Что вас беспокоит?
Высокий ТТГ
Добрый вечер. После родов решила пройти всех врачей и сдать анализы. Анализы показали ТТГ 140 такой показатель возможен? Никогда не сталкивалась с такой проблемой, даже если был повышен то до 13, подскажите что делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Что на данный момент беспокоит ? Ранее тироксин принимали? Т4св и АТ к ТПО не сдавали?
Дарья, ничего не беспокоит, хорошо себя чувствую. Нет сдавала базовые,
Дарья, принимала в дозе 0,50 и задолго до беременности прекратила, при беременности показатель был в норме
Вам нужно досдать Т4св , АТ к ТПО и ТТГ ещё раз повторить , только в другой лаборатории
Дарья, подскажите такие показатели бывают при гипотериозе? И какие симптомы были бы у меня с таким показателем ?
Обычно бывает слабость, потливость, учащённое сердцебиение, утомляемость,
Может быть , но так как у Вас нет симптомов никаких, то лучше пересдать
Дарья, а какие ещё заболевания с таким ТТГ могут быть ?
Только нарушение функции щитовидной железы
Дарья, я переживаю может что серьезное
Не стоит переживать. При таком высоком ТТГ у вас была бы ярко выражена клиника.
После родов такое может быть , сначала повышаются потом приходят в норму. Поэтому рекомендуют, если ранее был гипотиреоз и вы пили тироксин , то проверять гормоны 1 р в 6 мес , возможно чаще
Дарья, у меня после окончания лактации было такое, что просыпалась вся мокрая.. такое продолжалось неделю. Сейчас не потею ночью
Во время прекращения лактации может такое быть . При истинном гипотиреозе постоянно потливость . И не прекратится пока гормоны не нормализуются.
Просто у меня никогда так сильно не зашкаливал ТТГ и во время всей беременности был 4
Возможно что после родов развился послеродовой тиреоидит , но он сам пройдёт.
Или же лаборатория слишком завысила результаты
Лучше перепроверить ТТГ и Т4св
Тогда будет понятнее и яснее что делать дальше
Дарья, поняла, спасибо !
Принятый ответ
Пожалуйста. Будут вопросы пишите
Здравствуйте!
Как давно были роды у вас? Жалоб на здоровье никаких нет - усталость, слабость, отеки, сухая кожа, сонливость, запоры, выпадение волос, зябкость?
Анастасия, роды были 10 месяцев назад, жалоб нет, пошла проверить матку и врач посоветовала сдать все анализы. У меня менструальный цикл скачет и вот пришли к выводу, что это щитовидка
По срокам после родов возможно у вас развился послеродовой тиреодит - в начале происходит резкий выброс гормонов щитовидной железы, а когда они истощаются, то в ответ на это начинает расти ТТГ. Так как ТТГ - стимулятор выработки щитовидной железы гормонов.
Учитывая, что получен такой высокий показатель, но из жалоб только нарушение менструального цикла, то я бы порекомендовала ещё раз в ближайшее время сдать ТТГ в другой лаборатории и дополнительно сдать ещё свободный Т4. Если результат окажется прежним, то нужно будет принимать Эутирокс. Через полгода можно будет сделать пробную отмену препарата, так как возможно, что железа восстановится сама.
Вы сейчас кормите грудью? Пролактин повышен. Если да, то все хорошо, если же нет - то это также может быть косвенным подтверждением наличия гипотиреоза. Так как при гипотиреозе повышается выработка пролактина.
Анастасия, грудью не кормлю, повышен, да.. вот пришла сейчас от гинеколога, сделали узи.. врач рекомендовала обратиться к эндокринологу, потому что сейчас с повышеным ТТГ корректировать Пролактин смысла не видит
Анастасия, но было такое что я потела ночью, футболку хоть выжимай, но недолго, через неделю все прошло, грудью я уже не кормила и волосы стали медленно рости, по всему телу.
