Что вас беспокоит?
Месячные пошли 2 раза за цикл на 15 день.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано повторение месячных в одном цикле (никогда такого не было). Прошлой зимой были проблемы с циклом и вскрылось, что у меня микроаденома гипофиза(пролактин был 2900) - пролактинома. С мая принимаю Достинекс по 1 таблетке 1 раз в неделю. Цикл стабилизировался и составлял 28-30 дней. последний раз пролактин сдавала в июле был 500. Последние месячные были по расписанию на 29 день цикла - 3 октября. Продлились как обычно 5 дней. и все было хорошо. Иногда делаю тест на овуляцию. На 13 день цикла делала тест на овуляцию - положительный, только порадовалось, что цикл точно в норме. И вот на 18 день цикла сегодня с утра заболел живот и пошли месячные. Никогда такого не происходило. Я тут же пошла к гинекологу. Сделали УЗИ. Сказали, что по УЗИ ничего страшного, есть небольшая киста, которая скорее всего пройдет после месячных. Хотелось бы узнать причину повторной менструации, при условии, что врач сказала, что да, овуляция была пару дней назад и видит желтое тело. Не очень понимаю как так может быть и что теперь делать.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероника!
Давайте подробно оценим узи - врач не описал овуляцию, (хотя как вы пишете была она у вас неделю назад) , а наоборот, описывает картину, что ее не было, так как в яичнике нет желтого тела, а фаза описана пролиферативная. Наоборот, есть киста яичника.
Причиной дисфункционального маточного кровотечения или нарушения цикла по типу менометроррагии может быть киста яичника, которая выделяет эстрогены, которые в свою очередь увеличивают толщину эндометрия и может быть такого рода реакция.
На данный момент больше придраться не к чему. Понаблюдайте за циклом в течение нескольких месяцев, если будут сбои, то надо повторять гормональное обследование, может выполнить аспират-биопсию эндометрия, иммуногистохимический анализ на исключение хронического эндометрита. (Только в случае частые эпизодов таких повторяющихся кровотечений)
Анна, здравствуйте!
Там вроде бы написано про желтое тело в другом яичнике, разве это не означает, что было до этого овуляция?
Я немного запуталась, что показывает УЗИ. Была ли в итоге овуляция?
И какая сейчас фаза цикла по УЗИ?
Фаза по узи и эндометрию пролиферативная. То есть первая.
Да, увидела, в другом яичнике описано маленькое желтое тело. Но сомневаюсь, что это оно, так бы эндометрий был бы секреторный. Есть сомнения. И ведь на фоне его регресса приходят месячные..
Повторите узи через 2-3 месяца с целью уточнить как ведёт себя киста - не увеличилась ли. В норме в течение 3-6 месяцев они самостоятельно проходят.
И понаблюдайте за циклом.
Анна, а если это не желтое тело то что? киста еще одна?
Просто не понимаю, как могла быть овуляция и сразу месячные.
И по УЗИ непонятно, чем вызвана такая картина? (ну кроме того, что киста может такое давать)
Это персистирующий фолликул. Не киста.
Понимаете, Вероника, у вас все очень неоднозначно по узи, мне сложно интерпретировать, так как сама я не смотрела, у каждого образования есть свои особенности, а описание вашего узи очень небольшое. Опять же бывает врач описался и написал вместо секреторной фазы- пролиферативная. А это важно и мы сейчас ломаем голову что ж не сходится картина.
Но основная задача узи при метроррагии (кровотечении вне месячных)- это исключить патологию эндомерия. Что там нет гиперплазии , нет полипа, которые могут давать кровянистые выделения. Это важно, что врач их не нашёл. Поэтому можно сослаться на функциональное изменение и дать организму восстановиться.
Анна, спасибо большое. Завтра иду на консультацию к еше одному врачу
Принятый ответ
Здравствуйте!
А выделения обильные?
Были незащищенные половые акты в дни овуляции?
Араксия, здравствуйте!
Сначала немного мазало, а сейчас как при обычных месячных выделения.
Да, был ППА
Если было бы скудно, можно было бы подумать об имплантационном кровотечении. Но если уже умеренные, то вероятнее всего гормональный сбой. Такое бывает на фоне стрессов, перенесении болезни, смены климата, приема препаратов определенных.
Араксия, но не было никаких стрессов, ничего такого. Поэтому я пытаюсь понять причину повторных месячных(
Вероника, нужно понаблюдать, как будет в следующем цикле.
Если не сдавали, рекомендую сдать кровь на Гормоны щитовидной железы ТТГ и свТ4 и витамин Д.
Араксия, все гормоны сдавала 2 месяца назад, все в норме(
Принятый ответ
ЗДравствуйте! незащищенные половые акты были?
Принятый ответ
Здравствуйте,Вероника!Вероятно нарушение менструального цикла у Вас связано с персистенцией фолликула в правом яичнике.Рекомендую Вам повторить УЗИ через месяц с 6-го по 10-й дмц.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20191 ответ
- 11 Ноября 20191 ответ