТНЕНИЯ + 2 СМ НА ВСЕ СТОРОНЫ , 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ !
Вероятность того ,что после такого лечения проблема постепенно исчезнет , - очень высока , и в этом случае ничего более не понадобится ! Ну а если не пройдёт , в чём я глубоко сомневаюсь , то сделаете УЗИ , не в поисках чего - либо плохого , а для того , чтобы убедиться в наличии или отсутствии рецидива атеромы !
Повода для тревоги нет !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, благодарю Вас!
Словом лечите!
Хирург
Здравствуйте , Анастасия !
Да, именно так , - лечение ! И скорее всего это лечение окажется окончательным , за неделю воспаление пройдёт и всё нормализуется ! А в отдалённом будущем если не вырастит снова атеромка , то и слава богу , а если
вырастит , то правильнее будет в плановом порядке , не в стадии нагноения её удалить радикально , вместе с капсулой !
В любом случае ситуация рядовая , проблемы большой не вижу !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение зубов после удаления зуба
28 февраля 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Прокол ухо
3 июля 2023
Инна
Вопрос закрыт
Не заживает рана/укус
18 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Состояние шва после удаления атеромы
29 декабря 2024
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Хирург, Проктолог
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий