Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №2234203

Что вас беспокоит?

Первичная открытоугольная глаукома

При подозрении на глаукому назначали дорзопт 2% При применении одного раза отекли веки, покраснели глаза ,утром из-за корок еле открыла глаза. Что делать? Обратится к доктору нет возможности- большая очередь.

варикоз, узлы щитовидной железы гипертония
67 лет
29 Июня 2024·Просмотров: 341·Людмила

Принятый ответ

Добрый день. Скорей всего отек век и появление корок-это совпадение и начался вирусный конъюнктивит. Есть ли признаки простуды,насморк,кашель,боль в горле?

Анастасия Александровна, вечером закапала дорзопт, а утром появились все эти симптомы.

Нужна фотография Ваших глаз сейчас,выписки понятны.

Анастасия Александровна, фото глаз подгрузила

У Вас может быть нежелательная реакция на Дорзоламид,такое побочное действие частое. Вероятно,препарат этой группы Вам не подходит. Рекомендую сменить его на Ксалатан,но данный препарат должен быть назначен по рецепту врача после измерения глазного давления.

Анастасия Александровна, глазное давление указано в выписке, его измеряли вчера т.е. 28.06.2024г

Ксалатан может писать только врач,думаю,что в аптеке его без рецепта не выдадут.

Принятый ответ

Добрый день! Приложите, пожалуйста, фото глаз к вопросу.

Татьяна Николаевна, сейчас подружу фото глаз

Благодарю! Реакция может быть на препарат или на консервант содержащийся во флаконе.
Стоит приобрести капли на основе гиалуроновой кислоты и декспантенола оптинол мягкое восстановление при 1-2 капли 4-6 раз в сутки
Дорзоламид можно заменить на бринзоламид 1%, капается также 2 раза в сутки утром и вечером через 12 часов от впервой закапки. За 1 час до закапки капель оптинол не использовать, минут через 5-10 после можно. При использовании бринзоламида и построении клинической ситуации, обратиться на очный приём для подтверждения аллергической реакции и замены препарата на Бесконсервантные формы при необходимости по рецепту доктора.

Татьяна Николаевна, скажите а какие бесконсервантные капли дорзоламида я только вчера прошла обследование на глаукому и поэтому никакие капли для внижения внутриглазного давления не принимала

Дорзоломид без консервантов быть не может. Капли которые не содержат консерван тафлотан , продается в монодозах(отдельные тюбик капельницы). Возможно, у вас такая реакция, только, на дорзоломид.... Поэтому и предложила замениттего на бринзоламид. Если же ситуация повторится, тогда, только, тафлотан

Принятый ответ

Здравствуйте. Получается закапали один раз и все? А до этого никакие капли снижающие давление не пробовали?
Ранее аллергические реакции на препараты у Вас были?

Александра Евгеньевна, да закапала только один раз.Хотя после вчерашнего обследования я заметила небольшое покраснение вечером закапала дорзаптом а утром не могла отрыть глаза и появились сильные отеки УТРОМ сегодня закапала окомистином и систейном уже от себя

Александра Евгеньевна, хочу добавить что часа за два до применения дорзапа капала окомистин так как после обследования глаза покраснели

Я Вас поняла. Скорее всего эти капли вам не подходит. Такая реакция часто бывает. Идёт неа не на сам препарат, а на консервант. Поэио скорее всего ваш вариант - закапывание бесконсервантных форм. Это, например, тафлупрост бесконсервантный. Капается только на ночь.

Сейчас рекомендую для снятия покраснения и отечности флоас моно по убывающей схеме: 3 дня по 1 капле 3 раза в день, 3 дня по 1 капле 2 раза в день и 3 дня по 1 капле 1 раз в день утром.
Внутрь Антигистаминный препарат ( парлазин, эриус и тп) 1 раз в день

Александра Евгеньевна, СПАСИБО ЗА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Пожалуйста. Искренне желаю Вам крепкого здоровья и поскорее разобраться с этой проблемой!

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно снимать аллергическую реакцию . Закапывайте дексаметазон 4р/день 5 суток
Внутрь антигистаминное на 5 дней.
Эти пять дней не капайте гипотензивные .

С шестого дня в ночь капайте бесконсервантный препарат тафлотан . Если меняем капли - через неделю нужен очный осмотр.

Ольга Владимировна, скажите а можно при повышенном глазном давлении пользоваться гормональными препаратами Не вызовет это повышение давления глазного?

Нет . Только системное длительное применение гормональных препаратов вызывает стероидную гипертензию.

Ольга Владимировна, СКАЖИТЕ МОЖНО ВМЕСТО КАПЕЛЬ ДЕКСОМЕТАЗОНА ЗАКЛАДЫВАТЬ МАЗЬ ГИДРОКОТИЗОНОВУЮ?

Можете , не противопоказано.

Ольга Владимировна, БЛАГОДАРЮ ВАС

Принятый ответ

Здравствуйте!!
На Дорзопт часто такая реакция бывает. И дорзопт обычно не выписывают при постановке диагноза как монопрепарат. Я Вам рекомендую препарат первого ряда выбор - аналог простагландина без консервантов - Тафлотан .Он не содержит консервантов и очень легко переносится пациентами, закапывается в отличии от дорзопта один раз на ночь и эффективно снижает внутриглазное давление до целевых показателей. Закапывать один раз на ночь. Если не найдете, то тогда можно Латанопрост 0.005% ( любое торговое название на выбор: "Глаупрост", "Пролатан", "Ксалатан" и др.)
И обязательно сделайте ОКТ зрительных нервов с ганглиозным комплексом - это обследование обязательное при постановке диагноза глаукома! Не увидела в прикрепленных фото.
А также сейчас пейте на ночь антигистаминный препарат по типу цетрин 3-5 дней, чтобы убрать отечность век.
Через 2 недели проверяйте ВГД у вашего доктора, нужно оценить.как действует капли.

Дарья Вячеславовна, СКАЖИТЕ А ПРЕПАРАТЫ ОТ ГЛАЗНОГО ДАВЛЕНИЯ ПРИНИМАТЬ КОГДА УЙДЕТ ОТЕЧНОСТЬ ИЛИ МОЖНО СЕЙЧАС КАПАТЬ? И еще ОКТ ЗРИТЕЛЬНЫХ НЕРВОВ ПРОВОДИТЬ ЛАЗЕРНЫЙ ХИРУРГ ИЛИ ОФТАЛЬМОЛОГ?

окт любой доктор может провести, кто умеет интерпретировать результат, уточняйте это при записи. Капать нужно уже сегодня, раз у вас повышенное глазное давление. просто на ночь антигистаминные препараты принимайте.

Дарья Вячеславовна, спасибо за полный ответ

Всего доброго! Постарайтесь найти эти капли без консервантов, на практике пациентам очень нравились. Есть хорошее приложение "ютека", там можно смотреть наличие препаратов в определенных аптеках, оч удобно

Здравствуйте.
Вполне возможно, что реакция на капли дорзопт.
Значит надо другие подбирать.
Обсудите с лечащим врачом безконсерватные капли тафлотан или тактиком. Капать 1 раз вечером.
Вовнутрь попринимайте антигистамин любой по 1 таб в день для снятия аллергической реакции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.