Что вас беспокоит?
Повторный подъем температуры
Ребёнку 5 лет. Ходит в детский сад. 10.10 к вечеру поднялась температура 38,7 , сбили нурофеном, до 14.10 постоянно держалась высокая температура до 39,2. Из симптомов-кашель и заложенность носа, особо соплей нет.Посетили педиатра, сделан снимок легких-подозрение на бронхит.Лечение -Клацид и ингаляции с Пульмикортом.15 и 16 октября температуры не было, 17 октября опять резкий скачок до 39,2, и до сих пор температура, сбивается тяжело и не на долго. У ребёнка плохой аппетит.Сделан снимок пазух-синусит, аденоиды-2-3 степени. ЛОР ничего критического не нашёл. Кашель намного меньше. Вопрос-почему произошёл опять резкий скачок температуры даже на фоне приема антибиотиков?Два дня были без температуры. Что можно ещё проверить? По анализам врач не нашёл воспаления, но почему тогда опять поднялась очень высокая температура?
Принятый ответ
Здравствуйте. По б/х крови показатели в норме.
По оак повышены моноциты что говорит о вирусной инфееции, но нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, это говорит о бактериальном процессе соэ ускорено . Анализ крови больше вирусной-бактерталтный .
По оам есть кетоны и белок небольшое количество , вероятнее всего в следствии высокой температуры ребёнок мало пил жидкости.
Вероятнее всего произошло наслоение новой вирусной инфекции, где точки приложения антибиотика нет.
Лечение симптоматическое: обильно тёплое питье, жаропонижающие ( нурофен, парацетамол) при температуре 38.5С, в нащ називин по 1 кап , затем промывать аква лор 3 раза в день, ингаляции можно оставить с физ раствором 0.9 % 2мл 3 раза в день .
Принятый ответ
Марина, здравствуйте! Действительно, по анализам крови нет никаких признаков бактериальной инфекции, поэтому и нет эффекта от антибиотиков. Для некоторых вирусных инфекций характерно двухволновое течение лихорадки либо ребёнок "поймал" новую вирусную инфекцию, не поправившись после предыдущей. В любом случае, лечение симптоматическое: поить, снижать температуру (не пренебрегайте физическими методами охлаждения, например, обтираниями). У ребёнка увеличены лимфатические узлы на шее?
Ольга, добрый день, врач сказал не увеличены.
Принятый ответ
Здравствуйте, в оак вирусно-бактериальная инфекция. Бх крови без особенностей, в оам кетоны, слизьПовторный скачок температуры говорит о повторном присоединнии инфекции, возможно вирусной.
По крови (повышены моноциты, нейтрофилы, понижены лимфоциты в %). Рекомендую пройти Узи почек, мочевого пузыря. Лечение больше симптоматическое.
Принятый ответ
Здравствуйте, согласна с коллегами, ОАК носит больше вирусную этиологию, вероятно на фоне ослабленного иммунитета вторичное присоединение вирусной инфекции
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20172 ответа
- 11 Марта 20183 ответа
- 13 Марта 20181 ответ
- 18 Декабря 201830 ответов