Пиелонефрит — вопрос №1104171

Question

Пиелонефрит — вопрос №1104171

Вячеслав

1176 просмотров

26 октября 2022

Здравствуйте. У пациента 81 год, 9 месяцев на диализе, неделю держится температура, врач по анализам сказала, что скорее всего пиелонефрит и выписала антибиотики Цефтриаксон 2.0 г.1 раз в день, но у отца сильная аллергия на антибиотики пинициллиновой группы, забыли сказать об этом, уточните, пожалуйста, какими антибиотиками другой группы можно заменить при лечении пиелонефрита

Возраст: 81

Хронические болезни: На диализе 9 мес, кардиостимулятор.

Вопрос закрыт

пиелонефрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 26 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Добрый день. Цефтриаксон как раз не является антибиотиком пенициллинового ряда. На диализе его вполне можно использовать для лечения. Подскажите пожалуйста какой режим диализа? Гемодиализ или перитонеальный диализ? Есть ли моча? Какие анализы были сданы?

Пожаловаться

Вячеслав, 26 октября 2022

Клиент

Ольга, спасибо за ответ. Загрузила результаты анализов.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вячеслав, 26 октября 2022

Клиент

Ольга, находится на гемодиализе, 3 раза в неделю, понедельник, среда и пятница

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 26 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

А мочи сколько за сутки? По анализам я вообще вижу признаки вирусной инфекции. Антибиотик тут вообще не нужен. Были боли в пояснице? Боли при мочеиспускании? Лейкоциты в моче не обязательно равно пиелонефрит. Откуда этот диагноз? Возможно собрали неправильно мочу. Нужно сдать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. И тогда уже лечиться антибиотиком если будет необходимость. Скорей всего это просто орви дала температуру

Пожаловаться

Вячеслав, 26 октября 2022

Клиент

Ольга, гематолог сказала, что скорее всего пиелонефрит и надо принимать антибиотик. Моча более 0,5 литра в день, проблем с мочеиспусканием нет.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 26 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

УЗИ почек делали? Какие жалобы были кроме температуры. На каком основании диагноз был выставлен?

Пожаловаться

Вячеслав, 26 октября 2022

Клиент

Ольга, делали узи органов брюшной полости, рентген легких замечаний не было. Анализы я выложила. Сказали нужна консультация гематолога. Гематолог и сказала про пиелонефрит. Из жалоб температура вечером каждый день, слабость и отсутсвие аппетита, прям до тошноты.

Пожаловаться

Вячеслав, 26 октября 2022

Клиент

Ольга, узи почек без замечаний, но делали 23.10.2022

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 26 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Не вижу данных за пиелонефрит и целесообразности приёма антибиотиков

Пожаловаться

Вячеслав, 26 октября 2022

Клиент

Ольга, сегодня в диализном центре сказали, что возможен сепсис, вызвали скорую для госпитализации

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 26 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Диализный доступ какой? Фистула? Или цвк?

Пожаловаться

Вячеслав, 26 октября 2022

Клиент

Ольга, пластиковая трубка на груди.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 26 октября 2022

Андролог, Уролог

Добрый день. Цефтриаксон не относится к антибиотикам пенициллинового ряда. Это - цефалоспорины.

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 26 октября 2022

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Цефтриаксон это цефалоспорины, на них возможна перекрестная аллергия, но не часто, он достаточно безопасен, его можно просто под прикрытием антигистаминных препаратов использовать, если будет необходимость.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 26 октября 2022

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Да, может быть перекрестная аллергия группы пенициллинов и цефалоспоринов. Как вариант, Фторхинолоны (Левофлоксацин), приниматься 1 раз в день.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 26 октября 2022

Андролог, Уролог

Добрый вечер.Сомневаюсь,что имеет место быть пиелонефрит.Больше данные за инфекцию вирусной этиологии.Помимо Температуры какие ещё жалобы предъявляет пациент?

Пожаловаться

Вячеслав, 26 октября 2022

Клиент

Луиза, отсутствие аппетита, до тошноты и слабость.

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 26 октября 2022

Андролог, Уролог

Диагноз под сомнением….

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 26 октября 2022

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Какие значения температуры? И как долго они?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как лечить хронический пиелонефрит?

11 ответов

1 марта 2019

eldar2244@mail.ru

Вопрос закрыт

Может ли быть пиелонефрит у ребенка при хорошем анализе мочи

3 ответа

14 октября 2023

Валерия, Краснодар

Вопрос закрыт

Почему выделения с кровью не сильные

4 ответа

7 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Пиелонефрит или инфекция мочевых путей на фоне вируса?

4 ответа

25 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 26 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-26T23:49:00+03:00

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 26 октября 2022

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Центральный катетер. Сепсис при таком доступе может быть. Нужно ещё оценить состояние доступа и желательно взять кровь непосредственно с этого катетера на посев. Только до начала антибиотикотерапии!!!

Принятый ответ