Результаты анализов — вопрос №1088485

Question

Результаты анализов — вопрос №1088485

Анастасия, Луганск

287 просмотров

15 октября 2022

Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста по результатам анализов?
При росте 170 , весе 93, возрасте 24
2 месяца назад сдавала ТТГ, был 15 . Назначали эутирокс 75 мг.
ТТГ снизился до 0.78.
Назначали анализ на кортизол с применение на кануне дексаметазон а( результат 27,6)
Симптомы остались с начала лечения
Беспокоит нервозность, раздражительность, перепады настроения;
Проблемы с концентрацией внимания;
Постоянное чувство усталости и апатии, сонливость;
Ухудшение зрения.
Появление кожных воспалений, которые долго не проходят;
Бессоница
За время приёма сбросила 5 кг, но продолжаются сильные отёки .
За последние 2 месяца сбился менструальный цикл, стал не регулярным и скудным.
От любых переживаний и нервов пропадает голос.

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 15 октября 2022

Клиент

Фируза, вес 93, прикрепила еще результаты прошлых анализов, там показатели гемоглобина

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Алиева Фируза Махировна, 15 октября 2022

Эндокринолог

Да. Увидела. Низкий гемоглабин-анемия.
Надо пить препараты железа(ферретаб 3 капсули в сутки после еды в течении 2 мес,после контроль гемаглобина ферритина(депо железа) и само сывороточное железо в крови.
Так что ваше состояние связано с малокровием.
Недостаток питательных веществ органов и тканей. Клетки голодают.
После нормализации анализов,пересдать чернз 3 месца ТТГ и свТ4.так как при анемия завышаються показатели ТТГ.

+ 1

Пожаловаться

Алиева Фируза Махировна, 15 октября 2022

Эндокринолог

Гемаглобин должен быть 140г/л ферритин 45нг/мо железо 15мкмоль/л.
Так же досдайте витаминД3. Он должен быть равен от 30нг/мл до 100нг/мл.

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 15 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте,у вас был субклинческий гипотиреоз вероятнее всего на фон аутоиммунного тиреоидита. Лечение требует при ттг больше 10 и если есть жалобы. Для коррекции дозы нужно учитывать ваши ощущения и пульс. Можете снизить дозу л тироксина до 50 мкг. Контроль ттг через 2 месяца

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Сейчас ттг в норме продолжайте принимать эутирокс 75 мкг, через 2 месяца ещё раз можно повторить ттг. Кортизол если сдали после приёма дексаметазона, должен быть низким, это исключает гиперкортицизм, у вас низкий значит патологий надпочечников нет. Сдайте кровь на витамин д, ферритин, общий анализ крови, на глюкозу натощак, гликированный гемоглобин, узи органов брюшной полости, соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, для снижения веса можно принимать сибутрамин 10 мг утром

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен АТ-ТПО и дефицит витамин 25(ОН) D

6 ответов

5 марта 2022

Арина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Результаты анализов

5 ответов

17 марта 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Приём эутирокса.

4 ответа

11 марта 2023

Елена

Вопрос закрыт

Можно ли сменить антибиотик?

4 ответа

30 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Повышенный ТТГ

4 ответа

12 октября 2024

Марина, Кемерово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алиева Фируза Махировна, 15 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-15T15:57:54+03:00

Добрый день.
Сейчас какая доза л-тироксина 75мкг?
Вес какой вместе с веслм снижаеться доза л-тироксина.
Так же необходимо проверитьв Ваш уровень гемоглабина часто такле состояние связано с анемией(малокровием) проверить уровень железа в организме сдать анализ на ферритин и витаминД3 его дефицит приводит к утомляемости постоянной.
При их дефиците восполнить.
Так же профилактичесики принимать магний в6 400гр/сутки в течении 3 мес(для восполнения нейромедиаторов)

Accepted Answer · 2022-10-15T16:01:00+03:00

Добрый день! По данным результатам анализов Ваш ТТГ пришёл в нормальный диапазон, вы можете дальше принимать эутирокс в дозе 75мкг/сутки. Следующий контроль ТТГ через 6 месяцев.
Что касается анализа на кортизол, то результат Вам пришёл хороший. Под действием дексаметазона уровень кортизола подавился, это нормальная физиологическая реакция, ваши надпочечники работают правильно.

Заитова Диана Даниловна, 15 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-15T16:15:02+03:00

Здравствуйте! Можете перейти на дозировку 62,5 мкг , можно принимать 1 день 50 1 день 75 мкг левотироксина для удобства, с кортизолом все отлично, проба показала нормальную реакцию на прием дексаметазона
Проверьте уровни ферритина, витамина Д, по поводу нарушения цикла можно проверить эстрадиол,пролактин и фсг на 3-5 день цикла плюс ЛГ и прогестерон на 20-22 дни цикла, чтобы понять причину нарушения цикла и вашего состояния

Юмашева Дарья Валерьевна, 15 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-15T16:20:28+03:00

Здравствуйте. Тироксин можно снизить до 50 мкг/с. Пересдать через 2 месяца. Сдать на вит д, так какое может давать данные жалобы. Пока профилакт доза вит 2000ед- Аквадетрим или вигантол 4 кап утром после еды.
При нарушении менструального цикла сдать на пролактин, лг , фсг, эстрадиол, тестостерон, прогестерон
Так же проверить ферритин и железо

Accepted Answer · 2022-10-15T16:26:42+03:00

Здравствуйте! ТТГ сейчас у Вас в пределах нормы (0,4-4,0), но с учётом того, что снизили вес в последнее время и ТТГ ближе к нижней границе, то можно перейти на Левотироксин 62,5 мкг утром натощак за 40 минут до завтрака и отдельно от других препаратов на 1,5-2 часа с последующим контролем ТТГ через 6 недель. По узи щитовидной железы общий обьем железы в норме, но выявлены диффузные изменения, которые как раз характерны для аутоиммунного тиреоидита, который является причиной гипотиреоза, по поводу которого как раз Вам и был назначен Левотироксин. Из дообследований рекомендую сдать общий анализ крови (посмотреть гемоглобин), ферритин, железо, витамин Д, стараться избегать стрессов и недосыпов. Понаблюдать за циклом, если разница более 7 дней и более 3 месяцев подряд, то нужно будет сделать УЗИ яичников на 3-5 день цикла, сдать кровь на ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общий тестостерон, ГСПГ на 3-5 день цикла). По поводу анализа на кортизол, он в норме после нагрузки дексаметазоном подавился.