СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ТУР или лазер при лейкоплакии мочевого пузыря?

Уважаемые врачи! Подскажите где и что лучше сделать? Диагноз: лейкоплакия мочевого пузыря (в треугольнике Льето). Консервативное лечение не дает длительного периода ремиссии. Что более эффективно и где лучше: ТУР или лазерная абляция? Заранее спасибо

Лейкоплакия МП Гемангиома печени
43 года
26 Октября 2022·Просмотров: 3070·Валерия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Можно выполнить лазерную абляцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Галина, добрый день. В моем городе выполняют только ТУР, но по-моему, даже это на платной основе, по ДМС не предусмотрено (но Бог с ними с деньгами, главное чтобы это решило проблему постоянных обострений и регулярных инстиляций и антибиотиков) . Как я понимаю лазерная манипуляция у нас только платно проводится. Подскажите, в каких клиниках УрФО или что-то близлежащее, можно это сделать. В интернете каждая клиника хвалит себя...

ТУР тоже можно выполнить, раз в Вашем городе выполняют это.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Галина, да я по отзывам, по статьям, в которых указана статистика, как-то больше склоняюсь к лазеру. Но хочется, чтобы один раз сделала и больше не мучиться. Поэтому ищу клинику и доктора с золотыми ручками, чтобы приехать и уехать с хорошим результатом. У меня нет особо информации об оперирующих врачах в этой области. Поэтому и обратилась на сайт, чтобы посоветовали несколько вариантов, Вы с этим каждый день сталкиваетесь, есть какая-то информация, где точно делают хорошо и можно смело ехать... Потому что болеть и делать постоянные инстиляции я уже устала. Последний курс обернулся обострением после жесткой инстиляции, E/Coli в бакпосеве, которую не вылечили даже 4 антибиотика.

Добрый день. ТУР тоже хороший вариант. Вероятнее всего "прижгут -прокатают" специальным ТУР-роликом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Дмитрий, добрый день. У меня в последний раз был такой "веселый" курс инстиляций с обострениями, болями 24/7 и до сих пор незаконченным лечением, что хочется 1 раз сделать и чтобы больше это не беспокоило. Честно скажу, очень устала. Поэтому и советуюсь с Вами - врачами что лучше.
Как я поняла - статистика по лазеру лучше. По периоду восстановления - тоже все более быстро проходит.
Или у ТУРа есть какие-то свои преимущества?

Все эти методы по сути - ТУР. Т-транс У- уретрально Р-резекция
А каким методом: лазером, монополяром, биполяром, глубина резекции- это всё индивидуальные особенности.
Для шейки как правили достаточно, как я сказал ранее, прокатать слизистую роликом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Дмитрий, а рецедивы после ТУРа бывают?

Бывает. Поэтому через 306 мес. делают контрольную цистоскопию.

Доброго времени суток. Лазер!!! Бескровно, безболезненно, амбулаторно!

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Владимир, здравствуйте. Вы мне и советовали лазер, когда я поднимала вопрос по лейкоплакии. Подскажите, насколько это лучше ТУРа? Я живу в Тюмени. Нашла у нас только ТУР. Если искать лазер - то какие клиники посоветуете, а лучше конкретных врачей с золотыми ручками?

Это технически не сложная операция. Главное, чтобы было оснащение. На счёт конкретных советов клиник и врачей помочь вряд ли смогу. Так как территориально очень далеко от вас Но если поблизости только ТУР, то ехать через полстраны смысла нет. Просто ТУР подразумевает наркоз и нахождение несколько дней в стационаре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Владимир, честно скажу, я лучше полстраны проеду, но раз и навсегда с этой болячкой попрощаюсь :)

Смотрите тогда крупные города ,что ближе к вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Владимир, в Екатеринбурге или Новосибирске что-то можете подсказать? Хотя мне и до Москвы 2 часа на самолете, не проблема. Или не сталкивались?

Дальше Москвы ничего не знаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Владимир, добрый день. Подскажите в Москве, пожалуйста, какие клиники бы порекомендовали?

Принятый ответ

Точно знаю, что этим занимаются на кафедре профессора Аль Шукри в Санкт-Петербурге. Можете написать Кузьмину Игорю Валентиновичу и уточнить.

kuzminigor@mail.ru

Здравствуйте. Лучше тур в нашей клинике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Дмитрий, добрый вечер. У Вас в клинике ТУР осуществляется с применением лазера? Сколько по продолжительности и сколько времени в стационаре после операции? Наркоз при операции общий или эпидуральный?

Можно и лазером, можно и электрокоагуляцией, большой разницы нет. Операция длится 20 минут. Внутривенная или спинальная анестезия, пребывание в стационаре 1 сутки, на второй день домой. У Вас на руках есть описание цистоскопии и гистологического заключения после биопсии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Дмитрий, пока еще нет. У меня цистоскопия завтра. Курс инстиляций начали еще в конце мая, но одна из инстиляций была очень жестко сделана, были болевые ощущения при использовании "родного" катетера от Уро-лайфа и у меня началось обострение. 1,5 месяца мучилась с болями, бакпосев высеил E-Coli. Лечили 3 антибиотиками, к которым была чувствительность. Но боли сохранялись.
Здесь на сайте проконсультировали, что по описанию болей это неврология. Очень помогли свечи с диклофенаком, боли почти ушли.
Сейчас по цистоскопии будет ясно чего там мне налечили (манипуляцию будут проводить в платной клинике, у своего лечащего врача назначения ждать минимум еще месяц).
Подскажите, для операции заключение гистологии обязательно?

Принятый ответ

Гистология желательна, но не обязательна. Обязательно это описание цистоскопической картины, где имеются характерные изменения слизистой, что требует ТУР биопсии соответственно.

Добрый день!
Теоретически крайне сложно утверждать, что один из этих методов оперативного лечения лучше другого. Они, примерно, одинаковы по своим результатам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.