Консультация хирурга /

Боль в правом боку — вопрос №1090754

541 просмотр

Здравствуйте, вчера вечером заболело внизу пупа, а потом начало болеть справа внизу, в области аппендикса. У меня часто болит справа после приема жирной пищи. После посещения гастроэнтеролога оказалось, что у меня желчь попадает в пищевод, прописали таблетки, но еще не покупал их. Но внизу пупа никогда не болело. Вчера сразу как заболело, посмотрел в интернете и там написано, что воспаление аппендикса начинается так, а потом начинается справа боль, хотя, насколько я знаю, при воспалении аппендикса, боль начинается резкая, а у меня сегодня целый день болит, да и еще что-то типа озноба, но максимальная температура 36,9. Возможно ли это воспаление аппендикса или хуже того - перитонит ?! Вчера хотел скорую вызвать, но подумал при аппендиците должна же возникнуть резкая боль. Рвоты нет и потери аппетита вроде тоже не наблюдается

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Хирург
Здравствуйте. Учитывая жалобы хирургу показаться следует для исключения аппендицита. Клиники перитонита по описанию нет. Необходимо так же сдать обший анализ крови.
Клиент
Кирилл, а при воспалении аппендикса боль сразу же резкая или может затихать, а потом опять появляться ? Еще слышал такой способ проверки, надавить на место боли и резко отпустить, если заболит, то воспаление есть

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Хирург
Боль может быть разная. Такой способ проверки есть, но проверять лучше не самостоятельно, а показаться специалисту.
Принятый ответ
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Александр.
Обратитесь к хирургу очно. Симптомов перитонита на данный момент по описанию у Вас нет, но исключить аппендицит необходимо.
И правильно это сделает хирург "руками", плюс возьмут у Вас кровь на уровень лейкоцитов.
Поэтому не сидите дома, если болит , обращайтесь к доктору очно.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
Не надо ничего читать в Интернете по теме острой хирургической патологии. Если Вы не специалист, то Вы только запутаетесь.
Единственный способ исключить острую хирургическую патологию (аппендицит, холецистит, панкреатит, прободная язва) это ТОЛЬКО ОЧНЫЙ осмотр хирурга. По другому никак.
И не надо ждать никакой острой боли. Болит - обращайтесь к врачу. И только после осмотра Вам могут исключить острый живот.
По другому никак.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей, был у гастроэнтеролога две недели назад, результаты приложил на фото, таблетки сразу не смог купить, возможно из-за несвоевременного приема почувствовал себя плохо. Сегодня вызвал скорую, так как на прием к врачу попасть очень сложно, все по записи, пощупали, сказали это точно не аппендицит, а воспаление желчного пузыря и надо принимать таблетки, которые назначил гастроэнтеролог. Так а почему тогда у меня ощущение температуры (но ее нет) и слабость по всему телу, может желчи слишком много выделилось и требуется хирургическое вмешательство ?
Хирург
Скорая это скорая. Нет острой патологии и уехали.
А Вами надо заниматься на постоянной основе. Раз болит, то в поликлинике так и надо сказать и пойдете как экстренный больной. Должны принять.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Александр !
Боль при аппендиците в 80% случаев возникает не в правой нижней половине живота и не ниже пупка , а по всему животу или даже вверху , в подложечной области и лишь спустя несколько часов опускается в правую нижнюю половину живота !
У Вас этого насколько я понял нет, боль у Вас изначально возникла ниже пупка !
При аппендиците в 60 - 70 % случаев в первые часы заболевания бывает рвота !
У Вас этого нет !
Аппендицит , начавшись , протекает агрессивно , нарастает боль , Вы бы однозначно , эту ночь заснуть не смогли
бы ! Пропадает аппетит и если своевременно не оперировать , то где то в течение 1 - 2 суток ( +\- несколько часов ), то он должен либо лопнуть и развиться перитонит (это , примерно в 85% случаев и в этом случае Вы бы сейчас в лучшем случае были в хирургическом отделении ), либо , должен пойти по пути формирования плотного аппендикулярного инфильтрата , который можно определить если не руками , то по УЗИ , - точно !
Как видите на классический вариант аппендицита у Вас не похоже !
С чем нужно дифференцировать , что может быть ещё , кроме аппендицита !
Дифференцировать нужно с :
- ТЕРМИНАЛЬНЫМ ИЛЕИТОМ ;
- ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ С ПЕЧЕНОЧНОЙ КОЛИКОЙ;
- ПРАВОСТОРОННЕЙ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКОЙ.
Как видите, на авторство боли много претендентов , а с чем конкретно связана боль предстоит выяснить !
Нужно методично , не спеша обследоваться у терапевта
и у гастроэнтеролога !
Удачи Вам !



Клиент
Яков, был у гастроэнтеролога две недели назад, результаты приложил на фото, таблетки сразу не смог купить, возможно из-за несвоевременного приема почувствовал себя плохо. Сегодня вызвал скорую, так как на прием к врачу попасть очень сложно, все по записи, пощупали, сказали это точно не аппендицит, а воспаление желчного пузыря и надо принимать таблетки, которые назначил гастроэнтеролог. Так а почему тогда у меня ощущение температуры (но ее нет) и слабость по всему телу, может желчи слишком много выделилось и требуется хирургическое вмешательство ?
Хирург
Здравствуйте , Александр !
С первой частью заключения гастроэнтеролога , о том , что на аппендицит не похоже , я согласен ! У Вас в диагнозе фигурирует калькулёзный холецистит , - так ли это , есть у Вас УЗИ , сколько в пузыре камней ?
Клиент
Яков, сейчас я прикреплю результаты УЗИ
Клиент
Яков, прикрепил фотографии результатов
Хирург
По результату прикрепленного УЗИ у Вас нет убедительных данных за камни , имеются данные просто за сладж (застой желчи ) !
Почему де в ранее прикрепленном заключении пишут про калькулёзный холецистит ? ! Калькулёзный пишут когда камень имеется ! Возможно у Вас было ещё УЗИ ?!
В этом Вам нужно разобраться очно с доктором который написал про калькулёзный , а не заочно !
Клиент
Яков, а там же написано НЕПОЛНАЯ РЕМИССИЯ, то есть как мне объяснил врач на приеме это начало мочекаменной болезни
Клиент
Яков, тогда я не пойму откуда у меня сейчас слабость в теле и ощущение температуры (хотя ее нет) и я вот не знаю что мне делать. Пока продолжаю принимать лекарства, назначенные гастроэнтерологом
Хирург
Александр , желчный пузырь и почки , это не один и тот же орган , они разные , но камень может быть и там , и там ! Камни могут быть в почках и тогда это называется калькулёзный ПИЕЛОНЕФРИТ , но они могут быть и в желчном пузыре и тогда это будет называться калькулёзный ХОЛЕЦИСТИТ , а не пиелонефрит !
В Вашем заключении написано именно КАЛЬКУЛЁЗНЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ , а не КАЛЬКУЛЁЗНЫЙ ПИЕЛОНЕФИТ !
Вот Вам нужно разобраться с доктором , - ошибочна эта запись или действительно имеется камень в желчном пузыре !
Клиент
Яков, это был прием в частной клинике, там запись на месяц вперед, завтра попытаюсь позвонить, вдруг будет свободное место. А вообще назначенные лекарства помогут же при холецистите, если таковой имеется ?
Хирург
Да , камень в желчном пузыре без острого воспаления это безопасно , с камнем (камнями ) люди могут жить много лет если нет значимого воспаления ! А значимое воспаление это сильные , постоянные боли, тошнота , рвота ! Если таковых у Вас нет , то пока продолжайте лечение , оно должно
помочь !
Принятый ответ
Клиент
Яков, насколько я понял по УЗИ, врач правильно написала, что у меня холецистит (незначительных размеров камни в пузыре). А почему Вы начали говорить про печень, по ней же все нормально по УЗИ, может я что-то не увидел ?!
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Чтобы исключить все однозначно нужно очно посетить хирурга. Аппендицит штука коварная и маскироваться может под что угодно. Без очного осмотра можно только рассуждать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плеврит под вопросом
23 февраля 2021
Диана
Вопрос закрыт
Неприятные ощущения в шее
21 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ крови у ребенка: паразитоз или аллергия?
1 августа 2023
Алевтина
Вопрос закрыт
Помогите с анализом крови
20 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
У ребенка 3 года очень высокий В12 в крови
10 февраля
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий