Обильная отрыжка и газообразование, диарея. — вопрос №1096853

Question

Обильная отрыжка и газообразование, диарея. — вопрос №1096853

Эркин

2960 просмотров

21 октября 2022

Вот уже 10 лет боли в желудке обильная отрыжка, газообразование, диарея (изжоги нет).
Ранее наблюдался целый год в НИИ Логинова, Сеченова. Делали кучу исследований , пропил таблетки Альфанормикс 6 дней 2 кап по 200 мг 2 раза в день и еще кучу таблеток все есть в эпикризах (прилагаю). Боль в желудке утихла, но газы и отрыжка ещё больше с каждым годом меня беспокоят, живот сильно раздувает.
В последний раз сделали гастроскопию и взяли гистологию (прилагаю). Нашли хеликобактер пилори - пропил антибиотики, вышла угревая сыпь на груди, желудок болит.
Пилори пролечил , анализ отрицательный. Ночью невозможно уснуть из-за газов в желудке. Так же беспокоит диарея .
Сделал МРТ нашли кисту на печени, сделал ПЭТ КТ. Сегодня 21.10 обследовался на Сибр , подтвердили наличие ( прирост отмечен более чем на 20 ppm от базального уровня через 80 мин). Прилагаю скан анализов и исследований за 10 лет. Соблюдаю антирефлюксный режим.

Возраст: 42

Хронические болезни: Простатит, ГЭРБ, Гастрит

Вопрос закрыт

отрыжка

газообразование

сибр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Эркин, 22 октября 2022

Клиент

Марина,
2 раза утром и вечером, при болях фосвалюгель 2 Шт.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 октября 2022

Гастроэнтеролог

Рекомендую заменить Фосфалюгель на Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Энтерол по 2 капс 2 раза в день за1 час до еды 7-10 дней-затем Максилак по 1 капс в сутки 20 дней.

Пожаловаться

Эркин, 22 октября 2022

Клиент

Анна, питался часто и маленькими порциями. Улучшений не было . На ночь не ем.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 22 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Сейчас курс альфа нормикса обязательно нужно провести

Пожаловаться

Эркин, 22 октября 2022

Клиент

Анна, я так понимаю сибр это сопутствующее заболевание . А возникает он из-за нарушения оттока желчи ? Может дело в печени,желчном ?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 22 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да так как желчь поступает в большом количестве, когда стул нормализуется надо курсами пить удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол или урдокса)

Пожаловаться

Эркин, 22 октября 2022

Клиент

Татьяна, я так понимаю сибр это сопутствующее заболевание . А возникает он из-за нарушения оттока желчи ? Может дело в печени,желчном ?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Из за печени однозначно нет, с желчным- возможно, с приемом ряда лекарств, и даже после орви

Пожаловаться

Эркин, 24 октября 2022

Клиент

Татьяна, чтобы исключить проблемы с желчным какие исследования,анализы нужно сделать? Сегодня сделал узи желчного с пробным завтраком. Заключение прикрепил

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 24 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам не было показано данное обследование, оно никак не повлияет на результат исследования! Наличие сибр в вашем случае связано с нарушением моторики желчного пузыря и наличием полипа в полости желчного пузыря, изменяется состав желчи, и ее эвакуация в кишечник

Пожаловаться

Эркин, 24 октября 2022

Клиент

Татьяна, Получается я пью одновременно три препарата :
-альфанормикс 200 мг(2к)*3 раза в день 14 дней
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 8 недель
- иберогаст 20 кап 3 раза в день 4 недели

после курса альфанормикса - закофальк 1 т 3 раза в день 8 недель

при сохранении симптоматики повторить альфанормикс через 2-3 недели!

Если я пропью этот курс состав желчи поменяется ? Как проверить это ? Чтобы знать , что проблема ко мне не вернется

Пожаловаться

Эркин, 25 октября 2022

Клиент

Татьяна,
Я правильно понимаю что Получается я пью одновременно три препарата : ?
-альфанормикс 200 мг(2к)*3 раза в день 14 дней
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 8 недель
- иберогаст 20 кап 3 раза в день 4 недели

после курса альфанормикса - закофальк 1 т 3 раза в день 8 недель

при сохранении симптоматики повторить альфанормикс через 2-3 недели!

Если я пропью этот курс состав желчи поменяется ? Как проверить это ? Чтобы знать , что проблема ко мне не вернется

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 25 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, все верно! Что бы узнать есть изменения в желчном пузыре:: УЗИ органов брюшной полости и биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза)

Пожаловаться

Эркин, 25 октября 2022

Клиент

Татьяна, загрузил 6 файлов с показателями крови. Там есть отклонения от нормы, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 25 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Небольшое повышение печеночных ферментов и прямого билирубина? Лишний вес имеется? Что принимали за последние 6 месяцев?

