Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1091754

Что вас беспокоит?

Комбинированный терапия Т3+Т4

Хочу перейти на комбин рованную терапии. Купила Тиромель 25. Принимаю эутирокс 75. Расскажите как переходить. Сейчас ттг, т3, т4 в норме. Самочувствие хронически плохое:бессонница, тахикардия, туман в голове.

Гипотиреоз
50 лет
18 Октября 2022·Просмотров: 4386·Лариса

Здравствуйте! Советую дозу Эутирокса понизить до 50 мкг и добавить Тиромель 25 мкг.
Уровень ферритина, витамина В12 и 25-ОН-витамина Д проверены?
ТТГ и Т4 св. - контроль через 2 мес.

Татьяна, в12 в норме. А Тиромель сразу 25 принимать, или спостепенным повышением с малой дозы начать?

Вы уже находитесь на заместительной гормональной терапии, поэтому постепенное лечение не требуется. Принимать оба препарата за 30 мин. до завтрака, запивать 1/2 стакана воды, хранить в холодильнике на дверке.
Показатель В12 какой? В норме должен быть выше 400...
Ат-ТПО проверены?

Татьяна, если в12 не в норме принимать нельзя? Я про не помню сдавала давно...

Нет, Тиромель можно принимать.
Плохое самочувствие может быть при анемии, дефиците витаминов. Поэтому уточняю информацию. При дефицитах витаминов и потребность в заместительной гормональной терапии растет.
Если проверяли анализы давно, то советую освежить общий анализ крови, анализ крови на ферритин, витамин В12, 25-ОН-витамин Д + Ат-ТПО, если они не проверены

Здравствуйте. Начать с 1/4 таб утром плюс к тироксину. через неделю 1/4 таб 2 р в день. Препарат короткого действия, поэтому дозу делят на 2-3 приема. Дозировку подбирают постепенно по улучшению самочувствия. если есть проблемы с сердцем, лучше не принимать. Ферритин у вас какой?

Наталия, ферритин 62

Хорошо, дефицита нет. Прежде чем начать принимать Т3 мы должны убедиться, что нет других причин для плохого самочувствия.

Наталия, эутирокс 75 надо понижать?

Можно будет снизить, если бутет 25 мкг левотиронина. Тогда на 25 мкг снизите тироксин. Пока на такой небольшой дозе не нужно снижать.

Наталия, просьба уточнить, как принимать Тиромель, если делить на 2-3 приёма?

Наталия, утром понятно - натощак за 30 мин, а вечером как?

Принятый ответ

Здравствуйте. Не вечером, лучше днем, за 30 минут до еды.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.