Что вас беспокоит?

Лечение ковида после курса химиотервпиии

Здравствуйте, после очередного курса химиотерапии и удалении корня зуба на третий день у меня подтвердился ковид, назначили лавамакс, генферон лайт, ренгалин, признаки, температура 37.4, потеря голоса и кашель, нос промываю акваланг, пятый дкнь лечения, кашель сухой, температура поднималась на 3 день болезни 37,2 вечером, нужно что то меня в лечении и есть необходимость подключать антибиотики? Алепривир можно пить? По крови после химиотерапии есть склонность к понижению тромбоцитов

Онкология с56
54 года
24 Октября 2022·Просмотров: 559·Эльвира, Каменск-Уральский

Принятый ответ

Здравствуйте, противовирусные препараты без доказательной базы эффективности.
Замените на вит с 500 мг 2 раза в день.
Орошайте ротовую полость мирамистином.
Лизобакт по 2т 4 раза в день рассасывайте.
Сдайте клинический анализ крови, срб,д-димер и прокальцитонин для исключения бактериальной инфекции.
Ренгалин продолжайте принимать по 1т 3 раза в день 7 дней.
При повышении температуры принимайте парацетамол 500 мг 1т внутрь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Лечение коронавирусной инфекции общеукрепляющее , симптоматическое, в зависимости от тех симптомов которые беспокоят.
Противовирусных препаратов с доказанной эффективностью, которые могут как то повлиять - нет.
Лечение антибиотиками не показано без убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции.
Ренгалин подходит как при сухом так и кашле с отхождением мокроты.
Добавьте витамин С 1000 мг, витамин Д 2000 МЕ, цинк 25 мг, селен 100 мг, увлажняйте воздух в квартире, можно делать ингаляции с физраствором.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ареплевир вам не советую, он может плохо переноситься, можете заменить на Арбидол Макс по 200 мг 3 р в день 7 дней, он также рекомендован при ковиде.
Для назначения антибиотиков необходимы показания - сдайте анализы общий анализ крови, биохимический анализ крови с СРБ, также рекомендую сделать коагулограмму с Д димером.

Принятый ответ

Эльвира, добрый день!
Лучше подключить сейчас арбидол 200 мг*4 раза в день 7 дней,
-Полоскание ротоглотки раствором Мирамистина 5 раз в сутки 10 дней
-Витамин Д 500 МЕ по 7-8 капель ежедневно 1 месяц
-Аскорбиновая кислота 1000 мг 1 раз в день 10 дней.
-Граммидин-нэо по 1 таб 3 раза в день рассасывать в полости рта 5-7 дней при болях в горле
-При кашле сухом АЦЦ лонг 600 мг 1 раз в сутки внутрь после еды растворить в 1 стакане воды.
Обязательно контроль общего анализа крови, СРБ, Д-димера, ферритина.
На данный момент, если учитывать только клинику - антибиотики не показаны.

Принятый ответ

Здравствуйте!
арепливир не стоит. Тем более при наличии онкологической болезни. Препарат пока новый. Рисковать не стоит.
Уситывая прохождение химиотерапии рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ для исключения присоединения бактериальной инфекции и оценки необходимости антибиотиков

Фирюза, на свой страх я начина принимать, так как улучшения я не чувствую, а ин-те пертурбации 37.1 фельдшер девочка сегодня была, ни чего в легких не услышала, а меня сухой кашель и температура немного беспокоит, во рту все сохнет

Такая температура может держаться длительно. Все же стоит сдать общий анализ крови.
При сухом кашле рекомендуют Пульмикорт 0,25мг - 2 мл . Развести с 2 мл физраствора и дышать через небулайзер 2 раза в день ( снимает отёк и воспаление) в течение 3-5 дней.

Добрый день. Генферон достаточно аллергенный, если есть необходимость в иммуномодулирующем препарате, то лучше взять другой из препаратов на базе интерферона (виферон суппозитории и так далее). Нос промывать любым солевым раствором (аквамарис, аквалор, физиомер), если сильная заложенность - сосудосуживающие (називин или виброцил). Можно полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Антибиотики пока подключать не нужно, если в ОАК не признаков бактериальной инфекции

Здравствуйте! При отсутствии признаков присоединения бактериальной инфекции, приём антибактериальных препаратов не рекомендован. Арепривир - противовирусный препарат с недоказанной эффективностью и к тому же имеющий немало побочных эффектов. С учётом вашего основного заболевания, проведенной химиотерапии абсолютно ни к чему. Лечение прежде всего должно быть симптоматическое и общеукрепляющее.
И необходимо проконтролировать в динамике показатели ОАК, биохимического анализа крови, учитывая, как анамнез, так и тенденцию тромбоцитопении (низкому уровню тромбоцитов).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.