Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1103418

Что вас беспокоит?

Постоянная отрыжка воздухом тошнота

Здравствуйте Уважаемые доктора! Такой вопрос. С пятницы начало иногда подташнивать, поела немного винограда и слив. В субботу диарея и легкое подташнивание, озноб.Поела шаверму и ещё винограда, подташнивание так и сохранялось (виноград ела с косточками). В воскресенье, понедельник постоянная тошнота с подкатами рвоты, но без неё. Бурление в животе. Иногда отрыжка воздухом, появилась кислота в горле. Во вторник тошнота, кислота и отрыжка. Вечером поела 5 ложек пшенной каши с тыквой на воде, через минут 15 началась тяжесть в желудке (хотя тяжесть присутствовала на протяжении всего дня) и отрыжка воздухом, желудок будто шарик и отрыжка без остановки и долгая, бывает подкатывает по пищеводу воздух, даже больно в пищеводе, бурление в животе. Выпила но-шпу и Фосфалюгель, вроде полегче. Ночью во сне случился приступ, будто у меня в грудине какой-то спазм произот не пошла дышать, просто воздух перекрыт, проснулась от этого с тахикардией и сделала вдох. С утра ничего не ела, тяжесть в желудке остаётся, отрыжка периодически. Выпила нольпазу и через пол часа поела детскую кашу Агуша. Пока чуть полегче. Боюсь есть что то. Но вот это чувство наполненности в желудке и отрыжка, даже пытаюсь сама её сделать чтобы полегче было, но частая. Холтер делала в субботу эту, всё хорошо. Узи год назад, всё ок. ФГДС делала год назад, прикрепляю

Остеохондроз шейного и грудного отдела, нарушение оттока в вбб.
35 лет
26 Октября 2022·Просмотров: 14589·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна, данное состояние связано с погрешностью в диете.
Рекомендую дообследоваться :
Сдать оак
Копрограмму
Бх (Аст, алт, щелочная фосфатаза, общ билирубин, альфа амилаза, липаза, срб, глюкоза, холестерин)
Узи Обп.

По фгдс от 2021 не смыкается кардия. Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.
Омез дср по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн.
Стул на данный момент какой консистенции?
Сколько раз в день?

Анна, Анализы есть, но им год, смысла, наверное нет скидывать? И узи брюшной полости тоже делала год назад.Сейчас попробую прикрепить.
Сегодня в туалет ещё не ходила, но вчера раза 2, не много диарея с воздухом будто, я не знаю как объяснить. Но я замечаю слабость когда хожу, как пьяная.

Поняла вас, желательно пересдать анализы и пройти свежее узи
Начинать приём лекарственных препаратов

Анна, , Скажите пожалуйста, а из за чего тошнота в течении нескольких дней была, без перерыва, только ночью не было.

Картина диспепсия на фоне погрешности в диете

Анна, Скажите пожалуйста, поела и как камень в желудке, даже идти больно. Можно ли ещё попить Энтеросгель ?

Он не поможет, лучше тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд

Анна, скажите пожалуйста, сегодня шла на работу, перебегала через дорогу (светофор) потом почувствовала тяжесть в грудине и отдышку,немного заболели зубы в нижней челюсти слева. Может ли от желудка это быть? Просто раньше такого не было.

на фоне несмыкания кардии произошёл заброс когда вы перебегали и возникла данная симптоматика

Анна, спасибо ?

Не волнуйтесь на фоне лечения это всё пройдёт

Анна, А то я уже на сердце подумала, стенокардию

Нет, это не сердце

Анна, Спасибо

Анна, Скажите пожалуйста, а тяжесть в пищеводе при ходьбе может быть? Просто хожу, особенно когда быстро, начинается давить пищевод.

При забросе да может

Анна, Здравствуйте. Я сделала анализы, 3 файла прикрепила. Посмотрите пожалуйста все три? Очень всё плохо??

Принятый ответ

Здравствуйте .
Рекомендую соблюдать диету : исключить фрукты , овощи свежие , газированные напитки , кофе , молочные продукты, цитрусы , чеснок , специи , жирное , жареное , копчености .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов, тугих поясов .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дне
Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой 14 дней
Фосфолюгель по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней

При сохранении симптомов :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст . Билирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб, глюкоза , холестерин. Липаза
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фгдс

Екатерина, Я делала узи год назад, прикрепила. Скажите пожалуйста, а отрыжка вчера вечером без остановки была, до боли уже в пищеводе, это из за чего может быть? И скажите пожалуйста, Вазобрал можно принимать, не даст осложнения на желудок?

Вы его на постоянной основе принимаете ?
Отрыжка воздухом может быть на фоне недоступности кардиального отдела желудка , так же что идет нарушение со стороны кишечника .

Екатерина, Нет, не на постоянной, просто только вчера начала принимать его. Врач невролог посоветовала пропить 2 недели.

Можете продолжать принимать .

Екатерина, Скажите, пожалуйста, а ФГДС надо повторно делать, если год назад уже делала? Можно ли пока анализами обойтись? Очень ли опасные у меня симптомы? Я просто очень переживаю

У вас функциональное нарушение на фоне питания, ничего страшного , это все лечится . Виноград достаточно тяжелей продукт . Получается на фоне появление симптомов вы еще и дальше его кушали , поэтому так получилось .
Фгдс можно сделать раз в год в принципе контроль . Но на фоне лечения вам должно стать лучше . Поэтому пролечитесь и далее сдавайте анализы и проходите обследования при необходимости .

Екатерина, Спасибо большое, просто очень не хочется делать фгдс, очень не приятная процедура

Понимаю , поэтому приступайте к лечению , должно стать лучше . Будьте здоровы .

Екатерина, Спасибо большое ? Скажите пожалуйста, а вот спазм, которыво сне был, будто тяжесть и давление в грудине и не могу сделать вдох, проснулась в истерики и вздохнула, это может быть из за моего желудка!

Да. Возможно был заброс желудочного содержимого , поэтому надо поднять подушку на 15-20 см

Екатерина, Скажите пожалуйста, а на язву это не похоже? Просто иногда бывает жжение и боль (но терпимая) в грудине, от середины и левее. А сегодня болит ещё и между Лопатками

Екатерина, Скажите пожалуйста, поела и как камень в желудке, даже идти больно. Можно ли ещё попить Энтеросгель ?

Фосфолюгель приняли ?

Екатерина, нет, я на работе, был с собой только Фестал, его и выпила. Пойду домой, куплю Фосфалюгель.

Он принесет облегчение .и так же Ганатон ( итомед ) уберет эти симптомы .

Екатерина, Я год назад пила ганатон, у меня от него жуткая тошнота была

Тогда без него .

Екатерина, А можно ещё вопросик. Пришла домой с работы, тяжесть в желудке не уходит. Стояла мыла посуду, резко подкатила тошнота и в голове слабость, как туманное состояние, потом прошло сразу. Может ли такое желудок давать слабость?

Нет .

Екатерина,Скажите пожалуйста, сегодня шла на работу, перебегала через дорогу (светофор) потом почувствовала тяжесть в грудине и отдышку,немного заболели зубы в нижней челюсти слева. Может ли от желудка это быть? Просто раньше такого не было.

Да , может быть .

Екатерина, Скажите пожалуйста, а тяжесть в пищеводе при ходьбе может быть? Просто хожу, особенно когда быстро, начинается давить пищевод.

Возможно

Екатерина, Здравствуйте. Я сделала анализы, 3 файла прикрепила. Посмотрите пожалуйста все три? Очень всё плохо??

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес

Марина, Спасибо за ответ, год назад делала фгдс, хеликобактер был +++, но я его не лечила. Посмотрите пожалуйста, я фгдс прикрепила.

по анамнезу и ФГДС можно говорить об функциональной диспепсии ассоциированной хеликобактер пилори,лечение выше я указала

Марина, Здравствуйте. Я сделала анализы, 3 файла прикрепила. Посмотрите пожалуйста все три? Очень всё плохо??

Принятый ответ

Здравствуйте! Какое лечение было проведено по результатам ФГДС? Хеликобактерную инфекцию лечили?

Марина, Здравствуйте, Спасибо за ответ ? Пила нольпаза, Фосфалюгель и Мотилиум. Хеликобактер не лечила. Сейчас постоянно бурлит живот, отрыжка воздухом (даже с утра на тощак), тошнота иногда подкатывает, тяжесть в пищеводе и желудке, боль в спине между лопаток( просто я боль в спине связываю с желудком, т.к начала болеть одновременно, и до этого было также) что это может быть, скажите пожалуйста? Очень устаю от такого плохого самочувствия, как это вылечить?

Рекомендую через 2 недели после окончания терапии препаратами, которые влияют на кислотность желудочного сока выполнить анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции. При положительном значении - пройти курс лечения хеликобактерной инфекции. Пока рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- раз в день, не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...

Марина, Спасибо, а что посоветуете по лечению? Я пока нольпазу принимаю 1 Таб утром за 30 минут перед едой, во время еды Мезим.

Добавьте к терапии Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.

Марина, Спасибо. А Нольпазу можно одновременно, её просто тоже перед едой надо пить.

Нольпаза 1 табл утром натощак , можно сочетать с Пепсаном.

Марина, Спасибо. А диета стол номер 1 или 5 ?

№1 в течение 1 месяца- далее №5.

Марина, Скажите пожалуйста, к вечеру появилась ноющая боль в левой стороны в боку под рёбрами тошнота и тяжесть в желудке. Может ли это быть поджелудочная?

У вас нет данных за патологию поджелудочной железы.

Марина, я поняла, спасибо.

на здоровье!

Марина, Скажите пожалуйста, долго ли сохраняется боль в желудке, если соблюдать диету? И тошнота ?

Здравствуйте! В пределах 2 недель....

Марина, Добрый день. Целый день тянет в грудине, область пищевода, шею. Может ли давать моё заболевание такие симптомы? А то у меня сегодня паническая атака случилась, я так думаю. Проснулась, тяжесть в грудине и чуть левее, очень испугалась началось сердце громко и быстро биться, не хватка воздуха.

Марина, Скажите пожалуйста, а тяжесть в пищеводе при ходьбе может быть? Просто хожу, особенно когда быстро, начинается давить пищевод.

Боли за грудиной при ходьбе, сердцебиение нехватка воздуха - не характерны для ГЭРБ. Необходимо исключать кардиологическую и неврологическую патологию. Возможно обсудить с невропатологом
назначение препаратов типа анксиолитики (Грандаксин, Атаракс).

Марина, Я поняла, спасибо Вам. Вы очень помогаете мне ,более расшифрованно даёте ответ. Спасибо ещё раз

На здоровье!

Марина, Здравствуйте. Я сделала анализы, 3 файла прикрепила. Посмотрите пожалуйста все три? Очень всё плохо??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.