Снова растет билирубин — вопрос №1087109

Question

Снова растет билирубин — вопрос №1087109

[email protected]

1175 просмотров

14 октября 2022

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенку сейчас 19 суток,неделю назад выписали из стационара с билирубином 157,там пролежали четыре дня под лампой, изначально когда поступали в стационар (било 7 суток ребенку и билирубин был 303). Сейчас увидела,что ребенок снова стал желтеть,вызвала на дом померить билитестом,в итоге показатели лоб 250,грудь 200,пятка 80, подскажите это сколько в общем билирубин сейчас? И что сейчас нужно делать,я смогу дома ее вылечить,светить под лампой,или в стационар ехать придется с такими показателями?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

желтушка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

[email protected], 14 октября 2022

Клиент

Ангелина, да на ГВ

Пожаловаться

[email protected], 14 октября 2022

Клиент

Ангелина, пока кровь не сдали,можно с такими показателями дома лечить под лампой?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 14 октября 2022

Педиатр

Желтушка при ГВ может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффектианый метод лечения это фототерапия. Она нужна если биллирубин выше 250. Можно проводить дома
Сейчас главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.

Пожаловаться

[email protected], 15 октября 2022

Клиент

Ангелина, подскажите пожалуйста, сегодня поехали сдать кровь,в итоге не смогли взять из вены (медсестра испугалась что ребенок маленький и вену не найдет). Сейчас приходил педиатр и сказал нам в стационар ложиться т.к. билирубин большой 250 на голове.я ему объясняю что кроме лампы в стационаре ничем не лечат,что у нас дома и так уже лампа есть и мы можем дома полечить,в итоге он начал пугать последствиями высокого билирубина. Подскажите пожалуйста можем мы остаться дома и полечить ее в домашних условиях под лампой с таким билирубином(сегодня померили билитестом голова 280,грудь 260,пятка 70)

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 15 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Билитест очень не достоверен и фототерапия должна проводится под контролем билирубина в крови.
Начинайте фототерапию дома 2 часа светим/2 отдыхаем в течение 3-5 суток.

Пожаловаться

[email protected], 15 октября 2022

Клиент

Анна, подскажите пожалуйста, сегодня поехали сдать кровь,в итоге не смогли взять из вены (медсестра испугалась что ребенок маленький и вену не найдет). Сейчас приходил педиатр и сказал нам в стационар ложиться т.к. билирубин большой 250 на голове.я ему объясняю что кроме лампы в стационаре ничем не лечат,что у нас дома и так уже лампа есть и мы можем дома полечить,в итоге он начал пугать последствиями высокого билирубина. Подскажите пожалуйста можем мы остаться дома и полечить ее в домашних условиях под лампой с таким билирубином(сегодня померили билитестом голова 280,грудь 260,пятка 70)

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 15 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте. Эффективнее фототерапии лечения желтухи нет. Принимать решение о госпитализации принимать только Вам. Вы можете конечно остаться дома и провести фототерапии. Но в стационаре Вы будите находится под постоянным контролем мед работников, Вам возьмут все долженствующие анализы.

Пожаловаться

[email protected], 15 октября 2022

Клиент

Анастасия, подскажите пожалуйста, сегодня поехали сдать кровь,в итоге не смогли взять из вены (медсестра испугалась что ребенок маленький и вену не найдет). Сейчас приходил педиатр и сказал нам в стационар ложиться т.к. билирубин большой 250 на голове.я ему объясняю что кроме лампы в стационаре ничем не лечат,что у нас дома и так уже лампа есть и мы можем дома полечить,в итоге он начал пугать последствиями высокого билирубина. Подскажите пожалуйста можем мы остаться дома и полечить ее в домашних условиях под лампой с таким билирубином(сегодня померили билитестом голова 280,грудь 260,пятка 70)

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 15 октября 2022

Педиатр

Билирубин повышается. Вы можете остаться дома ,сутки посветиться, с контролем значений билирубина. Если положительной динамики не будет,то лучше в стационар . Будет ребёнок под наблюдением круглосуточным и необходимое обследование сделают.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желтушка у новорожденного

8 ответов

20 марта 2021

Артем, Красноярск

Вопрос закрыт

Желтушка новорожденного

7 ответов

29 апреля 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Желтуха,1 отрицательная у меня и 3 положительная у ребенка

1 ответ

2 августа 2022

Ульяна

Вопрос закрыт

Расшифруйте анализ крови на билирубин

1 ответ

8 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Высокий бирулибин у новорожденного

7 ответов

14 сентября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Желтушка лампа

5 ответов

12 ноября 2024

Валерия, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 14 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-14T14:29:58+03:00

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 14 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Ребенок на ГВ?

Необходимо сдать кровь на биллирубин
Билитест не отражает истинную цифру билирубина.

Принятый ответ

Железнова Анна Владимировна, 14 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-14T14:36:33+03:00

Здравствуйте. Для определения точного биллиркбина советую сдать анализ крови. Если биллирубин будет на высоких цифрах, те выше чем при выписке, то нужна будет фототерапия, можно дома лампу на прокат взять, либо в условиях стационара. Так же если ребёнок на ГВ чаще прикладывать к груди, если на ИВ допаивайте водичкой из расчёта 30-40 мл на кг массы тела.

Accepted Answer · 2022-10-14T14:37:53+03:00

Здравствуйте.
250 показатель ещё не критичный,но все таки высокий.
Если есть возможность, то взять лампу в аренду и посветить малыша до показателей ниже 100.
Обязательно выкладывать на солнышко дома ,гулять (на сколько это возможно) на солнечной стороне.

Accepted Answer · 2022-10-14T15:00:15+03:00

Здравствуйте! У билитеста есть погрешность в измерении, порой существенная, до +-40-50 от истинного значения, венозного билирубина. Обычно измеряют уровень билирубина на груди, показатель в районе 250 билитестом требует определения венозного билирубина. Показания к фототерапии определяются по венозному билирубину, фототерапия-это не просто полежать под синей лампой на всякий случай, она имеет побочные и нежелательные эффекты.У вас на груди 200,даже 250 не критичная цифра, при условии, что ребёнок хорошо прибавляет. Я бы перемеряла через пару дней билитестом, посмотрела динамику, если не снижается или больше, посмотрела бы венозный с фракциями, ферментами, ЛДГ, ГГТ, больше 250 -под лампу, повышены ферменты, начала бы урсофальк и сделала бы УЗИ органов брюшной полости. Если меньше -жить обычной жизнью, набирать вес, по возможности гулять на солнышке

Ивашев Михаил Николаевич, 14 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-14T15:49:51+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 октября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Рекомендую прием препарата бифидумбактерин, можно с первого дня рождения, который снижает уровень билирубина за счет включения в свой метаболизм и утилизации.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