Бронхит у грудничка — вопрос №1093826

Question

Бронхит у грудничка — вопрос №1093826

Юлия

13287 просмотров

19 октября 2022

Добрый день !
Маленький ребёнок 6 месяцев появился кашель , сухой , без мокроты , насморка как такового нет , но носик промываем все равно), начали делать ингаляции необулайзером просто физ раствором 3 раза в день , после постоянно массаж чтобы мокрота отходила . Даём антигистаминные, увлажняем максимально комнаты, мирамистин за щёчку.
Но на 3 день то есть сегодня , появились хрипы посвистывающие , на выдохе . И в спокойном состоянии слышны хрипы внутри. Ребёнок кашляет иногда мокроту сглатывает слышно . Температуры не было и нет. 37 обычная. Ребёнок не вялый , но видно вид болезненный ещё плохо спит из за кашля и днём и ночью.
Вызвали врача на дом из поликлинники послушал вопя, сказал хрипы не проводящие, после кашля не проходят значит бронхит . Слушала 2 раза . Назначила антибиотик аугементин , и ингаляции с беродуалом. Иначе сказала пневмония , ребёнок маленький не рисковать начинать срочно антибиотик .
1 Ни в одной аптеке и на складах нет такого антибиотика чем заменить
2 почему антибиотик если это в основном вирусная инфекция
3 что будет если не давать антибиотик опасно ли
4 беродуал гормональный препарат? Стоит делать с ним ингаляции?
Анализ крови ещё не делали, затянется процесс ещё на несколько дней . И так уже 3 дня прошло и улучшения нет

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

бронхит у грудничка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 19 октября 2022

Клиент

Светлана, беродуал в какой пропорции с физ раствором , есть дома ещё пульмикорт. Как понять что пневмония началась только рентген ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 19 октября 2022

Педиатр

Беродуал не более 7-8 капель на 1 ингаляцию, разведенные в 2 мл. физ.раствора, до 3 раз в сутки. Пульмикорт только 2 раза в сутки (утро, вечер) по 0.25 мкг. на 1 ингаляцию в 2 мл. физраствора. При выраженном затруднении дыхания эти препараты комбинируют: сначала ингаляция с беродуалом, через 20-30 минут - с пульмикортом. Если одышки особой нет, то лучше один из них. Когда дело осложняется пневмонией, чаще это подъем температуры до высоких цифр, ухудшение общего состояния: слабость, вялость, сонливость, плохой аппетит, капризность и учащение кашля, изменение характера дыхания.

Пожаловаться

Юлия, 19 октября 2022

Клиент

Анна, так кровь ждать ещё дня 2-3 эти дни не нужно принимать антибиотики ? А супракс он не более щадящий если понадобится?
Ингаляции с беродуал в какой пропорции ? Есть ещё пульсирует дома

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 19 октября 2022

Педиатр

Супракс антибиотик 3 поколения. Старт всегда с пенициллинов , то аугментин, флемоксин, амоксициллин . Для пульмикорьа нет показаний.
Если анализ крови будет в течении 3х дней, либо можно начать приём антибиотика , либо сделать рентген лёгких.

Пожаловаться

Юлия, 19 октября 2022

Клиент

Анна, Вызвали платного врача , подтвердили абструктивный бронхит вирусного характера , у ребёнка нет мокроты, у неё отёчность гортани, антибиотики не нужны , кровь завтра сдадим , НО вот врач назначила именно пульмикорт, не беродуал почему то, 2 раза в день по 1 мл пульмикорт и физраствора. Теперь переживаю , что остальные врачи именно беродуал назначили , а не пульмикорт . Ребёнок подышал немного первый раз, но также вот лежит спит и кашляет сухим кашлем .

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 19 октября 2022

Педиатр

Смотрите если есть отёк гортани , то пульмикорт показан , но так же и при обструктивном бронхит беродуал тоже нужен . Рекомендую делать ингаляуии с беродуалом и пульмиуортом , можно вместе они совместимы. Либо если по раздельности сначала беродуал , потом пульмикорт.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 19 октября 2022

Педиатр

1) Антибиотк не нужен
2) Антибиотик не нужен
3) Будет все хорошо. Опаснее с антибиотиком.
4) Беродуал не гормональный. Если есть обструкция 9сужение бронхов) - при этом характерен свист - то он показан и делать надо.
Бронхиты за 3 дня не вылечиваются)

Пожаловаться

Юлия, 19 октября 2022

Клиент

Евгений, спасибо за ответ !
Вызвали платного врача , подтвердили абструктивный бронхит вирусного характера , у ребёнка нет мокроты, у неё отёчность гортани, антибиотики не нужны , кровь завтра сдадим , НО вот врач назначила именно пульмикорт, не беродуал почему то, 2 раза в день по 1 мл пульмикорт и физраствора. Теперь переживаю , что остальные врачи именно беродуал назначили , а не пульмикорт . Ребёнок подышал немного первый раз, но также вот лежит спит и кашляет сухим кашлем .

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 20 октября 2022

Педиатр

Врачу при осмотре виднее конечно. Так что выполняйте назначения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бронхит , хрипы

3 ответа

18 ноября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-10-19T15:56:30+03:00

Здравствуйте. Сдайте, в первую очередь, ОАК. По ней можно определить нуждаемость в антибактериальной терапии. Если дыхание ухудшилось, беродуал не помешает на весь период плохого дыхания. Аугментин - это амоксициллин плюс клавулановая кислота, можно как аналог амоксиклав. Доктор конечно прав, что ребенок маленький и есть опасность развития пневмонии, но все же анализ крови нужен. При подозрении на пневмонию делают рентгенологическое исследование легких, а дозировка амоксиклава для вас 125 мг 3 раза в день и обязательно на весь период приема антибиотика аципол или линекс по 1 капс. 2 раза в день и плюс еще 7 дней после его отмены. И влажность воздуха дома 60%.

Железнова Анна Владимировна, 19 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-19T15:59:59+03:00

Здравствуйте. Перед тем как назначить антибиотик нужно сдать оак . Аугментин можно заменить флемлксин солютаб, амоксицилоин, амоксиклав. Действительно бронхит, как правило вирусной этиологии. Беродуал это бронхолитик , не является гормональным средством, с этим назначением доктора согласна, беродуал лучше оставить в ингаляции.
По остальному лечению Вы все делаете правильно , только вот мирамистин спрей лучше убрать и давать отвар ромашки, либо если нет затрудненного глотания, то можно ничего не делать.

Accepted Answer · 2022-10-19T16:13:28+03:00

Здравствуйте, в идеале конечно, сдать ОАК для того, чтоб определить наличия бактериальной инфекции. Но в редких случаях по физикальным данным доктор в праве учитывая возраст назначить антибиотик без анализа. Учитывая отсутствие температуры можно сдать кровь и там решить. Беродуал лучше не отменять, если есть бронхит он обязателен. Это не гормональный препарат. Аугментин при необходимости можно заменить Флемоксином или Амоксиклавом

Ивашев Михаил Николаевич, 19 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-19T18:29:29+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 октября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Юлия. Если результаты ОАК долго ждать, то сразу можно антибиотик, флемоксин солютаб дает меньше осложнений и лучше переносится. Все делаете правильно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Пушкина Ангелина Альбертовна, 19 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-19T19:25:37+03:00

Здравствуйте.
Желательно все-таки сделать ОАК и после него при необходимости начать антибиотик, так как бронхиты чаще всего вирусной этиологии, тем более без лихорадки.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.

При необходимости заменить можно на амоксиклав или флемоклав ( 40 мг/кг в сутки в 2-3 приёма)