ВМД влажная форма — вопрос №1102750

Question

ВМД влажная форма — вопрос №1102750

Виктория

1789 просмотров

25 октября 2022

Здравствуйте! Три недели назад у меня в глазу появилось тёмное пятно. Назначили окт, предварительно поставлен диагноз "ВМД влажная форма" , на данный момент лежу в офтальмологическом отделении, проводят лечение , на данный момент поставлен диагноз "серозный хореоретинит" . Врачи независимых клинник советуют ставить уколы в сам глаз, в отделении где я лежу, говорят, что такие уколы уже делать поздно, и тут их не ставят, зрение не восстановить. Подскажите пожалуйста, есть хоть малейший шанс, что помогут уколы в сам глаз, или это не лечится? пятно не уходит. Работа связана с вредным производством и мелкими деталями , как дальше работать на таком производстве, я не представляю, офтальмолог говорит, что это заболевание не имеет противопоказаний к работе , но и не лечиться( прошу совета, есть ли толк дальше пробовать пробиваться на эти уколы или нет

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

укол

вредное производство

малый шанс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 25 октября 2022

Офтальмолог

Здравствуйте.
Помимо снимков окт у вас есть данные осмотра окулиста на руках?

Пожаловаться

Виктория, 25 октября 2022

Клиент

Вера, Да, прикрепила только осмотр офтальмолога, который делал окт. Со стационара пока что ничего не дают

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 25 октября 2022

Офтальмолог

Посмотрела.
Отек приличный. Но острота зрения исходя из осмотра на левом глазу такая же, как и на правом. По поводу лечения острого серозного хориоретинита мнение разделяется. Большинство окулистов применяют выжидательную тактику. Как правило отек проходит в течении 1-2 мес самостоятельно. Другая часть окулистов рекомендует иввиа-но без 100% гарантии.
Причина о.серозного хориоретинита стресс.

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 25 октября 2022

Офтальмолог

Здравствуйте, уколы внутрь глаза (интравитреальная инъекция) препаратами анти-vgf на данный момент практически единственный метод лечения отека макулы с доказанной клинической эффективностью. Хорошие результаты дают уколы в сочетании с лазерной коагуляцией сетчатки в последствии. Никакими каплями, таблетками и сосудистыми препаратами это заболевание не лечится. Поэтому я рекомендую вам узнать, где есть такое лечение, на них даже должны быть квоты

Пожаловаться

Виктория, 25 октября 2022

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. В том то и дело, что в местной больнице даже направление не дают в специализированные клиники( не говоря даже уже о квоте

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 25 октября 2022

Офтальмолог

Звоните в минздрав вашей области, оставляйте жалобы! не тяните, уколы делают 1 раз в месяц, обычно загрузочный цикл 3 инъекции. В стационаре вам ничего не подлечат - в вашей ситуации вы только время теряете. Пока обзванивайте Мнии гельмгольца, пирогова, федорова, кто-то из них по-любому бесплатно колет - съездите на консультацию, у вас уже будет заключение из федерального центра на руках, на его основании в поликлинике по прописке возьмёте направление 057-у

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 26 октября 2022

Офтальмолог

Здравствуйте. Посмотрела приложенные фото. Я считаю, что в вашем случае ( отек большой(, особенно учитывая ваш возраст, есть смысл от уколов препаратов antiVEGF. старайтесь добиться проведения курса уколов ( нужен не один укол).

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 26 октября 2022

Офтальмолог

Здравствуйте, те данные , что вы предоставили - это не вмд, это хореоретинит . Диагнозы разные и лечение разное

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 26 октября 2022

Офтальмолог

Уколы anti-Vegf терапии при остром ХР не показаны в витреальную полость, а могут быть даже опасны и воспаление усилиться

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 26 октября 2022

Офтальмолог

По окт неравномерно- утолщена сетчатка , имеется инфильтрации под сетчаткой - уплотнение , это не тот отёк, который бывает при вмд. Также я внимательно посмотрела цветную картинку , по ней отчётливо видна клиника хореоретинита- воспаление сетчатки, широкие и неравномерны Вены , паравазальна инфильтрации , разреженность сетчатки , отёк перипапиллярный . В макуле воспалительная транссудация - 3дд (пока ещё беспигментная форма ). Позже это все превратится в рубец и появится пигмент

Пожаловаться

Виктория, 26 октября 2022

Клиент

Марина, в данный момент пятно занимает центральное зрение. Глазом вижу только переферийно. Это уже никак не исправить, правильно я понимаю?

