Подозрение на рассеянный склероз — вопрос №109596

Question

Подозрение на рассеянный склероз — вопрос №109596

Анна, Москва

1950 просмотров

26 января 2019

Здравствуйте!
Мне 22 года. Стали мучить тремор, "дымка" перед глазами, постоянная усталость и небольшие судороги по ночам. Также расширены зрачки. Ухудшилась память. Сходила на консультацию к неврологу и МРТ гм без контраста.
По результатам МРТ обнаружен единичный очаг с чёткими ровными до 4мм паравентикулярно височному рогу левого бокового желудочка.
Боковые желудочки расположены ассиметрично.
После МРТ невролог предположил рассеянный склероз.
Скажите, пожалуйста, по вашему мнению могут ли описанные признаки быть симптомов рассеянного склероза? Стоит ли его исключать или искать причину в другом?
Заранее спасибо за ответ!

Вопрос закрыт

рассеянный склероз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 января 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , конечно в один диагноз не стоит упираться, врач должен пока оставить дифференциальный ряд диагнозов и направить на дообследование. МРТ с контрастом, пункция на олигоклональные антитела.

Пожаловаться

Анна, 26 января 2019

Клиент

Анастасия, спасибо за отклик!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 26 января 2019

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, полное заключение МРТ ,И если есть на руках неврологический осмотр.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 26 января 2019

Клиент

Эльвира, спасибо за отклик! Понимаю, данных мало, только сегодня обратилась к врачу и распереживалась. Полные данные по МРТ на диске, который сейчас, к сожалению, открыть не могу. Сейчас прикреплю небольшое заключение, которое есть на руках в данный момент.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 января 2019

Гематолог, Терапевт

Окулист смотрел глазное дно?

Пожаловаться

Анна, 26 января 2019

Клиент

Анастасия, спасибо за отклик!
Пока до окулиста не дошла.

Пожаловаться

Аладьин Артём, 26 января 2019

Невролог

Добрый день! Данных, которые есть у Вас недостаточно для диагноза РС. Обязательно нужно сделать МРТ с контрастом в динамике, есть ли осмотр окулиста?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 26 января 2019

Гематолог, Терапевт

Посетите планово

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 26 января 2019

Невролог, Детский невролог

Спасибо! Теперь можно поподробнее ваши жалобы, особенно про Тремор и дымку перед глазами. Так же опишите, на сегодняшнем осмотре все ли вы смогли выполнить, что просил врач? Какие нарушения описал доктор?

Пожаловаться

Анна, 26 января 2019

Клиент

Эльвира, как раз проблема в том, что врач мне только расшифровал МРТ.
Тремор очень усиливается при сильных эмоциях, даже если они положительные. Порой не могу насыпать сахар в чай, не рассыпав. Голос сильно дрожит, что мешает в целом социальной жизни. Раньше пела, теперь не могу, так сильно дрожит. И предметы часто роняю.
По поводу дымки... Знаете, будто бы объем внимания уменьшился, сложно объяснить. Из-за этого очень неуклюжая стала. Вот вроде бы боковым зрением вижу, если хочу, но в целом информация куда-то проваливается. Сшибаю все, спотыкаюсь.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 26 января 2019

Педиатр

Здравствуйте! Проверьте щитовидную железу, сахар, аД. гемоглобин, глазное дно

+ 1

Пожаловаться

Анна, 26 января 2019

Клиент

Маргуба, спасибо за ответ! Проверю. Гемоглобин в норме был полгода назад, давление у меня все время низкое, 90/60

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 26 января 2019

Врач УЗД, Терапевт

Вам необходима конс окулиста и мрт с контрастом для точного установления диагноза

Пожаловаться

Анна, 26 января 2019

Клиент

Татьяна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 26 января 2019

Невролог

Здравствуйте.Сделайте обследование. окулиста на зрител .потенциалы..И обратитесь в центр по диемилинизир.заболеваниям или по рассеян.склерозу.Вам нужно очно чтобы Вас посмотрели там неврологи

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 26 января 2019

Невролог

Двоение,головокружение,онемение,слабость?

Пожаловаться

Анна, 26 января 2019

Клиент

Лада, спасибо за ответ!
Онемения вроде не было, слабость и головокружение постоянно

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 26 января 2019

Невролог

Окулист ,Глазное дно обязательно

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 26 января 2019

Невролог

Вам нужно обязательно-
1.МРТ с контрастом и МРА сосудов головы и шеи.
2.Глазное дно и Зрит.потенциалы
3.Осмотр в центре по диемилизир
.заболеваниям или в центре рассеян.склероз..Для уточнения,есть или нет

4.В вашем случае ,нам сложно Вам осмотреть онлайн..Для исключения этого заболевания,есть тонкости в обследование для невролога

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 26 января 2019

Педиатр

Исключать , конечно, стоит. МРТ с контрастом даст ответ на этот вопрос.

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 26 января 2019

Невролог, Детский невролог

Поняла, спасибо!
По вашему МРТ действительно тяжело сказать РС это или нет. Вообще, по критериям должно быть 2 и более очага..
Я вам рекомендую, сейчас планово обратиться к окулисту и проверить глазное дно и зрительные поля.
Далее, через 4 месяца пройти повторно МРТ с контрастом, если будет большее количество или если этот очаг активный, то уже необходимо будет обратиться в центр РС.
Так же необходимо пройти зрительные и слуховые потенциалы, но это только если в центр РС отправят. Острой необходимости в этом нет.
Извините за деликатный вопрос. Недержания мочи нет?

Пожаловаться

Анна, 26 января 2019

Клиент

Эльвира, недержания нет, с этим все хорошо.
Спасибо, что так подробно отвечаете.
А почему все рекомендуют глазное дно проверить? Просто мне этого сегодня не сказали. Что с ним должно быть?

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 26 января 2019

Невролог

Зрител.нарушение первичный симптом ..Поэтому и просим сделать )

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 26 января 2019

Невролог, Детский невролог

Глаза зеркало души))
Если есть нарушения в головном мозге, первым реагирует именно глаза.т.е. мозги снаружи, можно так сказать.
Исключить необходимо отек зрительного нерва.

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 26 января 2019

Невролог

Всё что я написала и др.пишут это.Сделайте и проконсультируйтесь..Все рекомендации они Вам в центре дадут..Если подтвердят диагноз..

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 26 января 2019

Невролог, Детский невролог

Впервые я согласна с Романом))
На мой взгляд как то не выписывается ваше заключение в РС... Для твоего подтверждения, просто необходимо МРТ в динамике через 4 месяца.

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 26 января 2019

Невролог, Детский невролог

Ой, для такого подтверждения, извините.

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 26 января 2019

Невролог

Поэтому пусть сделает с контрастом и проконсультируется в ближайшее время..У Романа кругом психосаматика..Пусть в чате пишет ,если врач..

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 26 января 2019

Невролог

Я своё Эльвира написала.Я не соглашусь..Есть небольшая диемилинизация по МРТ..И рекомендую пройти до обследование и проконсультироваться в центре

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 26 января 2019

Невролог

Нам сложно в постановке диагноза этого..не можем увидеть и осмотреть.Но мы хоть таким образом решаем как помочь..И даём маршрут..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Эльвира Горбунова, 27 января 2019

Анна, больше спасибо за одобрение ответа!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рассеянный склероз ?

6 ответов

22 февраля

Игорь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Анна, больше спасибо за одобрение ответа!

Горбунова Эльвира, 26 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-26T19:46:41+03:00

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 26 января 2019

Невролог, Детский невролог

Лада, думаю согласитесь. Без осмотра все равно что гадать на кофейной гуще.по жалобам есть опасения. А по МРТ косвенно.

Принятый ответ