Консультация гинеколог-эндокринолога /

Что сдать? — вопрос №2472008

100 просмотров

Помогите советом. Мне 41. Давно нахожусь в терапии психолога, тк были панические атаки, принимаю феварин уже пять лет. Весной удалили кисту яичника дермоид и спайки, по цитологиии все хорошо, по узи июня все чисто, яичники рабочие фолликулы образуются в овуляцию. Наблюдаю еще пятый год фиброаденому, без изменений.( крайнее Узи от июня) Внутри матки тоже есть небольшая миома, за ней сказали наблюдать. После операции, стала замечать, что изменились месячные. Они приходят точно в срок, но за четыре дня начинает кровить каплями и только на пятый начинается цикл и идет активно еще три/четыре дня, потом уже затихает. Нормально ли это? Такого раньше не было. И грудь стала резко набухать и быть пару дней почти болезненной в середине цикла. Но больше всего меня беспокоит тревожность. До14/15 дня цикла я нормальный человек, спокойно реагирую ( тем более принимаю антидепрессант), но затем с 15 дня начинается тревожность, пробуждение в пять утра, навязчивые мысли и просто колотит от переживаний. Как-то особо понервничать в эти дни я не могла. Явно что-то с гормонами. Щитовидку ттг сдавала, в норме. Анализы приложила, но они от мая, после операции, потом еще пила тотему один курс, тк ферритин упал. Подскажите, пожалуйста, что проверить, чувствую что-то не так. Может женские гормоны? Напрягает изменение в характере месячных и это нервное состояние и сильнейшая тревога во второй половине цикла. Ну и еще что грудь наливается и болит во второй половине цикла.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, если менструации регулярные - значит гормоны сдавать нет никакого смысла. Нужно для начала сделать узи на 5-7 день цикла. Менструации обильные? Болезненные?
Гинеколог
Здравствуйте, вам показано узи гениталий в 1 фазу мц 5-7 день., для исключения патологии эндометрия и яичников . Какие изменения в менструации? Гущи молочных желез? Маммография? При отсутствии образований это признаки фкм, возможно использование фито препаратов. Фсг, лг на 2-3 день цикла можно сдать.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Екатерина.
Можно сделать УЗИ органов малого таза на 3-5 день менструального цикла
Напишите, пожалуйста, про менструальный цикл.
Регулярный, болезненные менструации?
Принимаете ли сейчас какие-то препараты кроме феварина?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! По результатам анализов, низкий гемоглобин, ферритин, ферритин должен быть не менее 45, может давать ухудшение самочувствия, железо принимать 3 месяца, потом контроль ферритина. Низкий витамин д, должен быть не менее 50-60, также принимать препараты для повышения. ТТГ на верхней границе нормы, поэтому нужно контролировать, пересдать ТТГ и если ранее не сдавали сдать АТ к ТПО, понять нет ли аутоиммунного процесса. Также сдать кровь на пролактин, утром натощак за сутки до анализа исключить стрессы физические нагрузки половые контакты стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов, сдавать через 2 часа после пробуждения, утром не курить. Повышение пролактина, а оно часто сопровождает прием антидепрессантов, даёт симптомы пмс и боль в молочных железах. В зависимости от цифры пролактина решать вопрос с приемом циклодинона или достинекса с эндокринологом. Сейчас на этапе дообследования можно начать витаминотерапию цикловита или мабелль цикл, поможет уменьшить гормональные скачки. Если витаминотерапия, циклодинон улучшений не даст убрать симптомы пмс поможет выключение Овуляции, то есть прием кок, если нет противоказаний. Относительно Кровянистых выделений до Менструации сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, исключить патологию Эндометрия, полип, гиперплазия, так же такие выделения может давать Эндометриоз. Если есть Эндометриоз убрать симптоматику также поможет прием кок. Миома внутри матки, это не субмукозный рост?
Клиент
Ольга Михайловна, спасибо за рекомендации. Миома интерстициальная 16 мм. Подскажите, пожалуйста, на какой день правильно сдать пролактин.
Акушер, Гинеколог
Пролактин от дня цикла не зависит, также как и ТТГ, в любой день утром натощак, важно соблюдать правила сдачи, которые написала выше.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
УЗИ на 5-7 день цикла
На 2-5 день фсг,лг,пролактин и свободный тестостерон
Ттг ,узи щитовидной железы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что значит результат МРТ , если опасность ?
19 мая 2021
Денис, Пермь
Вопрос закрыт
Кровотечение между циклами
15 августа 2021
Алевтина
Вопрос закрыт
Приливы мен пауза
8 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифрова анализа
24 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия