Консультация уролога /

ТУР или лазер при лейкоплакии мочевого пузыря? — вопрос №1103480

2082 просмотра

Уважаемые врачи! Подскажите где и что лучше сделать?
Диагноз: лейкоплакия мочевого пузыря (в треугольнике Льето).
Консервативное лечение не дает длительного периода ремиссии.
Что более эффективно и где лучше: ТУР или лазерная абляция?
Заранее спасибо

Возраст: 43

Хронические болезни: Лейкоплакия МП Гемангиома печени
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Можно выполнить лазерную абляцию.
Клиент
Галина, добрый день. В моем городе выполняют только ТУР, но по-моему, даже это на платной основе, по ДМС не предусмотрено (но Бог с ними с деньгами, главное чтобы это решило проблему постоянных обострений и регулярных инстиляций и антибиотиков) . Как я понимаю лазерная манипуляция у нас только платно проводится. Подскажите, в каких клиниках УрФО или что-то близлежащее, можно это сделать. В интернете каждая клиника хвалит себя...

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
ТУР тоже можно выполнить, раз в Вашем городе выполняют это.
Клиент
Галина, да я по отзывам, по статьям, в которых указана статистика, как-то больше склоняюсь к лазеру. Но хочется, чтобы один раз сделала и больше не мучиться. Поэтому ищу клинику и доктора с золотыми ручками, чтобы приехать и уехать с хорошим результатом. У меня нет особо информации об оперирующих врачах в этой области. Поэтому и обратилась на сайт, чтобы посоветовали несколько вариантов, Вы с этим каждый день сталкиваетесь, есть какая-то информация, где точно делают хорошо и можно смело ехать... Потому что болеть и делать постоянные инстиляции я уже устала. Последний курс обернулся обострением после жесткой инстиляции, E/Coli в бакпосеве, которую не вылечили даже 4 антибиотика.
Андролог, Уролог
Добрый день. ТУР тоже хороший вариант. Вероятнее всего "прижгут -прокатают" специальным ТУР-роликом.
Клиент
Дмитрий, добрый день. У меня в последний раз был такой "веселый" курс инстиляций с обострениями, болями 24/7 и до сих пор незаконченным лечением, что хочется 1 раз сделать и чтобы больше это не беспокоило. Честно скажу, очень устала. Поэтому и советуюсь с Вами - врачами что лучше.
Как я поняла - статистика по лазеру лучше. По периоду восстановления - тоже все более быстро проходит.
Или у ТУРа есть какие-то свои преимущества?
Андролог, Уролог
Все эти методы по сути - ТУР. Т-транс У- уретрально Р-резекция
А каким методом: лазером, монополяром, биполяром, глубина резекции- это всё индивидуальные особенности.
Для шейки как правили достаточно, как я сказал ранее, прокатать слизистую роликом.
Клиент
Дмитрий, а рецедивы после ТУРа бывают?
Андролог, Уролог
Бывает. Поэтому через 306 мес. делают контрольную цистоскопию.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Лазер!!! Бескровно, безболезненно, амбулаторно!
Клиент
Владимир, здравствуйте. Вы мне и советовали лазер, когда я поднимала вопрос по лейкоплакии. Подскажите, насколько это лучше ТУРа? Я живу в Тюмени. Нашла у нас только ТУР. Если искать лазер - то какие клиники посоветуете, а лучше конкретных врачей с золотыми ручками?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Это технически не сложная операция. Главное, чтобы было оснащение. На счёт конкретных советов клиник и врачей помочь вряд ли смогу. Так как территориально очень далеко от вас Но если поблизости только ТУР, то ехать через полстраны смысла нет. Просто ТУР подразумевает наркоз и нахождение несколько дней в стационаре.
Клиент
Владимир, честно скажу, я лучше полстраны проеду, но раз и навсегда с этой болячкой попрощаюсь :)
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Смотрите тогда крупные города ,что ближе к вам
Клиент
Владимир, в Екатеринбурге или Новосибирске что-то можете подсказать? Хотя мне и до Москвы 2 часа на самолете, не проблема. Или не сталкивались?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Дальше Москвы ничего не знаю
Клиент
Владимир, добрый день. Подскажите в Москве, пожалуйста, какие клиники бы порекомендовали?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Точно знаю, что этим занимаются на кафедре профессора Аль Шукри в Санкт-Петербурге. Можете написать Кузьмину Игорю Валентиновичу и уточнить.

kuzminigor@mail.ru
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Лучше тур в нашей клинике.
Клиент
Дмитрий, добрый вечер. У Вас в клинике ТУР осуществляется с применением лазера? Сколько по продолжительности и сколько времени в стационаре после операции? Наркоз при операции общий или эпидуральный?
Андролог, Уролог
Можно и лазером, можно и электрокоагуляцией, большой разницы нет. Операция длится 20 минут. Внутривенная или спинальная анестезия, пребывание в стационаре 1 сутки, на второй день домой. У Вас на руках есть описание цистоскопии и гистологического заключения после биопсии?
Клиент
Дмитрий, пока еще нет. У меня цистоскопия завтра. Курс инстиляций начали еще в конце мая, но одна из инстиляций была очень жестко сделана, были болевые ощущения при использовании "родного" катетера от Уро-лайфа и у меня началось обострение. 1,5 месяца мучилась с болями, бакпосев высеил E-Coli. Лечили 3 антибиотиками, к которым была чувствительность. Но боли сохранялись.
Здесь на сайте проконсультировали, что по описанию болей это неврология. Очень помогли свечи с диклофенаком, боли почти ушли.
Сейчас по цистоскопии будет ясно чего там мне налечили (манипуляцию будут проводить в платной клинике, у своего лечащего врача назначения ждать минимум еще месяц).
Подскажите, для операции заключение гистологии обязательно?
Андролог, Уролог
Гистология желательна, но не обязательна. Обязательно это описание цистоскопической картины, где имеются характерные изменения слизистой, что требует ТУР биопсии соответственно.
Принятый ответ
Уролог
Добрый день!
Теоретически крайне сложно утверждать, что один из этих методов оперативного лечения лучше другого. Они, примерно, одинаковы по своим результатам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Анастасия Егоровна Теребенина
2 отзыва
Уролог
2013-2020 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Иван, г. Уфа