Что вас беспокоит?
Жжение в правом подреберье, тошнота
Здравствуйте! На данный момент беспокоит жжение в правом подреберье утром после сна, тошнота и отрыжка после некоторых видов продуктов (особенно от сладкого и мучного). На фоне этого появляется горечь во рту и вздутие кишечника. Есть склонность к запорам. В июле делал ЭГДС. Дополнительно сдавал кал на хеликобактер - отрицательный, эрадикацию не проводили. В течение 2 месяцев пропивал курсами ИПП (разо, нексиум), прокинетики, УДХК. Также ставили СИБР (принимал альфа нормикс, энтерол, нормобакт). Сейчас продолжаю принимать урсосан (500 мг на ночь). Изжоги почти нет, но основные симптомы не проходят. Был высокий билирубин (около 70), сейчас снизился до 30. У меня подтвержденный Синдром Жильбера. Было назначено следующее лечение: Омез ДСР утром до еды 14 дней, затем мотилиум месяц. Хофитол 2 капсулы 3 раза в день месяц. Фитомуцил при запорах. Интересуют следующие вопросы: 1. Верно ли назначено лечение? Хотелось бы услышать разные мнения. 2. Можно ли заменить мотилиум на ганатон? 3. Целесообразно ли принимать хофитол или продолжить пить урсосан? 4. Связан ли прием урсосана с жжением в правом подреберье? 5. Можно ли пропить курс хелинорма? Много положительных отзывов. Результаты исследований прикрепляю к вопросу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Мотилиум нельзя принимать так долго.
как пропивали альфа-нормикс длительность и дозировка?
на гельминты обследовались?
если нет, то сдайте кал на гельминты методом парасеп
1)Омез ДСР по 1 капсуле утром за 30 мин до еды утром-1 месяц.
2)Лучше продолжить урсосан 500 мг на ночь-1 месяц, далее попробуйте уйти на 250 мг на ночь-1 месяц.
3)При запорах добавить фитомуцил по 1 пакетику между 2-4 раза в день(кретность зависит от частоты стула и его консистенции)
4)При жжении в правом подреберье дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-1 месяц.
Хелинорм не способен убрать хеликобактер.
вы кал на хликобактер сдавали на фоне приемама каких-то препаратов?
по поводу жжения в правом подреберье.
не пейте урсосан дня 2 и понаблюдайте есть жжение или нет.
и отрегулируйте стул, если будут запоры, то это повышает внутрибрюшное давление, что провоцирует гэрб.
Мария, сдавал анализ кала на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты (Parasep) - не обнаружены.
Альфа нормикс принимал по 2 т 2 р/д 7 дней.
Подскажите, на время приема дюспаталина урсосан отменить или продолжить принимать?
Принятый ответ
продолжать принимать дюспаталин с урсосаном
Здравствуйте.
1. По данным обследования: ГЭРБ.Эзофагит. Гастрит асс хеликобактер пилори.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
ганатон 50мг 3р\сут 1мес
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 30д,далее 20мг\сут 30д, ганатон 50мг 3р\сут 1мес, альфазокс 1 саше 3-4рсут 1мес
Здравствуйте, Александр.
1. По фгдс картина Гэрб (не смыкается кардия, не эрозивный эзофагит)
На данный момент лучше Разо 20 мг по 1капс 1рс за 30мин до еды, а вот мотилиум так долго принимать не желательно.
2. Да можно, ганатон или Итомед или ретч 50 мг по 1таб 3рд 1мес
3. Продолжайте приём Урсосана
4. Если возникло жжение на фоне приёма Урсосана рекомендую отметить на пару дней и понаблюдать.
5. Хелинорм хеликобактер не убивает и для профилактики не стоит принимать.
Фитомуцил продолжайте.
Главное соблюдать антирефлюксный режим и диету чтоб не было заброса желудочного содержимого в пищевод.
Анна, ранее принимал разо в течение месяца и был синдром отмены.
Подскажите, можно заменить на нексиум или омез?
Принятый ответ
На нексиум 20 мг 2рс за 30 мин до еды
Здравствуйте! ОмезьДСР содержит в составе прокинетик. поэтому употребление МОТИЛИУМА ДАЛЕЕ НЕЦЕЛЕСООРАЗНО. При лечении гастрита целесообразнее принимать Урсосан, чем Хофитол. Хофитол - между периодами обострения 2 раза в год. Как долго принимаете Урсосан? С какой целью хотите принимать Хелинорм? Данный БАД назначаетсяв комплексе хеликобактерной терапии, что и советую Вам провести, так как уреазный тест положительный и подтвержден анализом крови.
Марина, принимаю урсосан около 3 месяцев с небольшими перерывами.
Подскажите, как долго его принимать и нужно ли делать узи для контроля?
Прием Урсосана до 2-3 месяцев, контроль УЗИ брюшной полости через 4-6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1 Рекомендую заменить омез ДСР на разо или нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
2. Да, можно (ганатон, итомед, ретч) по 1 т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц
3.Продолжайте урсосан
4.Да, может. При сильном жжение урсосан рекомендуется убрать на время.
5.Хелинорм в монотерапии не используется, он не способен в одиночку излечить хеликобактер. Как правило его назначают на этап долечивания, после курса антибиотикотерапии.
Принятый ответ
Здравствуйте .
1. Омез дср лучше заменить на нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней
2. Мотилиум нужна заменить на ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 14 дней.
3. Лучше Урсосан 250 мг на ночь
4. Возможно связано , попробуйте отменить препарат и посмотрите как будет самочувствие .
5. Хелинорм хеликобактер не лечит .
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20161 ответ
- 17 Января 20175 ответов
- 22 Марта 20172 ответа
- 16 Августа 201716 ответов