Консультация терапевта /

Подскажите правильность лечения острого пилоцистита — вопрос №1106275

407 просмотров

Здравствуйте. Во вторник 25.10 обратилась к гинекологу с такой проблемой. Меня начала беспокоить боль в животе(как при месячных), начала часто ходить в туалет (по маленькому) и было неприятное ощущение при этом. Далее подключилась сильная боль в пояснице и появился зуд во влагалище. Гинеколог выписал анализ на мочу, и прописал лечение (канифрон 2тх3р и фитализин 1ч.л.х3р). В диагнозе написал «острый пилоцистит»
Сегодня была на приеме и врач сказал, что анализ мочи плохой. От зуда прописал флуканозол. Врач предложила начать пить антибиотики. Повторный анализ на мочу не дала.
Я кормлю грудью.
На сегодняшний день самочувствие уже лучше, остался только зуд и немного неприятное чувство, когда схожу в туалет.
Подскажите пожалуйста, как быть дальше?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Температура в норме? Боли в пояснице?
В моче есть белок, лейкоциты и эритроциты, что говорит о наличии воспаления
Клиент
Фирюза, температура в норме. Она и до облегчения состояния не поднималась. Болей в пояснице нет. Остался только зуд и неприятное мочеиспускание

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Поняла Вас. Учитывая изменения в моче и жалобы,врачи рекомендуют сдать анализ мост по Нечипоренко, бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Узи почек
рекомендуется поддерживать достаточный диурез: объём выпиваемой жидкости должен составлять 2000–2500 мл/сут.
- применение мочегонных сборов, отваров (морсов) с антисептическими свойствами (клюква, брусника, шиповник, толокнянка).

После сдачи бакпосева ( только после этого!) рекомендуют приём антибактериальных препаратов. Например, цефиксим ( супракс, панцеф) 400 мг в сутки в течение 7-10 дней.
С противовоспалительной целью рекомендуют приём нпвс, например, ибупрофен 200 мг 2 раза в день в течение 5-7 дней.
Клиент
Фирюза, подскажите пожалуйста, а флуконазол стоит принимать?
Терапевт
Зуд где? Мазки у гинеколога хорошие?
Клиент
Фирюза, зуд во влагалище. Мазок хороший
Терапевт
Это может быть кандидоз ( грибковая инфекция), при нем противогрибковый препарат ( флюконазол ) нужен.
Но при кандидозе в мазках должны быть грибы. Желательно сдать фемофлор, там покажет, каких бактерий мало, а каких много. Может быть при дефиците лактобактерий ( хороших) быть зуд.
Когда будете сдавать бакпосев мочи, то лучше тогда сдать с определением чувствительности к антибиотикам и к антибиотикам ( противогрибковым препаратам). И лучше начать лечение после сдачи бакпосоева.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализы мочи , можно судить о наличии процесса воспаления
УЗИ почек не делали?
Кровь не сдавали?
температура какая держится?
Клиент
Александр, сдавала только мочу 25.10. Больше никаких анализов и узи не назначали. Температуры нет и не было
Терапевт
Тогда Вам обязательно нужно сделать УЗИ почек , если есть возможность сдать анализ мочи по Нечипоренко , посев мочи на чувствительность к антибиотиком.
Лечение которое назначил доктор нужно принимать до конца курса
Гомеопат, Терапевт
Здравствуйте.Нужно сдать анализ мочи повторно,чтобы увидеть процесс в динамике,если воспалительный процесс будет сохраняться,то УЗИ почек,анализ мочи по Нечипоренко,посев мочи на чувствительность к антибиотикам,из антибиотиков Вам можно применять амоклавСейчас можно применять отвары мочегонных трав(толокнянка,брусничник) и обильное питье
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам мочи признаки воспаления.
Сдайте посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Продолжайте приём канефрона 2т 3 раза в день 14 дней.
Показан приём антибактериальных средств.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По Оам признаки воспалительного процесса
Температура, боли в пояснице есть?
Кровь вам назначали? УЗИ почек?
Клиент
Диана, температуры не было и нет. Тянущих болей в пояснице нет. Больше никакие анализы не назначали и узи тоже
Кардиолог, Терапевт
Вам необходимо выполнить УЗИ органов мочевыделительной системы, сдать посев мочи с определением антибиотикочувствительности, антибиотик сейчас вам не нужен
Продолжайте принимать Канефрон по 2 тпб 3 р/д, с последующим контролем ОАМ
обильное тёплое питьё
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд в пенисе
28 мая 2020
Дмитрий, Новороссийск
Вопрос закрыт
Как правильно пить выписанный антибиотик?
7 июня 2021
Федоров Павел Павлович
Вопрос закрыт
Оценка результатов анализа
20 декабря 2022
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Опух член у мальчика
3 сентября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Высыпания, зуд
30 марта
Екатерина, Скадовск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина