Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1087704

Что вас беспокоит?

Что посоветуете

Проблема с одышкой , при не большом движении задыхаюсь , сатурация после усилия 85 - 90 в покое 92 р 93 при манипуляции вдох выдох поднимается до 96 , раньше покурил откашлялся кажется полегчало , сейчас 10 мес не курю , плохо откашливается , на КТ показало в обоих лёгких множественные буллы от 21 × 37 мм до 28 ×60 мм свободной жидкости нет Заключение Хронический бронхит , Буллезная эмфизема лёгких. Ограниченный плевропневмофиброз с единичными тракционными бронхоэктазами в в S1- S3 правого лёгкого . Очага S8левого лёгкого (вероятнее фиброзного характера) Атеросклероз грудногоотдела аорты

17 Октября 2022·Просмотров: 391·Чернышев, Воткинск

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы делали спирометрию? Что вы сейчас принимаете? У вас есть небулайзер?

Ирина,принимаю спиолто респимат , форматерол на ночь , пшикалку Беродуал , ингаляции в основном физраствор , пробовал с лазолваном -задыхаюсь

Как давно вы пользуетесь Спиолто респимат? Через небулайзер хорошо бы с беродуалом дышать хотя бы, а не просто физ раствором. Брать 15 капель физ раствора и 2 мл физ раствора. И так 2-3 раза в день.
И добавьте таблетки эдомари по 300 мг 2 раза в день на 10-14 дней.

Принятый ответ

Как давно у Вас снижение сатурации ? И как сейчас Вы оцениваете свою одышку , усилилась ? У Вас хроническая обструктивная болезнь легких . буллезная эмфиземаю, Дыхательная недостаточность 2 сталии. Для уточнения группы и классификации по GOLD для подбора адекватной ингаляционной терапии необходимо проведение исследования ФВД . Имеются ли хронические заболевания ?

Выполняете ли Вы сейчас свою обычную нагрузку ?

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным КТ нет изменений размеров сердца . Это положительный момент. При заболеваниях лёгких необходимо УЗИ сердца для определения возможных изменений функции ( давление в легочной артерии и тд). По результатам обследования можно будет уточнить диагноз, и при необходимости скорректировать терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте. Лучший ингалятор- Треледжи Эллипта 22\55\92 мкг 1 р в день. Если ваша схема работает плохо- нужно пробовать другие двойные и тройные комбинированные ингаляторы, Ультибро Бризхайлер 110\50 мкг, Аноро Эллипта 22\55 мкг. При отсутствии эффекта- гормональные препараты, например Метипред в таблетках на 7-10 дней с последующим постепенным снижение и отменой. При сатурации менее 92%, чтобы избежать кислородного голодания мозга и сердца- надо дышать кислородным концентратором со скоростью потока 3-5 л в минуту не менее 10-16 часов в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте, для выявления причин одышки нужно провести спирометрию и эхокг для подбора дальнейшей тактики лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.