Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1100688

Что вас беспокоит?

Хотела бы узнать по анализам

Добрый день! Сдала анализы, у меня повышены средний объем тромбоцитов и содержание крупных тромбоцитов, сдавал в июне, они были повышенные, и сейчас в октябре сдала и они еще выше стали. Хотела бы узнать с чем это связано и что делать?

да
41 год
24 Октября 2022·Просмотров: 249·Татьяна, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Можете прикрепить бланк с результатами анализа?

Алексей, прикрепила

В последнем анализе крови отклонения характерные для недавно перенесённой вирусной инфекции или контакте с ней.
Отклонения в тромбоцитарных индексов при нормальных тромбоцитах, обычно не имеют клинического значения.
Но учитывая повышения печеночных трансаминаз в предшествующей биохимии, исключите заболевания печени, пройдите узи обп и сдайте анализы на вирусные гепатиты.

Алексей, узи сделала, застой желчи

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы

Фирюза, прикрепила

ответила ниже.

Принятый ответ

Здравствуйте. В анализах от июня 2022г обращает на себя внимание повышение уровня печеночных ферментов.
А в октябре - признаки вирусной инфекции в общем анализе крови. Вы какие- либо препараты принимаете постоянно или периодически? Были ли симптомы орви на момент сдачи анализов, либо незадолго до сдачи анализов?

Мария, прикрепила

Мария, печечные показатели в октябре в норме, в июне я принимали противомикробные препараты, видиммо из-за них было повышение

Мария, болела последниий раз в августе, был завтяжно

Мария, болела последний раз в августе, был затяжной бронхит, кашель целый месяц, на момент сдачи анализов принимала эссенциале форте

Вероятнее всего, реактивные изменения. Они незначительны. С учетом нормального уровня тромбоцитов в анализе крови, переживать не стоит.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Повышены трансаминазы печени,рекомендую узи брюшной полости.
Вирусную инфекцию переносили?

Хайшат, болела в июне и в августе

Здравствуйте! Такие изменения в крови ( повышение лимфоцитов, моноцитов, снижение нейтрофилов) обычно бывает после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения . Повышение СОЭ так же может быть после перенесённой вирусной инфекции.
Крупные тромбоциты- это юные тромбоциты. Они часто появляются после перенесённых инфекций, после менструации. При нормальных значениях тромбоцитов клинической значимости не имеют

Фирюза, последний раз бролела в августе

Тогда , вероятнее всего, был контакт с вирусом и организм переборол его. Для своего спокойствия можно пересдать общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ через 2-3 нед

Фирюза, спасибо большое

Пожалуйста. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте, по крови признаки перенесенной вирусной инфекции, либо хронического вирусоносительства, об этом свидетельствует наличие крупных тромбоцитов, а также изменение остальных показателей крови. Нужно сдать на ВЭБ , ЦМВ ,ВПЧ.
Повышение печеночных трансаминаз связано с проблемами гепато- билиарной системы , в частности застой желчи, хронический жировой гепатоз и прочее . Пройдите УЗИ органов брюшной полости.
По результатам начинать лечение.

Алана, узи прошла, застой желчи, цмв перенесла еще в 2016 году

Застой и даёт повышение трансаминаз .
Вы что-то принимаете желчегонное ? Конкрементов в желчном пузыре нет ?
Я думаю сейчас стоит сдать анализ на остальные инфекции ,которые я перечислила.

Алана, в заключении написчано признаки реологических свойств желчи, урсосан назначили

Поняла , камней нет. Урсосан назначен верно.

Алана, спасибо

Не болейте !

Алана, мне назачили уколы ммунофан, я в сомнениях стоит мнне их делать

Имунофан иммуномодулирующий препарат , в вашем случае нет необходимости его колоть или принимать. По анализу крови и так видно, что иммунитет функционирует и даёт изменения в показателях крови.
Моё мнение- препарат вам не нужен.

Алана, это препаратт мне назначила пульмонолог, после перенесенной пневмонии у меня есть единичный локальный пневмофиброз легких

Фиброз - это рубцы после инфекции . Они действительно появляются после перенесенных инфекции. По факту никак не проявляют себя и не доставляют дискомфорта. Фиброз никуда не денется . Единственное, со временем может понемногу регрессировать , иссыхать грубо говоря .
Имуфан с фиброзом ничего не сделает.

Алана, спасибо большое

Здравствуйте!
Отклонение не критичное, скорее всего погрешность анализатора.
Сами тромбоциты в норме, поэтому поводов для тревоги нет
Немного повышены печёночные маркёры в биохимии крови. Вам стоит дополнительно пройти узи органов брюшной полости, возможно имеется жировой гепатоз или застой желчи.
Придерживаться диеты стол номер пять по певзнеру.

Анна, узи прошла, застой желчи

Урсосан 500 мг на ночь до месяца, препарат улучшает желчеотток и действует как гепатопротектор. Возможно и тромбоцитарные индексы из - за этого не в норме.
Через месяц контроль ОАК и биохимии крови (аст, алт, билирубин общий и фракции, ггтп, щелочная фосфатаза)

Анна, спасибо, хотела спросить мне назначили иммунофан уколы, но я в сомнениях стоит ли делать, назначил пульмонолог

Пока не нужно. Не стоит вмешиваться в работу иммунитета искусственным путём. Плюс препарат без доказательной базы. Аминокислоты в его составе Вы получаете с пищей, точек приложения для его применения тут нет.

Анна, спасибо большое

Пожалуйста! На Здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.