Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста по результатам анализов? При росте 170 , весе 93, возрасте 24 2 месяца назад сдавала ТТГ, был 15 . Назначали эутирокс 75 мг. ТТГ снизился до 0.78. Назначали анализ на кортизол с применение на кануне дексаметазон а( результат 27,6) Симптомы остались с начала лечения Беспокоит нервозность, раздражительность, перепады настроения; Проблемы с концентрацией внимания; Постоянное чувство усталости и апатии, сонливость; Ухудшение зрения. Появление кожных воспалений, которые долго не проходят; Бессоница За время приёма сбросила 5 кг, но продолжаются сильные отёки . За последние 2 месяца сбился менструальный цикл, стал не регулярным и скудным. От любых переживаний и нервов пропадает голос.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Сейчас какая доза л-тироксина 75мкг?
Вес какой вместе с веслм снижаеться доза л-тироксина.
Так же необходимо проверитьв Ваш уровень гемоглабина часто такле состояние связано с анемией(малокровием) проверить уровень железа в организме сдать анализ на ферритин и витаминД3 его дефицит приводит к утомляемости постоянной.
При их дефиците восполнить.
Так же профилактичесики принимать магний в6 400гр/сутки в течении 3 мес(для восполнения нейромедиаторов)
Фируза, вес 93, прикрепила еще результаты прошлых анализов, там показатели гемоглобина
Да. Увидела. Низкий гемоглабин-анемия.
Надо пить препараты железа(ферретаб 3 капсули в сутки после еды в течении 2 мес,после контроль гемаглобина ферритина(депо железа) и само сывороточное железо в крови.
Так что ваше состояние связано с малокровием.
Недостаток питательных веществ органов и тканей. Клетки голодают.
После нормализации анализов,пересдать чернз 3 месца ТТГ и свТ4.так как при анемия завышаються показатели ТТГ.
Гемаглобин должен быть 140г/л ферритин 45нг/мо железо 15мкмоль/л.
Так же досдайте витаминД3. Он должен быть равен от 30нг/мл до 100нг/мл.
Принятый ответ
Добрый день! По данным результатам анализов Ваш ТТГ пришёл в нормальный диапазон, вы можете дальше принимать эутирокс в дозе 75мкг/сутки. Следующий контроль ТТГ через 6 месяцев.
Что касается анализа на кортизол, то результат Вам пришёл хороший. Под действием дексаметазона уровень кортизола подавился, это нормальная физиологическая реакция, ваши надпочечники работают правильно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете перейти на дозировку 62,5 мкг , можно принимать 1 день 50 1 день 75 мкг левотироксина для удобства, с кортизолом все отлично, проба показала нормальную реакцию на прием дексаметазона
Проверьте уровни ферритина, витамина Д, по поводу нарушения цикла можно проверить эстрадиол,пролактин и фсг на 3-5 день цикла плюс ЛГ и прогестерон на 20-22 дни цикла, чтобы понять причину нарушения цикла и вашего состояния
Принятый ответ
Здравствуйте. Тироксин можно снизить до 50 мкг/с. Пересдать через 2 месяца. Сдать на вит д, так какое может давать данные жалобы. Пока профилакт доза вит 2000ед- Аквадетрим или вигантол 4 кап утром после еды.
При нарушении менструального цикла сдать на пролактин, лг , фсг, эстрадиол, тестостерон, прогестерон
Так же проверить ферритин и железо
Принятый ответ
Здравствуйте! ТТГ сейчас у Вас в пределах нормы (0,4-4,0), но с учётом того, что снизили вес в последнее время и ТТГ ближе к нижней границе, то можно перейти на Левотироксин 62,5 мкг утром натощак за 40 минут до завтрака и отдельно от других препаратов на 1,5-2 часа с последующим контролем ТТГ через 6 недель. По узи щитовидной железы общий обьем железы в норме, но выявлены диффузные изменения, которые как раз характерны для аутоиммунного тиреоидита, который является причиной гипотиреоза, по поводу которого как раз Вам и был назначен Левотироксин. Из дообследований рекомендую сдать общий анализ крови (посмотреть гемоглобин), ферритин, железо, витамин Д, стараться избегать стрессов и недосыпов. Понаблюдать за циклом, если разница более 7 дней и более 3 месяцев подряд, то нужно будет сделать УЗИ яичников на 3-5 день цикла, сдать кровь на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общий тестостерон, ГСПГ на 3-5 день цикла). По поводу анализа на кортизол, он в норме после нагрузки дексаметазоном подавился.
Здравствуйте,у вас был субклинческий гипотиреоз вероятнее всего на фон аутоиммунного тиреоидита. Лечение требует при ттг больше 10 и если есть жалобы. Для коррекции дозы нужно учитывать ваши ощущения и пульс. Можете снизить дозу л тироксина до 50 мкг. Контроль ттг через 2 месяца
Здравствуйте. Сейчас ттг в норме продолжайте принимать эутирокс 75 мкг, через 2 месяца ещё раз можно повторить ттг. Кортизол если сдали после приёма дексаметазона, должен быть низким, это исключает гиперкортицизм, у вас низкий значит патологий надпочечников нет. Сдайте кровь на витамин д, ферритин, общий анализ крови, на глюкозу натощак, гликированный гемоглобин, узи органов брюшной полости, соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, для снижения веса можно принимать сибутрамин 10 мг утром
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20151 ответ
- 19 Марта 202010 ответов
- 3 Марта 20211 ответ
- 9 Марта 20212 ответа