Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1107132

Что вас беспокоит?

Эластаза кала 154

Здравствуйте. Уже два года мучаюсь периодическими расстройствами кишечника, началось все после вторых родов, когда пришлось пить 11 дней антибиотик. Сделала колоноскопию, гастроскопию и много чего. Много раз УЗИ опб. А оказалось что мне не хватает ферментов. Я в шоке,если честно. Посмотрите пожалуйста все анализы, что мне делать? К гастроэнтерологу на 17 ноября только записаться смогла

34 года
28 Октября 2022·Просмотров: 3072·Татьяна

Здравствуйте!стул на исследование сдавали оформленный или нет?

Татьяна, здравствуйте. Нет, кашицеобразный. Я сейчас пила антибиотик от почек, и метобиотик. Так как уже устала от проблем с кишечником, а именно часто обильный зловонный стул, решила сдать эластазу.

Дело в том, что если стул был неоформленным, то показатель может быть низким, поэтому в вашем случае результат не показательный! Сколько раз в день стул? Боли?

Татьяна, я поэтому и сдавала,что у меня не бывает практически оформленного стула. По частоте всегда по разному, сегодня был один раз не оформлен,но не понос, а вчера утром оформлен, а после обеда обильный кашицеобразный

Эластазу кала выполняют только при оформленном стуле, даже если вы на ферментах, это не влияет на результат!!
В вашем случае если нет , оформленного стула, необходимо было принимать ферменты + селективные спазмолитики, и сдать оформленный стул! Исключали ли вы сибр?

Татьяна, нет, у нас в городе не делают водородный тест. Мне так же здесь посоветовали слать эластазу, а про подготовку не рассказали

Татьяна, у меня бывает чувство голода после еды. Ещё нестабильная психика в плане здоровья, я очень боюсь всяких болезней , я это все понимаю, но вот увидела плохой анализ и все,лежу помираю. Хотя пью глицин, пион уклоняющийся

Тревожный фоне играет немаловажную роль в развитие заболеваний, т к в результате переживаний, стресса изменяется моторика, появление высокой висцеральной гиперчувствительности.
Есть ли реакция на какие либо продукты?

Татьяна, два года не ем молочку,сырые овощи и фрукты тоже плохо переношу

Татьяна, сейчас я пила антибиотик от цистита и пью метобиотик актофлор. Жду анализ бакпосев кала на чувствительность к антибиотикам и фагам. Записана очно к гастроэнтерологу на 17 ноября. Что делать до этого?

Длительно принимать дюспаталин 200 мг*2 раза в день не менее 6 месяцев , добавить к терапии фибраксин 1 пак 1 раз в длительно не менее 3 месяцев

Татьяна, спасибо,а ферменты пить?

Татьяна, к сожалению, фибраксин очень дорого для меня

Ферменты можно добавить также! Не менее 25 000 на один прием

Татьяна, спасибо. На какое время добавить ферменты? Вместо фибраксина что можно? Он очень дорого стоит

Ферменты на месяц, вместо фибраскина можно обычный энтерол

Татьяна, Энтерол 3 месяца пить?

Принятый ответ

Нет, энтерол 14 дней курс раз в месяц!

Татьяна, спасибо за ответы. Скажите пожалуйста,по моим анализам,с чем может быть связано частое чувство голода? Даже когда покушала не так давно

Здравствуйте
Вы сдавали оформленный стул?
Есть ли эффект от ферментов?

Сдавали кал на гельминты методом парасеп?
Фекальный кальпротектин
Водородный дыхательный тест на сибр?

Сколько раз в день стул?

Мария, водородный тест у нас не делают, кальпротектин в планах есть сдать, но это все очень дорого, вот сдала сейчас эластазу и бак посев, бак посев ещё не готов анализ. Парасеп не сдавала, сдавала обычным методом, ни чего не обнаружено. Один раз были два года назад цисты лямблий в общем анализе кала, пила метронидазол и макрирор, после их обнаруженно не было

Мария, да, от ферментов есть эффект, но я боялась их пить продолжительно, потому что все говорят что потом свои ферменты выделяться не будут. У меня бывает чувство голода после еды. По папиной линии у папы и у бабушки сахарный диабет 2 типа

Как переносите молочные продукты, овсянку, выпечку?

Мария, если честно, то мне очень страшно. У меня двое детей. Я не курю, алкоголь по праздникам, и то, то беременность, то гв, то есть не пила долгое время вообще алкоголь. И тут такое.... Вот сладким грешу, не могу мимо конфетки пройти. И теперь как мне дальше жить

Мария, овсянку плохо, почти всегда расстройство от овсянной каши. Молочку тоже не ем, слабит, только твердый сыр кушаю

Мария, точнее так, последние 2 года не переношу, до вторых родов ела все

Выполните дообследование

Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп
Генетический тест на непереносимость лактозы
Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG.
Водородный дыхательный тест на сибр
В динамике пересдать Эластазу при оформленном стуле.

Сейчас
1)тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц
2)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд 10 дней
3)креон 10 тыс ед с каждым приемом пищи - 1 месяц (при недостаточной дозировке на основные приёмы принимать 25 тыс ед)
4)для закрепления стула смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней.


Мария, я сейчас пью актофлор после антибиотиков. Его продолжить?

Мария, я пила уже летом месяц тримедат и Энтерол. Потом все равно случилось расстройство после прекращения

А после антибиотиков ситуация не ухудшилась со стулом?

Лечение предварительное, чтобы убрать неприятные симптомы.

Вам необходимо дообследоваться.

Также, учитывая ваши переживания, проблема может быть и на фоне этого.

Мария, я с первого дня пью с антибиотиками актофлор,была один раз слизь вместо кала

С антибиотиками стоит пить энтерол (лучше защищает микрофлору)

Если на фоне приёма антибиотика с кишечником проблем ухудшилась, то сдайте ещё кал на токсины а и в к clostridium deficille.

Мария, скажите, я сдала посев на дисбактериоз, там эти бактерии не покажет? И ещё, если я пью сейчас метобиотик актофлор, то Энтерол тоже можно добавить?

Может показать завышение клостридий.
Но Кал на дисбактериоз очень изменчивый анализ и не отражает всего многообразия микрофлоры в кишечнике.

Да энтерол можете добавить

Мария, спасибо за ответы. Скажите пожалуйста,по моим анализам,с чем может быть связано частое чувство голода? Даже когда покушала не так давно

Принятый ответ

Это может быть ка на фоне стресса функциональной диспепсией, так и обострением гастрита.

Добавьте омез 20 мг за 30 мин до еды утром-2 недели.

Здравствуйте . Вы анализ сдавали оформленный кал был ?

Екатерина, как он будет оформлен , если я сдаю по поводу того,что он кашицей

Перед сдачей этого анализа нужно принимать лекарства ферменты для укрепления стула . Так как анализ в таком случае не информативен .

Екатерина, по анализам и жалобам,какой диагноз напрашивается?и лечение?

Принятый ответ

Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня методом парасеп
Панкреатическую эластазу пересдать

Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней

Екатерина, скажите,по предоставленным анализам,что может давать чувство голода почти сразу после еды? Например поела домашнюю котлету с гречкой, попила чай и через полчаса ощущение голода

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.