Консультация эндокринолога /

Усталость, невозможность набрать вес — вопрос №1104202

562 просмотра

Добрый день! Мне 19 лет, рост 164 и вес 40кг. Я всегда была худая, но хорошо и много ем, но вес не набираю. Также меня постоянное сопровождает усталость, даже если я весь день ничем не занималась. Усталость именно физическая, не моральная.
Имеются проблемы с давлением. Самое высокое было 140/100, низкое 90/60 и тогда я падала в обмороки. Давление скачет 3-4 раза в неделю. При 110-70 я чувствую себя хорошо, а 120/80 уже вызвает плохое самочувствие. Сдавала экг, показало гипертрофию желудочка. В 14 лет поставили пролапс митрального клапана.
Насчет веса Эндокринолог поставила дистрофию и предположила, что это непереносимость глютена направила на анализ на антитела к IgA (целиакию) и он показал 9.4 при норме от 0 до 20. Насчет усталости предположил, что недостаток ферритина, проблемы с кортизолом и витаминами группы В. Может ли быть это все связано? Есть ли целиакия и может ли это быть причиной дистрофии? Есть ли анемия?

Возраст: 19

Хронические болезни: Псориаз, гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый.день.
Принимате препараты по сердцу?
Менустральный цикл нарушен.
Вам необходимо пройти комплек лабораторного исследования на наличие дефицита жеоеза и анемии сдать ферритин и оак.
Гормоны щж ТТГ и свТ4 .
ВитаминД3.Общий белок.
Пробовать добавлять в рацион спортивные аминокислоты 1 раз в сутки 1 мес.
У вас по аналищами низкий ферритин менен 45нг/мл
Надо принимать препаоаты железа 200мг/сутки в течении 2 месяцев.(Ферретаб ком 2 капсули после еды) витаминД3 профилактически 10капель(5000МЕ) утром 1 раз в сутки 2 месяца,полсе 2000МЕ 1 разв сутки до лета.
Клиент
Фируза, по сердцу кардиолог сказал, что все в порядке. В 14 лет только прописывали фенибут и элькар. Ттг сдавала 4 месяца назад, результат 0,889. Витамин Д3 был 20, но его пью по 5000МЕ в день сейчас

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Очень хорошо.
По гормонам тоже вск в норме. Щж работатет как ей положено.
Ваше состояние больше похоже на железодефицит
Клетки и ткани" голодные"им нужно питательная среда это железо и белки в рационе.
Добавляем спорт питание курсами и красное белое мясо в рацион плюс углеводы в виде макарон риса и картофеля.
Клиент
Фируза, оак сдавала 2 месяца назад, все показатели были в нормальных промежутках
Клиент
Фируза, спасибо большое!
Эндокринолог
Я Вас поняла.
Гемаглобин у нас снижаеться когда в органтщме уже все запасы железа истощены
Поэтому если гемаглобин 125 или 128 г/л для органищма это маловато плюс ферритин 18нг/мл он в идиале должен быть 45нг/мл.
Клиент
Фируза, гемоглобин был 120 по анализам
Эндокринолог
Это самая низка граница нормы.
У вас идет истощение по железу.
Рекомендую начать прием препаратов железа лучше комбинированный в течении2 мес не менее после конроль ферритина и гемаглобина,ОАК развернутый чтобы проконтролировать содержание гемаглобина в клетках эритроцитах
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
По анализам у Вас низкий ферритин, норма не ниже 45. Поэтому принимайте Феррум лек в течении двух месяцев, потом повторно пересдать.

Так же вит д стоит сдать. В профилактической дозе можно принимать Аквадетрим или винантол 2000 ед это 4 кап утром после еды

ТТГ и Т4св, АТ к ТПО для оценки функции щитовидной железы

При высоком давление нужно проверить кортизол
Пролактин
УЗИ щитовидной железы

Выделений из молочных желёз нет?

Расскажите про ваше питание, режим дня какой
У гастроэнтеролога наблюдаетесь?
Клиент
Дарья, витамин Д был 20, сейчас принимаю по 5000МЕ в день. Ттг 0,889. Выделений нет. Сплю по 8-10 часов, питаюсь 3 раза в день, мясо, крупы, овощи, рыба. Ем все без исключений. У гастроэнтеролога наблюдаюсь, 2 года назад были эрозии, но вылечили. Остаётся хронический гастродуоденит. В среднем, обострения по ЖКТ случаются раз в 2-3 года. Обычно пропиваю то, что всегда всю жизнь прописывал врач: тримедат, фосфалюгель, иногда де-нол, и пищеварение нормализуется после этого
Эндокринолог
Скорее всего ваше состояние связано с железодефицитом.
Можно принимать комбинированный препарат железа в течении двух месяцев . После двух месяцев пересдать на ферритин, гемоглобин и оак
Клиент
Дарья, спасибо большое!
Эндокринолог
Пожалуйста
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. По результатам анализов целиакии нет, если только сдавали не на диете без глютена. Низкий вес может быть связан с хроническим гастродуоденитом, который снижает всасывание пищи и основных микроэлементов. Это и показывает сниженный ферритин. Препараты железа не менее 3 месяцев дадут силы. Также такой вес возможен при хронической тревожности. Пройдите тест - госпитальная шкала тревоги и депрессии и напишите результат.
Клиент
Наталия, депрессию мне ставили в марте этого года, я пропила курс антидепрессантов Бринтелликс и с тех пор чувствую себя отлично в моральном плане. Тревога и нервы, конечно, бывают, но жизнь вроде как не отравляют
Эндокринолог, Сомнолог
Вес на антидепрессантах прибавился или не изменился?
Клиент
Наталия, не изменился
Эндокринолог, Сомнолог
Раз Вы достаточно едите, у вас нет анорексии и от АД вес не изменился. то вряд ли это эндокринная проблема. скорее всего нарушено всасывание того, что Вы едите. Синдром мальабсорбции. Копрограмму на наличие непереваренных жиров, жирных кислот, белков сдавали? Нужно искать причину с гастроэнтерологом.
__________________
Принятый ответ
Клиент
Наталия, не сдавала, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Если биохимия хороший анализ, мо
14 марта 2019
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Носительство гепатита b
9 ноября 2019
Александра
Вопрос закрыт
Дозировка тироксина
17 сентября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Низкий уровень гемоглобина
14 июня 2024
Нина
Вопрос закрыт
Как поднять ферритин
27 августа 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск