Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1094182

Что вас беспокоит?

Рецепт очков

Добрый день, полгода назад выписали ребенку очки с рецептом OD sph +4,0 cyl +0,75 ax90, OS sph +5,0 cyl +1,25 ax 90, сейчас доктор сказал, что зрение стало лучше, при этом в новом рецепте очков OD sph+4,5 cyl -1,5 ax10, OS sph+5,5 cyl -1,5 ax 6, как понять, что зрение стало лучше, если цифры стали больше?

3 года
19 Октября 2022·Просмотров: 447·Варвара

Принятый ответ

Здравствуйте. Только по рецепту вам нельзя объективно ответить.
Нужно видеть и остроту зрения ребенка, в очках и без и другие показатели.
Если есть приложите к вопросу данные осмотра прошлого и нынешнего.

Александра, прикрепили

Варвара, просмотрела оба результата обследования. По скиаскопии ( это, где написано скиаскопическое исследование, у маленьких деток скиаскопия - это самое важное и верное определение истинной остроты зрения) цифры практически не изменились, чуть больше на левый глаз. Угол косоглазия тоже идентичный. Поэтому я бы сказала, что изменения не особые.
По авторефрактометрии чуть больше стал астигматический компонент.

Александра, это значит левый глаз стал хуже видеть?

Незначительное изменение. По прошлому осмотру 5-6 строчек было, сейчас левый глаз 4-5 строчки. Это небольшое изменение

Принятый ответ

Здравствуйте.
По остроте зрения все также осталось. Смущает что миопический компонент увеличился-это не говорит об улучшении. Наоборот, миопия будет прогрессировать-глазное яблоко стало вытягиваться неравномерно.
Это по данным последним вашим. Скажите в этот раз тоже смотрели на широкий зрачок, в глаза капали?

Вера, да, в глаза капали, осмотр длился долго. У нас изначально резко появился сильный градус косоглазия, сейчас даже без очков его не видно.

А на июльском осмотре тоже расширяли?

Принятый ответ

Здравствуйте! За июль ребёнку не расширили зрачок, скиаскопия проводилась на узкий зрачок, поэтому если сравнивать 2 скиаскопии за июль и за октябрь, то в принципе их сравнивать нельзя, т.к . Одна на широкий зрачок, другие данные на узкий зрачок. Можно лишь сделать предположение, что рефракция (сам + ) стабилен, не стал меньше, но и не больше.
Острота зрения-то, что называет ребёнок, глядя на таблицу. Здесь также сложно сравнивать. За июль у ребёнка проверили зрение при взгляде сразу 2 глазами на таблицу (слово бинокулярно в заключении), за октябрь- проверили каждый глаз по отдельности (что в принципе то, как и должно правильно быть). Однако если даже и сравнивать данные именно остроты зрения, то логически да, острота зрения в очках улучшилась. Каждым глазом ребёнок видит правым 6-7 строчек, левым 7-8 строчек, значит 2 глазами будет видеть 8 и даже 9 строк. Поэтому положительная динамика есть.
Очки вам выписали по рефракции, минуса пугаться не стоит, очки выписаны почти идентичные предыдущим, доктор решил путем некоторых вычислений изменить цилиндрический компонент, но самого минуса нет

Мария, здравствуйте, предыдущий специалист указала на то, что глазное яблоко вытягивается и будет только хуже, что нам с этим делать? Какие последствия стоит ждать в будущем?

При дальнозоркости, постоянном ношении очков + должен уменьшаться и острота зрения должна улучшится, что и происходит на самом деле.

Мария, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте . По рецепту у вас просто пересчет + сул в -
Поэтому первый рецепт , чтобы сравнить динамику со вторым , нужно перерасчитать тоже в отриц сул
+4,0сул+ 0,75= +4,75 сул -0,75 (один глаз )од
+5,0 сул +1,25=+6,25 сул -1,25 (другой глаз )ос
Общая рефракция 1 рец 4,75/+6,5
Сравнения с рец 2:
+4,5 сул -1,5 .
+5,5 сул -1,5
Сфера уменьшилась на 0,25, но ув в 2 раза сул . Если делать пересчет сфероэкв , то получится такой рецепт +5,25 сул -0,75 , то есть глаз правый более менее стабильный .
По левому глазу видна динамика , глаз растёт , плюс уменьшился . Сул стабильный
Это пока данные по вашему тексту …

Марина, подскажите все таки нам стоит поменять очки? Просто другие пишут, что они практически такие же будут

Напишите поточнее данные предыдущего рецепта и нового в это сообщение . По карте много описок

Только в вашем тексте и в карте рецепт разный первый ( может врач ошибся , когда писал , написано +4,0сул -0,75 90 и сфера -5,0 сул +1,25 90.
Я думаю врач просто опечатки сделал и в тексте у вас правильно написано

Чтобы точно сравнивать рецепт , нужно делать перевод + сул в отриц .
Просто и так и так правильно , но при переводе видна разница

Если ссылаться на ваш текст , то по правому глазу вам изменили сул и градус до 10( был ноль при переводе ) правый глаз , и по левому глазу уменьшился плюс с 6,25 сферы до 5,5 сфера и также изменили градус до 6( был тоже ноль ).
Мое мнение , если очный врач изменил , значит стоит . Так как и левый глаз по сфере стал меньше

Дублирую вам перевод , согласно тексту вашему
1 рец)
+4,75сул -0,75 0
+6,25 сул -1,25 0

2 рец)
+4,5 сул -1,5 10
+5,5 сул -1,5 6

Теперь вам должно быть понятно по сравнениям

Марина, рецепт старый и новый тоже прикрепила к вопросу

Рецепты посмотрела , сделала вам пересчет , рецепты отличаются и нужно вам менять очки , как советует врач очный

Марина, хорошо, спасибо

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте согласен с вашим лечащим врачом, очки сменить стоит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.