Анастасия, гинеколог- эндокринолог написала, что нужно начать принимать эутирокс 50 снова
Соглашусь с доктором про коррекцию пролактина. Однако нужно ещё посмотреть за счёт какой фракции увеличен пролактин - активной (мономерный пролактин), или неактивной (макропролактин). Для этого нужно не просто пролактин сдать, а пролактин + макропролактин, он как раз покажет в какой степени повышены каждая из фракций пролактина. И желательно сдавать на 5-7 день менструации.
Про потливость - вполне возможно это был как раз тот период, когда был резкий выброс гормонов щитовидной железы. При гипотиреозе наоборот выраженное снижение активности сальных и потовых желез, отсюда и сухость кожи.
Анастасия, я бы пересмотрела все таки ТТГ, чтобы исключить ошибку, но если вы уже ранее там сдавали неоднократно разные анализы, и лаборатория вас не подводила, то можно тогда сразу начать лечение. Какой у вас сейчас вес?
Анастасия, я после родов поправилась на 10 кг был 62 во время беременности а сейчас 72 рост 162
Анастасия, она назначила мне препарат на основе трав который постепенно снижает Пролактин, называется он Циклодинон
Тогда, если не будете пересматривать сейчас ТТГ, то начните прием 50 мкг Эутирокса. Пересдать ТТГ через 6 недель, для возможной коррекции дозы. Если вдруг лаборатория ошиблась с результатом, то эти 50 мкг на здоровье никак не отразятся, потому что на ваш вес расчетная доза 100-130 мкг.
Если при повторной сдаче анализа гипотиреоз будет сохраняться, то продолжайте приём препарата (дозу корректировать с эндокринологом).
Спустя полгода приема тироксина, при условии нормализации ТТГ на фоне приема Эутирокса можно будет попробовать его отменить. После отмены пересмотреть ТТГ, свТ4 через 2 месяца и решить вопрос - нужна ли она ещё или нет.
Я бы в начале все таки разобралась с гипотиреозом и сдала бы анализ на пролактин+макропролактин, и дальше уже можно думать про то, нужно ли лечить высокий пролактин в вашей ситуации. Но растительный препарат вреда не принесет, можете принимать. Только Эутирокс принимаем первым, утром натощак, и через час уже можно кушать и принимать другие лекарства.
Анастасия, а из-за чего Пролактин может быть таким высоким в связи с аденомой гипофиза ?
Помимо того, что при гипотиреозе повышается пролактин, это может быть стресс, физическая активность, лишний вес, прием антидепрессантов, других психотропных препаратов, некоторых антигипертензивных средств, препаратов, влияющих на кислотность желудка. При аденоме обычно повышение намного более высокое (более 1500-2000, чаще 5000 и более).
Также может быть идиопатическая гиперпролактинемия, когда аденомы нет, все другие факторы исключены, а пролактин повышен.
Анастасия, дело в том, что у меня нехватка сна, стресс.. что есть то есть..
Анастасия, хотелось бы добавить, что у меня все время как сухость во рту, я все время хочу пить
Конечно, и стресс, и недосып, тем более у вас сейчас маленький ребенок, все смогло повлиять. Поэтому нужно сейчас разобраться с щитовидной железой и пересмотреть пролактин через время.
А сухость во рту давно появилась? Это может быть как и из-за гипотиреоза, так и из-за дефицита железа и при повышении глюкозы крови. Не сдавали недавно глюкозу, ферритин?
Анастасия, сдавала Гемоглобин 127, глюкозу не сдавала
Гемоглобин неплохой, но он не показывается истинный запас железа в организме, для этого смотрят ферритин, он должен быть не менее 40. И также нужно сдать глюкозу крови натощак.
С желудком проблем нет?
Анастасия, с желудком проблем нет, я не ем сахар вообще, уровень сахара есть смысл проверять ?
Принятый ответ
Да, смысл есть, глюкоза не только извне в организме появляется. Чтобы разобраться в причине сухости во рту.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20151 ответ
- 21 Октября 20191 ответ