Диарея желчью — вопрос №1088594

Question

Диарея желчью — вопрос №1088594

Мария

11516 просмотров

15 октября 2022

Подскажите пожалуйста, диарея до 5 раз в день с примесью желчи, иногда слизь с желчью, 1,5 года назад удалён ЖП, сейчас боль в желудке и немного справа, пила и стоп диар и смекту три дня пока не помогает , из медикаментов креон три раза во время еды, дюспатолин, Диета по столу 5, воду, ем совсем по чуть чуть, и через час сразу в туалет, на отравление не похоже, сдать анализы и узи пока немогу , подскажите чем остановить диарею, уже больно ходить в туалет и боль в желудке и жкт

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит , ВГСД, удалён желчный

Вопрос закрыт

диета

креона

диара

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 15 октября 2022

Клиент

Мария, ранее была легкая диарея после удаления , на молочку, убрала из рациона полностью - прекратилась, возможно с употреблением на кануне алкоголя и шашлыка в небольшом кол-ве, и находимся в отпуске в крыму

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 15 октября 2022

Гастроэнтеролог

Диета номер 4 по Певзнеру.
1)Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д или тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд-2 недели.
2)энтерол по 2 капс за 1 час до еды 2 рд 10 дней.
3) смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней.
4)Креон 10 тыс ед с каждым приемом пищи -2 недели.

при невозможности сдать тест на сибр и если проблема не уйдет.
если тест на сибр не найдёте, то попить альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3рд - 10 дней + энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней, далее пробиолог срк по 1 капсуле 1 рд во время еды 1 месяц.

Обследование
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
УЗИ обп.
Фекальный кальпротектин
кал на гельминты методом парасеп
Эластаза кала(сдавать оформленный стул)
Водородный дыхательный тест на СИБР.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 15 октября 2022

Клиент

Мария, спасибо

Пожаловаться

Мария, 15 октября 2022

Клиент

Мария, а какие можно ректальные свечи, убрать боль и жжение на этом фоне из частого стула начались

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 15 октября 2022

Гастроэнтеролог

можно проктозан, например

Пожаловаться

Мария, 15 октября 2022

Клиент

Марина, а диарею чем можно остановить? И можно ли какие свечи ректальные убрать боль и жжение на этом фоне

+ 1

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 16 октября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

препараты я выше указала, свечи анестезол 2р\день после дефекации

Пожаловаться

Мария, 16 октября 2022

Клиент

Марина, подскажите пожалуйста, а этот антибиотик сильно вредный? Сдать анализы на сибр сейчас нет возможности, а такая диарея впервые. Можно сразу начинать пить, я имею ввиду что без анализов. Т.к. смекта и энтерефурил не помогают .

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 октября 2022

Гастроэнтеролог

Альфанормикс - это антибиотик, который действует в просвете кишечника, не обладает системным действием антибактериальных препаратов.

Пожаловаться

Мария, 16 октября 2022

Клиент

Анна, добрый вечер, смекта не помогает остановить диарею, у меня она начинается как только первый приём пищи приму и так в течении дня , к вечеру проходит, но в день до 5 раз, сейчас уже и боль в животе и кишках стала сильнее

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 16 октября 2022

Гастроэнтеролог

Тогда попробуйте схему альфанормикс 400 мг 2 раза в сутки 10 дней +тримедат по 1т 3 раза в сутки +энтерол по 2к 2 раза в сутки 10 дней. На фоне лечения боли и диарея должны купироваться.
По возможности дообследуйтесь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Война в желудке

3 ответа

16 октября 2020

Динара

Вопрос закрыт

Крапивница

1 ответ

12 февраля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Гастропанель

1 ответ

27 апреля 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 15 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-15T18:24:42+03:00

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 15 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
С чем связываете появление жалоб?
Раньше стул был нормальным?

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 15 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-15T18:35:47+03:00

Здравствуйте.
Креон 25 000ед 4р\сут 1мес
Энтерол 2к 2р\сут 14д
Тримедат 200мг 3р\сут 1мес
При неэффективности - лоперамид.
Обследования: ОАК,СРБ,кал на кальпротектин,на скрытую кровь,кал на я\г методом парасепт,кал на панкреатическую эластазу

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-15T20:21:56+03:00

Здравствуйте! Рекомендую "кишечный" антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Добавить к лечению Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, УЗИ брюшной полости.

Никулина Анна Сергеевна, 16 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-16T04:57:01+03:00

Здравствуйте! На фоне удалённого желчного пузыря, возникает билиарная дисфункция, много желчи поступает в кишечник и развивается СИБР (синдром избыточного бактериального роста), рекомендую по возможности Вам пройти обследования на СИБР и исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы.
Сейчас симптоматически можно :
-энтерол по 2к 2 раза в сутки 14 дней
-смекта по 1 пакету 3-4 раза в сутки 5 дней
-тримедат по 1т 3 раза в сутки 14 дней (для нормализации перистальтики кишечника)
-креон 10000ед 3 раза в сутки во время еды 1 месяц

По возможности, пройти дообследование :
-ОАК с лейкоцитарной формулой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-копрограмма
-кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом в дозе 400 мг 2 раза в сутки не менее 10 дней, с последующим приёмом максилак по 1к 1 раз в сутки 1 месяц.