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 26 октября 2022

Офтальмолог

Нужно приостановить воспаление правильной схемой лечения и параллельно сдавать анализы

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 26 октября 2022

Офтальмолог

Я Вам могу написать схему лечения и анализы на инфекции . С чем у вас связана работа?

Пожаловаться

Виктория, 26 октября 2022

Клиент

Марина, я работаю литейщиком пластмасс. Присутствуют пары формальдегида. Горячий цех

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 26 октября 2022

Офтальмолог

Может быть токсический хориоретинит , надо смотреть кровь . Вы какие - либо защитные средства используете ? Защитный костюм , маски , очки ?

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 26 октября 2022

Клиент

Марина, роба, маска

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 26 октября 2022

Офтальмолог

В лечении серозного хориоретинита должны быть капли с антибиотиком и гормоном, нпвс, п/вирусные препараты
Полиэтилогичное лечение
Нужно сдать кровь на специф инфекции (Бактерии и вирусы ), поражающие глаз
Также назначаются таб внутрь , чем раньше , тем лучше

У вас диагноз и по выписке и по глазному дну - ретинит- это воспаление
Стресс здесь не играет никакой роли .
Существует другой похожий диагноз серозная хориоретинопатия , при которой идёт отёк сетчатки невоспалительный (сосудистый ), но по окт - это будет совсем другая картина и по глазному дну

Поэтому вам нужно правильно лечиться и никакие уколы анти- vegv терапии не делать сейчас на воспалённом глаз яблоке в острый период

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 26 октября 2022

Офтальмолог

Пятно, к сожалению , по центру останется , но может немного уменьшиться в размерах

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 26 октября 2022

Офтальмолог

Какие сейчас препараты вам дают и что колят под глаз ?

Пожаловаться

Виктория, 26 октября 2022

Клиент

Марина, Цефтриаксон, горячий укол, димедрол, диакарб, эмоксипин уколы , под глаз колят смесь лекарств, точно сказать не могу

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 26 октября 2022

Офтальмолог

Капают ли капли в глаз ?

Пожаловаться

Виктория, 26 октября 2022

Клиент

Марина, нет

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 26 октября 2022

Офтальмолог

Тогда докупите сами капли для глаз р/воспалительные комбинил каждые 2 часа капать -6 р/д мес, офтальмоферон 6 р/д (не держать в холодильнике ); диклоф 3 р/д мес, трусопт 3 р/д (3 мес)
Трусопт - будет снимать отёк сетчатки за счёт мягкого снижения давления .

Это схема стандартная при лечении ХР (Я Вам говорю как врач ретинолог , работавший в Лазерном отд мнтк Фёдорова Москва и занимающийся данной патологией )

Лечение получаете адекватное
Только антибиотик стандартными , конечно может быть не тропен к причине, но это стандарт

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 26 октября 2022

Клиент

Марина, спасибо огромное!

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 26 октября 2022

Офтальмолог

Выздоравливайте поскорее
Из анализов нужно сдать
Оак, оак, срб, ревмофактор
Кровь на спец инфекции и вирусы ифа IgM- токсоплазма, токсокара, микоплазма гонди, уреаплазма уреалитикум, хламидии трахоматис, гонорея, лямблии, бруцеллёз , туберкулёз
Оак на паразиты
Кровь на вирусы впг 1-2-6, цмв, Эпштейн бар , герпес зостер
Урогенитальный мазок на впч расширенный

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 26 октября 2022

Офтальмолог

И кровь на рв, вич , гепатиты В/с

Пожаловаться

Печеная Марина Сергеевна, 26 октября 2022

Офтальмолог

Ещё вам должны делать диклофенак в/м, если не делают, купите найз в табл (по 1 т 2 р/д 10 дней)
Беременности нет у вас (просто уточняю )?

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 26 октября 2022

Клиент

Марина, Диклофенак прокололи курс(5 уколов) , вылетело из головы про него написать. Беременности нет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шишка после укола

5 ответов

19 декабря 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос