Болит правое подреберье у ребенка — вопрос №1104559

Question

Болит правое подреберье у ребенка — вопрос №1104559

Наталья

3533 просмотра

27 октября 2022

Здраствуйте. Девочка 4,5 года. 115 см 17 кг. Несколько дней был запах желчи изо рта. А сегодня утром жалуется на боль в подреберье справа. Не сильная, ребенок отвлекается, забывается, идём сейчас на УЗИ брюшной полости. Педиатр в платном центре не работает сегодня. Подозревали раньше перегиб желчного, т.к. у меня и у мужа он есть. Какие анализы сдать? Чем лечить, если подтвердится? К педиатру записаны, но только через 4 дня.

Возраст: 4

Вопрос закрыт

муж

платный центр

утром жалуется

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2022

Клиент

Анастасия, записаны на 10 часов, думаю через 1,5 часа смогу прикрепить УЗИ. Кушает норм обычно. Но сейчас вот было ещё ОРВИ. Были погрешности в диете. Болело горло, не хотела она есть, разрешала ей не есть первое, ну и вообще просто больше пила воды.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2022

Клиент

Анастасия, фото языка прикрепила

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 27 октября 2022

Педиатр

Сейчас отредактировать питание . Чтобы не было больших промежутков между приемами пищи. Чтобы было постепенное выведение желчи, предотвратить застой в ЖП.
Рацион правильный ,в плане исключения острой ,жирной пиши,но думаю ,что такое не кушает ребёнок в принципе.
Сделать БХ крови : алт,аст , билирубин, белок , холестерин.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 27 октября 2022

Педиатр

Язык в норме.

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2022

Клиент

Анастасия, да, анализы наверно только завтра получится сдать, ребенок с утра уже поел. И там придется отпрашиваться с работы папе,чтобы держал, я не могу ее удержать. Не даётся из вены просто так сдавать:( это же из вены все?

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 27 октября 2022

Педиатр

Да, из вены.
Вы сейчас сделайте узи. Посмотрим, что в результате будет. Далее можно понаблюдать ,дробно кормить ,как будет девочка реагировать.

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2022

Клиент

Анастасия, мы все сдали. И кровь тоже. Держала медсестра вместо папы. УЗИ прикрепляю. Сдавала натощак.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 27 октября 2022

Педиатр

Наталья, вы молодцы.
До узи вы за сколько кушали ? Ребёнок. Т.к есть желчь в ЖП.

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2022

Клиент

Анастасия, она не ела со вчерашнего вечера.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 27 октября 2022

Педиатр

Поэтому желчи много. Ей на что работать, пили нет.
Поэтому накормить ребёнка необходимо, желчь начнёт выходить из ЖП и работать.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 27 октября 2022

Педиатр

Почему важно соблюдать кратность кормлений

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2022

Клиент

Анастасия, пила. Бабушка не кормила, т.к. испугалась, что она жаловалась на боль. Решили сдавать анализы ехать при необходимости.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 27 октября 2022

Педиатр

Теперь дождаться результатов анализа и решать о необходимости подключения медикаментов.
Но скорее всего урсофальк,либо зофитол подключить нужно будет.

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2022

Клиент

Анастасия, а что в этом случае делать, сейчас, если будет бок тянуть, ношпу можно дать? с диетой я поняла

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 27 октября 2022

Педиатр

Тримедат детский 25 мг ,либо 1/2 ношпы дать.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2022

Клиент

Анастасия, ок, ждём анализы.

Пожаловаться

Наталья, 28 октября 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте. Пришли результаты анализа. Прикрепляю.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте.
По оак : нейтрофилы и лимфоциты по абсолютным показателям все в норме.
Анемии нет : гемоглобин, гематокрит,эритроцитарные индексы в норме.
Соэ в норме до 15 у детей. У девочки 20. Умеренное повышение, возможно ,что в ближайшее время болела и это привело к увеличению показателя.

По БХ в принципе алт,аст ,билирубин в норме. Щелочная фосфотаза у детей в норме до 370-400.
Холестерин выше ,но тут тоже по фракция смотреть нужно какой выше и индекс атерогенности. Сейчас лечение этого показателя никак не проводим. Регулируем пищей. Больше клетчатки, меньше жирностей, чипсов и пр .

По рекомендациям, учитывая узи и бх курсом пропить хофитол, либо урсофальк 14 дней. Можно предлагать траву кукурузные рыльца.
Обязательно дробное частое питание,как выше обсуждали . Пока так.

Пожаловаться

Наталья, 28 октября 2022

Клиент

Анастасия, спасибо огромное. Дальше через сколько холестерин контролировать ?Он не может от застоя желчи так повышаться? Хофитол начинаем пить. Но сироп ни в какую не пьет. Можно таблетки ей давать? В какой дозе? Да, она ещё болеет ОРВИ.

