Гормоны щитовидной железы при беременности — вопрос №1092430

Question

Гормоны щитовидной железы при беременности — вопрос №1092430

Ольга

396 просмотров

18 октября 2022

Здравствуйте. Я ранее уже писала о своей ситуации:
При постановке на учёт по беременности (10 недель беременности) ТТГ был <0.0083 мед/л, было это ещё в конце июля.
Тогда же сдавала АТ к ТПО и АТ к р-ТТГ, оба они были в норме, Т3 св и Т4 св также в норме но у верхней границы.
В сентябре 1.09 пересдавала анализы, ТТГ такой же низкий, Т3 св и Т4 св стали ниже, но всё также в пределах нормы . Мне никаких препаратов не назначали, сказали наблюдать за гормонами.
Вчера сдала ещё раз (22 недели беременности). ТТГ без изменений, Т3 св и Т4 св ещё опустились, но по прежнему в пределах нормы, результаты прикладываю.
Почему ТТГ вообще не поднимается? Надо что-то предпринимать или просто наблюдать?
Т3 св и Т4 св ощутимо падают, я боюсь, что ещё через пару месяцев они выйдут за нижнюю границу, как с этим быть? Ещё в первом триместре мне отменили йод и запретили есть все продукты его содержащие, его не нужно вводить обратно в рацион?

Возраст: 31

Хронические болезни: -

Вопрос закрыт

беременность

гормоны

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 18 октября 2022

Эндокринолог

Вы сдавали АТ рТТГ?
Пока ничего делать не надо, просто наблюдать.

Пожаловаться

Ольга, 18 октября 2022

Клиент

Татьяна, да, ещё в первом триместре, <1 отрицательный.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Осуховская Татьяна Павловна, 18 октября 2022

Эндокринолог

Тогда наблюдать! Можно кушать море продукты и йодированную соль. Контроль гормонов через 4-6 недель

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 октября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Сама щитовидная железа справляется, гормонов вырабатывает достаточно. Гормон гипофиза постоянно подавлен, причину во время беременности искать не будем, т.к. это не опасно. После родов уже будем искать причину. Т4 и Т3 никак не могут снизиться ниже нормы, при таком ТТГ наоборот волнуемся, что они повысятся. Йод можно не принимать, но солить пищу йодированной солью и йод в питании обязателен.

Пожаловаться

Ольга, 18 октября 2022

Клиент

Наталия, спасибо за ответ.
Я по беременности от государства получаю молочную кухню и выдают молоко обогащённое йодом, его можно пить?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 18 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Пока просто наблюдаем.

Пожаловаться

Лаздовская Дарья Владимировна, 18 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Исходя из того, что антитела к рецептору ТТГ отрицательные, то ДТЗ, болезнь Грейвса исключена, которая требует назначения препаратов. УЗИ щитовидной железы проводили? По самочувствию что-то беспокоит? Я бы тоже порекомендовала просто наблюдение по ТТГ, свТ3 и свТ4 раз в 4 недели. При том,что ТТГ ниже нормы, то свободные гормоны не могут опуститься ниже нормы, так быть не должно, эта система гипофиз-щитовидная железа так не работают. Обычно наоборот если ТТГ снижается, то св гормоны могут быть склонны к повышению, а с учётом того, что они у Вас в норме препараты не нужны. И обязательно после родов контроль ТТГ, свТ3 и Т4 через 2-3 месяца. Включите в питание йодированную соль.

Пожаловаться

Ольга, 18 октября 2022

Клиент

Дарья, спасибо за ответ. УЗИ щитовидной железы я последний раз делала 1.5 года назад, там было два узелка по 4 мм, больше ничего странного, узелки и до этого находили примерно того же размера, анализы на гормоны тогда были в норме, во время беременности мне направления на УЗИ эндокринолог не выдавала, говорила, что нет к нему показаний.
Ещё вопрос: я по беременности от государства получаю молочную кухню и выдают молоко обогащённое йодом, его можно пить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Применение эутирокса

1 ответ

28 июня 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Понижено железо и белок при беременности

3 ответа

7 октября 2021

Катя

Вопрос закрыт

Низкий ХГЧ при беременности

5 ответов

6 ноября 2021

Юлия, Обнинск

Вопрос закрыт

Мутации гемостаза PAI-1, F13A и FGB, что делать при беременности

3 ответа

1 декабря 2022

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Боль в ноге

5 ответов

9 марта

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-10-18T17:04:35+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 октября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Да, можно пить молоко с йодом.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-10-18T16:45:56+03:00

Поняла, хорошо. Раз узелки были и есть, небольшие до 1 см, то по УЗИ контроль 1 раз в 1,5-2 года достаточно. Да, пожалуйста, можно молоко и йодированную соль. А препараты йода лучше ограничить пока. После родов тогда уже пересдать все анализы и разбираться, возможно, что все придёт в норму ?

Милюкова Татьяна Сергеевна, 18 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-18T21:24:06+03:00

Здравствуйте! У Вас диагностируется субклинический тиреотоксикоз беременной. Т.к. Т4 св. и Т3 св. в норме, то щитосидная железа работает хорошо, она не гиперактивная, следовательно блокировать её работу не нужно. ТТГ скорее всего подавляется или ХГЧ, или гормоном пролактином. Аутоиммунного тиреоидита нет.
ТТГ, Т4 св. - контролируйте 1 раз в 2 мес.
УЗИ щитовидной железы - контроль 1 раз в год.
Т.к. Вы в положении, принимайте Элевит пронаталь по 1 таб.× 1 раз в день после еды (всю беременность и грудное вскармливание); витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) по 3-4 капли × 1 раз в день (всю беременность и грудное вскармливание). В питании используйте соль йодированную. Если в икрах появится чувство тяжести, спазмы мышц + Магнерот по 500 мг × 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 10 мин. - 2 мес.
Помимо гормонов щитовидной железы следите за уровнем гемоглобина и ферритина.