Пожаловаться

Эркин, 25 октября 2022

Клиент

Татьяна, вес 85 при росте 175 см
По поводу лекарств : метеоспазмил, фасфалюгель, смекта, супрастин, амоксиклав, пил горечи(полынь, тысячелистник) ,найс, цетриаксон(внутримышечно)

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 25 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Повышение может быть связано с приемом Бадов и с наличием НАЖБП!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Курсами иберогаст 20 кап 3 раза в день 4 недели

Пожаловаться

Эркин, 24 октября 2022

Клиент

Татьяна, Сдал сегодня анализы на непереносимость глютена и лактозы . В положительном случае лечение изменится или добавятся препараты ?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 25 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Изменится только в плане питания

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 25 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Важно знать, что большинство пациентов с лактазной
недостаточностью нормально переносят до 5-12 г лактозы на
разовую дозу, что эквивалентно 100-200 мл молока
Переносимость молочных продуктов лучше, при их
употреблении совместно с жирной пищей (или молочных
продуктов с более высоким содержанием жира)
Кофе, острый перец и большое количество клетчатки
ускоряют кишечный транзит и ухудшают переносимость
лактозы

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 25 октября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Людям с очень низкой переносимостью лактозы
следует знать о многих пищевых продуктах, которые
могут содержать даже небольшое количество лактозы:
Хлебобулочные изделия, готовые смеси для выпечки,
готовые начинки для пирогов
Чипсы и крекеры для закусок
Сухие завтраки, экспресс-вермишель, мюсли
Растворимые продукты (картофель быстрого
приготовления, супы и напитки)
Маргарин
Молочная сыворотка
Некоторые сорта приготовленного мяса (мясо и рыба в
панировке), колбасных изделий
Готовые салатные заправки и соусы
Сладости (молочный шоколад, суфле, щербет, мороженое,
нуга)
Напитки: готовый какао, сливочные ликеры
Добавление фермента лактазы (Лактазар) 1-2 капсулы во время
употребления молочных продуктов, содержащих лактозу
улучшает переносимость молочных продуктов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отрыжка воздухом

3 ответа

8 апреля 2023

Иван, Пермь

Вопрос закрыт

Восстановление органов малого таза после кесарева

4 ответа

29 декабря 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Высокий кальпротектин, скрытая кровь в кале. Вздутие, отрыжка, боли.

2 ответа

6 июня 2024

Артем, Россошь

Вопрос закрыт

Отрыжка воздухом

1 ответ

31 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

СИБР тест, расшифровка

5 ответов

24 декабря 2024

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Хронический цистит, пиелонефрит, рецидивирующий бактериальный вагиноз?

2 ответа

13 марта

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-22T08:12:55+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 октября 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Сейчас сколько раз в день стул? Какие лекарственные препараты сейчас получаете?

Принятый ответ

Глазунова Анна, 22 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-22T09:31:04+03:00

Здравствуйте, рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби, цельное молоко
4. Альфа нормикс 400мг по 1таб 3рд 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Энтерол по 1 капс 2рс 10 дней, затем максилак по 1 капс 1пс 1 мес.

Accepted Answer · 2022-10-22T09:55:34+03:00

Здравствуйте!
Вам необходимо выполнить генетический тест на лактазную недостаточность для ее исключения, если он будет отрицательный, то более чем вероятно развитие сибр!
Лечение у вас было недостаточное не полное! Сибр очень часто рецидивирует, и иногда требуется 2-3 курса непосредственно!
По представленным обследованиям значимой органической патологии нет, поэтому можно говорить о функциональной диспепсии. ППДС.
Я бы рекомендовала все правильно провести курс лечения сибр:
-альфанормикс 200 мг(2к)*3 раза в день 14 дней, при сохранении симптоматики повторить через 2-3 недели!
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 8 недель
-после альфанормикса - закофальк 1 т 3 раза в день 8 недель

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-26T06:47:40+03:00

Здравчтвуйте . Наблюдается повышение трансаминаз . Какой у вас рост и вес ? Лады Какие или лекарственные препараты сейчас принимаете ?
Препарат Альфанормикс для его эффективности назначают минимум на 10 дней . Я бы рекомендовала провести санацию для кишечника .
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день за час до еды 10 дней, с 11 дня максилак по 1 капс 1 раз в день 10 дней .