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 28 октября 2022

Педиатр

Таблетированная форма хофитола идёт вообще с 6 лет . Девочке 4,5 ,но если так легче принять ,то по 1 таб 2 раза в день . С 6 лет по 3 таблетки.
Сделать контроль показателя через 14 дней после того,как закончите принимать хофитол. .

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 28 октября 2022

Клиент

Анастасия, ок

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2022

Клиент

Анна, все приложила. Анализы сдали.

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 27 октября 2022

Педиатр, Врач УЗД

По УЗИ признаки застоя жёлчи, необходимо принимать хофитол по 10 капель 3 раза в день 14 дней.

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2022

Клиент

Анна, скажите, а от чего это может быть? Анатомически желчный увеличен или он увеличен от воспаления?

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 27 октября 2022

Педиатр, Врач УЗД

Воспаления нет, так как стенки не утолщены.
Увеличен он может быть от переполнения желчью и сниженном оттоке её.

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2022

Клиент

Анна, все поняла.

Пожаловаться

Наталья, 28 октября 2022

Клиент

Анна, посмотрите, пожалуйста, анализы. Могу создать новый вопрос.

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 28 октября 2022

Педиатр, Врач УЗД

по общему анализу признаки воспаления,, повышена СОЭ.
Нет ли признаков ОРИ?
ПО биохимии есть повышение щелочной фосфатазы и холестерина, необходимо соблюдать диету.
Ограничить потребление сладкого , фастфуда, жирного

Пожаловаться

Наталья, 28 октября 2022

Клиент

Анна, болеет ОРВи пятый день

Пожаловаться

Наталья, 28 октября 2022

Клиент

Анна, скажите, а фосфатаза эта она за что отвечает? Тоже из-за желчного? я почитала, что даже из-за недостатка ыитамина д может быть...

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 28 октября 2022

Педиатр, Врач УЗД

щелочная фосфатаза больше с поджелудочной связана, это фермент.
ТЕмпература высокая у ребенка поднимается?

Пожаловаться

Наталья, 28 октября 2022

Клиент

Анна, нет, темп нету. В начале ОРВИ была может 37,2. Сейчас уже пятый день. Горло-сопли.

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 28 октября 2022

Педиатр, Врач УЗД

тогда продолжайте симптоматическое лечение.
соблюдайте диету и урсофальк

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2022

Клиент

Ксения, все прикрепила. Есть изменения в пузыре.

Пожаловаться

Лобанова Ксения Игоревна, 27 октября 2022

Педиатр

Рекомендую сдать копрограмму для исключения воспалительного процесса/ инфекции в кишечнике.
Диета должна быть щадящая у ребенка с полным исключением фаст- фуд, жаренного, жирного, полуфабрикатов, консервов.
Ребенок должен кушать маленькими порциями, но часто, не быть голодным. Тк когда ребенок голоден, желчь не вырабатывается, после еды, начинает вырабатываться.
Можно давать желчегонный сбор.

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2022

Клиент

Машариф, хорошо, скажите, а эти анализы только натощак и из вены, верно?

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 27 октября 2022

Педиатр

Верно УЗИ и биохимию натощак надо делать, биохимия из вены берётся.

Пожаловаться

Наталья, 27 октября 2022

Клиент

Машариф, мы все сделали. УЗИ прикрепила
Анализы сдали натощак. Ребенок был с бабушкой, ребенка не кормили. Все анализы завтра будут готовы.

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 27 октября 2022

Педиатр

Наталья, по УЗИ воспаления, перегиба в желчном пузыре нет. Вашему ребенку необходимо соблюдать диету с исключением жаренного, копченного, жирного, консервированного, кислого, острого, фаст-фуда. Питаться маленькими порциями но часто, не менее 5 р/д. Ждём анализа крови.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высока температуру

3 ответа

5 апреля 2024

Станислав

Вопрос закрыт

Туберкулёз

1 ответ

12 июля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Красное пятно

7 ответов

16 марта

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-10-27T08:55:32+03:00

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 27 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Прикрепите ,как будут,результаты узи .
Язык обложен? Как кушает ребёнок ?

Принятый ответ

Шконда Анна Дмитриевна, 27 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-27T08:55:58+03:00

Пожаловаться

Шконда Анна Дмитриевна, 27 октября 2022

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте.
Сделаете УЗИ, приложите к вопросу результаты.
ТАкже сдайте биохимию крови на АСТ и АЛТ

Принятый ответ

Лобанова Ксения Игоревна, 27 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-27T08:57:21+03:00

Пожаловаться

Лобанова Ксения Игоревна, 27 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте, после узи прикрепите сюда результат. Сдайте дополнительно копрограмму.

Принятый ответ

Рустамов Машариф, 27 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-27T09:00:15+03:00

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 27 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте, прикрепите УЗИ, когда будет готово. Также рекомендую сдать ОАК, ОАМ, БАК (АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, ЩФ) также прикрепить их сюда.

Принятый ответ