Консультация гастроэнтеролога /

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — вопрос №1105649

1586 просмотров

Здравствуйте, по ФСГ поставили ГЭРБ, гастроэнтеролог прописал разо 1т утром за 30 минут до еды. Скажите правильно ли назначено лечение ? Про диету и т.д ничего не сказал.
Симптомы ком в горле, красное горло было, сейчас уже лучше. Иногда изжога

Возраст: 28

Хронические болезни: Хаит, оперированный дмпп, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер! К терапии надо помимо разо добавить Ганатон 50 мг 3 раза в день
Принятый ответ
Терапевт
ГЭРБ - это условно "возврат кислого содержимого в пищевод", поэтому надо 1) снизить кислотность желудка (Разо в вашем случае) 2) стимулировать моторику желудка и увеличить тонус пищеводного сфинктера (ганатон)
Клиент
Парвиз, скажите а это серьезное заболевание ? Рак оно вызывает ?
Терапевт
Болезнь городского образа жизни, есть у многих! Как гастрит. Само по себе неопасное , если не учитывать дискомфорт от изжоги. Если не лечить, то со временем образуется пищевод Барретта - предраковое состояние, которое если тоже не лечить приводит к раку пищевода. Но для этого нужно время и отсутствие лечения.
Клиент
Парвиз, а этот пищевод Бартера у меня бы при фэсг увидели бы ?
Терапевт
Это гистологический диагноз, то есть ставят после биопсии. Но обычно биопсию берут, если есть основания, например изменение морфологии пищевода - цвет, выраженные признаки воспаления. У вас по ФГДС этого нет.
Клиент
Парвиз, спасибо за ответ. Как пожалуйста скажите я прикрепила заключаете гастроэнтеролога, там написано ГЭРБ без эзофагита, а заключение Фэсг гастро-эзофагильный рефлюкс. Не очень это поняла.
Терапевт
ГЭРБ - гастро-эзофагеальная рефлюсная болезнь. (грубо говоря просто наличие заброса - рефлюкса) Может быть как с признаками эзофагита (воспаление стенок пищевода), так и без признаков эзофагита. Хронический эзофагит как раз-таки приводит к пищеводу Барретта. У вас без него. То есть вариант лучше. Но если не лечить, со временем будет воспаление - эзофагит - из-за постоянного заброса кислоты и повреждения стенки
Клиент
Парвиз, большое спасибо за ответы )
Терапевт
Пожалуйста! Не переживайте и лечитесь.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
У вас происходит заброс желудочного содержимого в пищевод . Воспаление слизистой пищевода .
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим : спать с приподнятым головным концом на 15-20см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов , тугих поясов .
Ограничить из рациона кофе , молочный шоколад , цитрусы , чеснок, специи , алкоголь , томаты , крепкий чай .
Разо 20 мг 1 табл утром 4 недели
Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель по 1 саше 3 раза в день 2 недели .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ. Скажите еще пожалуйста а если бы была грыжа не бы увидели ? Просто еще есть боли за грудиной с правой стороны, когда выпрямляюсь чаще, я конечно больше на неврологию списываю. Просто читала что бывает такие боли при грыжи. Но новыерное по анализам крови было бы воспаление но у мен все в норме
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если была грыжа , которая могла давать такую симптоматику ее бы на фгдс увидели .
Клиент
Екатерина, спасибо большое
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС нет воспалительного процесса в пищеводе. Температура отсутствует? Консультация ЛОР врача получали?
Принятый ответ
Клиент
Марина, температуры нет. У ЛОРА была все в норме, он и отправил к гастроэнтерологу
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анастасия.
По фгдс заброс желудочного содержимого в пищевод. Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Разо 20мг по 1таб 1рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Ганатон или Итомед или ретч 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
В лечебном и диагностическом плане рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощакь14 дней, Гевисокн по 1 саше3 раза в день после еды 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гэрб и хелико бактер
6 января 2021
Иоанн
Вопрос закрыт
Гэрб, эрозии, хронический гастрит, хеликобактер
11 апреля 2023
Екатерина, Пушкино
Вопрос закрыт
Ком в горле не проходит более месяца (ГЭРБ)
14 марта
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Хеликобактер, гэрб, гастрит
9 апреля
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
431 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр