Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1091525

Что вас беспокоит?

Острый правосторонний отечный гайморит

В августе был такой же диагноз у ребенка ,8 лет+правосторонний тубоотит и в мае был тубоотит. В августе 10 дней пили антибиотик , в нос називин+ципромед+назонекс,флюдитек. После лечения ренген в норме,кровь в норме,через три недели мазок на флору сдали все хорошо. 7 октября начался ларинготрахеит + насморк, 4 дня температура 38.5 дышали пульмикортом+снуп+альбуцид,потом отпустило и сопли пошли по задней стенке с влажным кашлем,через 2 дня стали желтые( по снимку субтотальное затенение правой гайм.пазухи...назначили зиннат+ називин+изофру ,ацц,синупрет. В 5 лет было удаление аденоидов,в последний год лор ставит постоянный аллергический,вазомоторный ринит.Ige недавно сдали...200 показатель,превышен в 2 раза. Вопрос почему так часто болеет ребенок...что нам нужно сдать,какте анализы,к какому врачу обратиться...лор лечит болезнь,а где искать причину( очень устали за последние полгода.

8 лет
17 Октября 2022·Просмотров: 372·Ольга, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Ну во первых нужно посетить аллерголога- иммунолога IgE очень высокий, ну и исследовать иммунитет ребенка. Конечно нужно сдавать мазки из носа и зева для определения ведущей микрофлоры.

Татьяна, мазок сдали 1 октября как раз....там стретокок вириданс в третьей степени и все. Сейчас на фоне антибиотиков мазок не информативен. Еще на ренгене в августе лор увидел в правой пазухе кисту под вопросом тк отек был еще. Рекомендовал КТ. Это сейчас важно? Или в первую очередь после выздоравления к аллергологу идти?

То что киста в пазухе это важно, она может быть причиной как раз синуситов с правой стороны, и обострений. Конечно нужно делать КТ, и решать уже все вопросы в совокупности и с аллергологом и с лором. На данный момент какие симптомы конкретные у ребенка? Сейчас или не сейчас к аллергологу зависит от состояния ребенка, от тяжести заболевания на сегодняшний день. Возможно ему нужно стационарное лечение.

Татьяна, мы вчера в больнице были как раз в больнице ,наш лор в поликлинике отсутсвует и он по осмотру и рентгену назначил антибиотик и лечение. Температуры нет,зеленве сопли и кашель.сейчас. когда,можно к аллергологу?

Татьяна, а можно на фоне антибиотиков и лечения самим сдать кровь на самые частые аллергены? Или это после лечения?

Лучше после. Но это не главное. Хорошо конечно если найдут аллерген, но не всегда удается узнать причину. Ну и надо быть уверенным что нет глистной инвазии. Долечитесь сейчас потом сходите к аллергологу, он вам и назначит необходимые анализы.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эндоскопию полости носа не делали, КТ придаточных пазух носа?
Нужно дообследование у аллерголога с выявлением причинного аллергена.

Екатерина, ничего этого не делали. Кт сказали сделать,когда ребенок минимум месяц не болеет. Или можно сейчас вместо контрольного снимка по гаймориту сделать сразу КТ?

От какого числа снимок? Можете прикрепить?

Екатерина, вчера делали,но снимок в больнице остался,на руки не дали.

На контрольном снимке через 1-1,5 недели ещё может быть отёк слизистой. Восстанавливается обычно в течение 3-4 недель

Екатерина, но потом через месяц на КТ идти облучать ребенка?Если через 2 нед сразу кт сделать ...небольшой отек испортит всю картину?

Если ребёнок поправится через 1-1,5 недели, на момент выписки не будет выраженных жалоб, слабоположительной динамики, то контроль делать не нужно. Сделать через 3-4 недели КТ.
Отёк не испортит картину. Доктору просто сказать, что делали КТ после болезни. Но лучше посмотреть восстановится ли пневматизация пазух за 3-4 недели

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.