Консультация невролога /

Сильное жжение в конечностях после инсульта — вопрос №1092436

7327 просмотров

Здравствуйте!
После двух перенесенных инсультов, кроме ограниченности в движениях и заторможенности речи, в правых руке и ноге наблюдается постоянно сильное жжение. Прописанное лечение результата не дало. Прописали габапентин, как временное решение.
В городе отсутствуют высококвалифицированные специалисты, те что есть, разводят руками. В областной больнице также не смогли помочь с этой проблемой.
Заранее благодарен!

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Денис, здравствуйте!

Скажите пожалуйста, где у Вас присутствует жжение? оно усиливается ночью? Присутствует чувство онемения?

Габапентин в какой дозировке используете?
Принятый ответ
Клиент
Виталий, здравствуйте!
Жжение постоянно в онемевшей руке, рука и нога после парализации немые, скованные. Принимаем габапентин ежедневно 300 мг по 2 капсулы 3 раза в день, помогают слабо, жжение не прекращается, ночью чуть слабее, но все равно жжение присутствует. Принимаем габапентин 3 месяц. Как долго это может продолжаться и можно ли решить эту проблему?
Невролог
Денис, в таком случае, раз 900 мг в сутки габапентина недостаточно, так же можете добавить антидепрессанты с противоболевым эффектом - лучше всего подойдет амитриптилин в дозировке 25мг. Так же можете поменять препарат на прегабалин - он более современный аналог габапентина.

Так же, если даже на фоне приема АД боль не уйдет, тогда можно обратиться к нейрохирургам для установки электрода для нейростимуляции спинного мозга. Это современный метод лечения постинсультной, постгерпетической и диабетической полинейропатии, которая выражается стойким не купируемым болевым синдромом.
Невролог
Здравствуйте.
При ощущении жжения хорошо помогают антиконвульсанты (габапентин, прегабалин), а также антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин). Отсутствие эффекта может быть связано с тем, что принимали в недостаточной дозировке или не подошёл препарат.
Как долго и в какой дозировке принимали габапентин?
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте!
Жжение постоянно в онемевшей руке, рука и нога после парализации немые, скованные. Принимаем габапентин ежедневно 300 мг по 2 капсулы 3 раза в день, помогают слабо, жжение не прекращается, ночью чуть слабее, но все равно жжение присутствует. Принимаем габапентин 3 месяц.
Как долго это может продолжаться и можно ли решить эту проблему?
Невролог
К сожалению, боли центрального генеза, которые развиваются после инсульта, трудно поддаются лечению и могут беспокоить длительное время.
Габапентин можно заменить на прегабалин 75 мг 2 раза в день 1 неделю, затем 150 мг 2 раза в день длительно. При необходимости дозу можно увеличить, максимальная суточная доза 600 мг.
При отсутствии эффекта добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром длительно, не менее 6 месяцев.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Габапентин вам правильно назначили в какой дозировке и как долго вы его принимаете?
Принятый ответ
Невролог
Добрый вечер, Денис. Что с глюкозой крови? В норме?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,дозировка подобрана терапевтическая эффективная,т.е. препарат вам не подходит. Необходимо постепенно отменять препарат каждые 5 дней убирать 1 табл. Затем рекомендую перейти на Лирику 75 мг в сут- 5 дней, затем 150 мг - месяц. При неэффективности, необходимо добавлять антидепрессанты с противоболевым эффектом, например Венлафакцин или Амитриптилин, препараты рецептурные,назначаются на очном приёме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 13 человек,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение слизистой
23 декабря 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Жжение в утретре
14 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Как совместить прием Ксарелто и Доцинон
25 января
Наталья
Вопрос закрыт
Немеют кисти и щиколотка , может ли это быть РС ?
19 июня
Гузяля, Бишкек
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
220 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Савина
9 отзывов
Невролог
2013-2019 ФГАОУ ВО РНИМУ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо