Что вас беспокоит?
МРТ мозга с контрастом
Нахожусь на лечении в стационаре, диагноз ставят «диеминилизирующее заболевание неуточненное?», никаких обследований не проводят, сама прошла МРТ мозга с контрастом, прикрепила результаты, ещё прикрепила пройденное мрт обычное и ангиографию. Прошу посмотреть результаты и прокомментировать данные за рассеянный склероз. На фоне лечения капельниц чередования тиоктовой кислоты и цитофлавина стало легче на 6 день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга без контраста выявлены только врожденные особенности в виде кисты ; никаких очагов по данному исследованию нет. По сосудам норма . По МРТ с контрастом есть очаги ; но без накопления контрастного вещества и без перифокального отека; что не характерно для демиелинизирующего заболевания ; вероятнее это очаги глиоза которые не несут опасности . Какие жалобы беспокоят ? В связи с чем госпитализировали ?.
Начала обследоваться ещё летом, потому что была глазная симптоматика, ограничение подвижности глаз, по зрению обследовалась, там всё хорошо, ставили увеит. Сейчас добавилась слабость в мышцах, усилилась глазная симптоматика расфокусировкой зрения иногда и тяжестью в области глаз. Сначала ставили миастению, но потом диагноз не подтвердился по итогам обследований, теперь вот ставили РС но тоже говорят, что не подтверждают. Я переживаю, что это тогда может быть.
По жалобам и картине МРТ крайне маловероятно что это РС. Скажите дефицитные состояния исключили ? ( Ферритин , в 12, гормоны щитовидной железы в норме ?). Энмг проходили на фоне слабости в мышцах ?
Энмг проходила декремент тест на руках и мышц лица, он отрицательный, игольчатую на руки, ноги и лицо, тоже не выявили миастению. Ттг, т3,т4, анти тпо сдавала летом там в референсных значениях, узи щитовидной в норме. Ферритин тоже давно сдавала от 25 августа был 105, в12 не сдавала.
Значит нервно- мышечные заболевания , дефициты вследствие которых может быт подобная глазная симптоматика; мышечная слабость исключены. Из рекомендованных обследований остается анализ ликвора на олигоклональные антитела для исключения демиелинизирующего процесса , иногда бывает что очаги не копят контраст вследствие неактивного процесса , либо в начале заболевания очаги могут были достаточно мелкие и по МРТ не удается установить диагноз . В таких случаях информативен только анализ ликвора . Возможно удастся провести его в условиях стационара, так как сейчас вы госпитализированы; либо в центрах РС по омс
Здравствуйте ! Ознакомилась с представленными МРТ. На МРТ с контрастом имеются очаги , которые не копят контраст, это говорит о том, что в настоящий момент они неактивны , такое бывает из-за возрастных изменений , перенесенных инфекций или демиелинизирующего процесса в неактивной стадии (очаги находятся в разных отделах мозга - это один из критериев РС). МРТ сосудов без патологии . Важно понимать , что Вас сейчас беспокоит , какие симптомы?
Глазная симптоматика( ограниченность подвижности глаз иногда расфокусировка зрения,) иногда всё нормально, ранее была слабость в мышцах, сейчас лучше, закладывает периодически ухо.
Глазная симптоматика часто возникает при РС. На МРТ имеется очаг в мосту 2 мм (где проходят черепные нервы, иннервирующие глазные мышцы, при поражении которых возникает ограничение движения глаз). Для исключения диагноза РС может рекомендоваться люмбальная пункция с определением олигоклональных антител IgG, консультация офтальмолога.
Здравствуйте!
По результатам диагностики от 19.10.2026 описываются мелкоочаговые изменения в белом веществе головного мозга (в мосту, субэпендимарно в левой затылочной доле, юкстакортикально в левой теменной доле, субкортикально в правой лобной доле), которые, по мнению врача, соответствуют критериям рассеяния (диссеминации) в пространстве МакДональда от 2024 года, но на момент исследования не накапливают контрастное вещество.
Прямо сейчас острой фазы воспаления в этих конкретных очагах нет.
В таких случаях рекомендуется консультация невролога в региональном Центре рассеянного склероза.
Для подтверждения или опровержения демиелинизации врач может назначить люмбальную пункцию с анализом ликвора на олигоклональные антитела (IgG), зрительные вызванные потенциалы (ЗВП)-тест, оценивающий скорость проведения нервного импульса по зрительному нерву.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20191 ответ
- 23 Августа 201931 ответ
- 26 Мая 20191 ответ
- 31 Января 20191 ответ
- 3 Декабря 20181 ответ
- 5 Сентября 20181 ответ
- 20 Августа 201819 ответов
- 27 Июля 20181 ответ
- 6 Июня 20181 ответ
- 26 Апреля 20172 ответа