СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Клинический анализ крови, расшифровка

Добрый день Просьба пояснить отклонения (референс значения) по анализу крови Прикладываю результат ....................................................................................................

37 лет
15 Октября 2022·Просмотров: 222·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, отклонение незначительное и возмодно после перенесённой вирусной инфекции

Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции, ттг понижен,обратитесь к эндокринологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хайшат, спасибо
У меня ттг всегда был повышен, в Беременность и до неё пила л-тироксин, сейчас продолжаю. Никогда так низко не снижался...
Я ничем не болела в последнее время, только был насморк и чихания

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Хайшат, и ещё было обострение герпеса

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
Снижение уровня ТТГ указывает на то, что доза принимаемых гормонов (L-тироксина) велика сейчас для вас, требуется ее коррекция в сторону уменьшения, согласуйте это со своим эндокринологом.
Общий анализ крови позволяет оценить 3 ростка кроветворения - эритроцитарный, лейкоцитарный и тромбоцитарный.
Со стороны эритроцитов у вас полный порядок, они нормального размера, хорошо насыщены гемоглобином, нет признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты.
Со стороны тромбоцитов отклонений нет.
Общее количество лейкоцитов ниже нормы и в лейкоцитарной формуле есть небольшая перестройка характерная для текущей или перенесенной вирусной инфекции. В лейкоцитарную формулу входят нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы и вместе они составляют 100%. Когда одна популяция возрастает, то другая закономерно снижается. У вас произошло повышение лимфоцитов, поэтому нейтрофилы снизились. Лимфоциты повышаются после перенесенных вирусных инфекциях, а также при некоторых хронических вялотекущих заболеваниях, например, при гастрите, при аллергии. Также могут повышаться после физических нагрузках и эмоциональном перенапряжении.


Здравствуйте. Повышение уровня лимфоцитов - это реакция на обострения герпеса. Небольшой моноцитоз говорит что уже наступает выздоровление. Скоро эти показатели сами нормализуются.
Сниженный уровень ТТГ это следствие приёма большого количества тироксина. Это называется лекарственный тиреотоксикоз.Вам нужно снизить дозировку. Сейчас какую дозу принимаете? Расчёт дозировки нужно делать по весу - 1,6 мкг на кг массы тела. И периодически контролировать уровень ТТГ. ОН должен быть от 0,4 до 4.

Здравствуйте, небольшое снижение лейкоцитов с повышением лимфоцитов, моноцитов, бывает, как правило на фоне вирусных инфекций-грипп, орви т.д. так же может быть на фоне хронической инфекции-гепатиты, тонзилит хрнический. Может быть снижение лейкоцитов и в норме, тогда оно отмечается в каждом анализе крови

Добрый день! У Вас гипертиреоз (снижено ТТГ) из-за этого и изменения в лейкоцитарной формуле - легкое снижение уровня нейтрофилов. Рекомендуется дополнительное лабораторное обследование (если первично выявились нарушения ТТГ):
1. Т4 св.
2. Т3 св.
3. Антитела к ТПО
4. Антитела к ТГ
Делается из венозной крови утром натощак или через 3 часа после приема пищи, воду пить можно.
После получения результатов этих дополнительных тестов, необходима будет консультация врача-эндокринолога.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
- Ключевое значение имеет снижение ТТГ. Это требует обязательной корректировки. Поэтому в ближайшее время запланируйте визит к эндокринологу.
- Повышение лимфоцитов и моноцитов, а также снижение нейтрофилов имеет второстепенное значение, и медицинского вмешательства и коррекции не требует. Обусловлено влиянием двух факторов - герпетической инфекцией и гипертиреозом.
- На уровень лейкоцитов, находящихся по нижней границе внимания не обращайте, норма там; в целом признаков острого воспаления нет. И это подтверждает нормальный СОЭ (маркер воспаления);
- тромбоциты хорошие - думаю проблем с сосудисто-тромбоцитарные звеном гемостаза нет;
- уровень гемоглобина, количество эритроцитов, эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC, Цветовой показатель) находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что у Вас не выявлено признаков нарушения эритропоэза, в том числе, не выявлено наличия лабораторных признаков анемии; также нет косвенных признаков дефицита железа, витамина В12 и фолиевой кислоты.
________________
С уважением, Евгений!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.