СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно ли по анализам поставить диагноз пиелонефрит

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, две недели назад была почечная колика, я пропила 10 дней фитализин и фурамаг, с понедельника сначала заболело горло, так как имеется хр. тонзиллит я при повышении температуры до 38 гр начала пить амоксицилин, получается со вторника, на сегодняшний день улучшений нет, пошла сдала анализы , и как то я в замешательстве, при консультации с урологом , был назначен монурал, фуромаг и но- шпа. Завтра делаю узи почек и мочевого пузыря. Сейчас прикреплю анализы, просьба оценить и сказать менять ли антибиотик?

Хр тонзиллит, панкреатит
43 года
28 Апреля 2023·Просмотров: 536·Юлия, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Что Вы подразумеваете под «улучшений нет со вторника»? Какие именно жалобы Вас беспокоят все это время?
Я правильно понимаю, что за эти 2 недели Вы уже приняли монурал, фурамаг и амоксициллин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нина, монурал не принимала,измений в плане улучшения) температура держится, мочится больно жжет всю уретру и тошнота

По анализам у Вас есть признаки активного воспалительного процесса в мочевыводящих путях и требуется более интенсивная антибактериальная терапия. Но для ее назначения необходимо исключить нарушение оттока мочи.
Завтра как сделаете узи прикрепите их к вопросу и дайте знать.
Вам уролог не назначал мочу на посев?

И еще у Вас анемия по анализам. Вы принимаете препараты железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нина, нет не назначал

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нина, хорошо прикреплю

По-хорошему, с анализа мочи на посев и надо было начинать, но сейчас уже поздно. Вы пропили два антибактериальных препарата и результат анализа будет искажен.
Поэтому давайте завтра результат узи и будем решать что и как лечить.

На счет низкого гемоглобина не ответили? Ранее уже был снижен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нина, хороошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Он скачет после ковида, болела в феврале

Анемия уже есть. Препараты железа надо принимать иначе ситуация будет только усугубляться. Рекомендую мальтофер по 100 мг 2 раза в день на 1 месяц. Затем контроль общего анализа крови и коррекция дозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нина, как препарат действует на жкт?

На что?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нина, на жкт

Увидела :) Мальтофер достаточно хорошо переносится. Можете начать прием с 1 таб в сутки, если все хорошо, через неделю увеличить до 2 таб в сутки. Если на повышенной дозе появится дискомфорт, вновь вернуться на 1 таб в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нина, что можно выпить от тошноты?

От тошноты можно выпить метоклопромид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нина, это церукал ?)

Да

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нина, доброе утро, подгрузила узи

Еще раз здравствуйте. Юлия, Вам сегодня надо очно обратиться к урологу в клинику или дежурный урологический стационар в приемное отделение.
С учетом данных узи и Ваших симптомов нельзя исключить нарушение оттока мочи и нагноение кисты в почке. Подчеркну - это мои предположения, основанные на заочном консультировании. Вас надо смотреть и уже очно исключать достаточно серьезный воспалительный процесс, требующий госпитализации.
Пожалуйста, отпишитесь после осмотра очного врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нина, спасибо вам большое! Врач назначил колоть цефтриаксон , но-Шпак, далее по симптоматике коррекция лечения

Принятый ответ

Ясно. Я тоже склонялась к этой группе антибиотиков. И обязательно сразу начинайте прием пробиотиков для профилактики диареи. Мне больше всего нравится энтерол по 1 капс 2 раза в день на 14 дней.
Контроль мочи и клинического анализа крови на 3 день приема антибиотика. Если не будет улучшения, то обязательно повторный осмотр.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нина, хорошо, спасибо вам большое за помощь

Рада была помочь. Выздоравливайте!

Здравствуйте. Пиелонефрит ставится на основании клинической картины, подтверждая лабораторными анализами, воспалительный процесс должен быть не только по общему анализу мочи, но и по общему анализу крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Галина, кровь есть

Да, воспаление есть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.